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Comment la dysfonction érectile est traitée

by Jean-Charles Bourgeois
15/12/2021
0

La dysfonction érectile (DE) est un trouble sexuel courant pour lequel il existe plusieurs options de traitement. Ceux-ci vont de la prise de médicaments ou de l’utilisation d’un appareil à des conseils, des changements de mode de vie et des remèdes naturels.

Après une évaluation minutieuse des avantages et des inconvénients de chaque thérapie (et souvent, un processus d’essais et d’erreurs), vous et votre professionnel de la santé pouvez choisir le traitement ou la combinaison de traitements qui vous convient le mieux.

Il est important de garder à l’esprit que lorsque la dysfonction érectile est une complication d’une maladie chronique sous-jacente, telle que l’hypertension artérielle ou le diabète, l’approche de traitement initiale la plus efficace consistera probablement à se concentrer sur le problème de santé sous-jacent lui-même.

1:32

Regardez maintenant : 6 changements de style de vie pour traiter la dysfonction érectile

Changements de style de vie

Une variété d’habitudes personnelles et de choix de mode de vie ont été liés à la dysfonction érectile. À certains égards, c’est une bonne chose, car les habitudes peuvent être modifiées et les choix reconsidérés.

De plus, bon nombre des facteurs liés au mode de vie qui contribuent aux problèmes sexuels sont ceux qui affectent la santé et le bien-être en général, à la fois physiques et mentaux. Aborder ces facteurs peut donc avoir des avantages au-delà de l’amélioration de la dysfonction érectile.

Causes et facteurs de risque de la dysfonction érectile

Très bien / Joshua Seong

Faites plus d’exercice

Une activité physique régulière améliore la circulation sanguine et diminue le risque de maladie cardiaque, de diabète et d’obésité, qui peuvent tous avoir un impact sur la fonction sexuelle.

En fait, la recherche montre que les hommes qui font plus d’exercice dans la quarantaine ont un risque de dysfonction érectile 70 % inférieur à celui des hommes sédentaires.En plus de prévenir la dysfonction érectile, l’activité physique s’est avérée améliorer la dysfonction érectile.

Perdre du poids supplémentaire

L’excès de graisse corporelle peut jouer un rôle dans la dysfonction érectile en favorisant l’inflammation et en convertissant la testostérone en œstrogène. Selon une étude, un tiers des hommes obèses atteints de dysfonction érectile ont retrouvé leur fonction sexuelle après avoir participé à un programme de perte de poids de deux ans.

Arrêter de fumer

Le tabagisme affecte la circulation d’une manière qui peut inhiber le flux sanguin vers le pénis et affecter la capacité d’obtenir ou de maintenir une érection.C’est pourquoi les fumeurs masculins courent un risque accru de développer une dysfonction érectile, quel que soit leur âge ou leurs conditions médicales sous-jacentes.

Cela dit, il reste difficile de savoir si arrêter de fumer une fois qu’une personne a commencé améliorera nécessairement la DE. La recherche suggère que cela n’est peut-être vrai que chez les hommes plus jeunes qui ont des antécédents de tabagisme limités.

Quoi qu’il en soit, le sevrage tabagique présente de nombreux autres avantages pour la santé, tels que la réduction des maladies cardiaques et du diabète, deux causes majeures de la dysfonction érectile.

Bien manger

Les personnes qui ont un régime alimentaire riche en aliments à grains entiers, en légumes et en fruits et pauvre en viande rouge, en produits laitiers riches en matières grasses et en aliments et boissons sucrés ont un risque réduit de DE.

Tout comme le tabagisme, adopter de saines habitudes alimentaires présente également d’autres avantages pour la santé, notamment en ce qui concerne l’amélioration de la santé cardiaque.

Prenez soin de vos dents

Une stratégie de style de vie moins évidente consiste peut-être à consulter votre dentiste pour des soins dentaires réguliers. En effet, selon un article de synthèse de cinq études portant sur plus de 200 000 hommes, les maladies chroniques des gencives (parodontite) pourraient être associées à une augmentation de plus du double du risque de dysfonction érectile.

Médicaments sur ordonnance

Les médicaments oraux pour la dysfonction érectile, les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (PDE5), agissent en améliorant les effets de l’oxyde nitrique, une substance naturelle qui détend les vaisseaux sanguins pour permettre au sang de circuler dans le pénis. Avec cet effet en place, il est possible d’obtenir une érection en réponse à une stimulation sexuelle et de la maintenir.

  • Viagra (sildénafil) : Peut être efficace dans les 30 à 60 minutes peut durer jusqu’à 12 heures

  • Cialis (tadalafil) : peut être efficace dans les 60 à 120 minutes et peut durer jusqu’à 36 heures

  • Levitra ou Staxyn (vardénafil) : Peut être efficace en 30 à 60 minutes et peut durer jusqu’à 10 heures

  • Stendra (avanafil) : Peut être efficace en 15 à 30 minutes et peut durer jusqu’à 12 heures

Gardez à l’esprit, pour le Viagra, le Levitra et le Stendra, que manger un repas riche en graisses peut retarder l’absorption du médicament, ce qui peut prolonger le temps nécessaire pour obtenir une érection et diminuer l’efficacité globale du médicament.??

Assurez-vous de parler des inhibiteurs de la PDE5 avec votre fournisseur de soins de santé, en vous assurant qu’il connaît tous vos antécédents médicaux et tous les autres médicaments et suppléments que vous prenez.

Si un inhibiteur de la PDE5 est inefficace ou contre-indiqué, votre professionnel de la santé peut vous suggérer d’essayer des injections péniennes. C’est là qu’un médicament liquide tel que Caverject (alprostadil pour injection) ou TriMix (papavérine, phentolamine et alprostadil [PGE]) est injecté dans votre pénis avec une aiguille fine.

Une autre option de traitement comprend des suppositoires péniens comme Muse (alprostadil urogénital) qui sont insérés dans l’urètre.

Ces deux méthodes provoqueront une érection dans les cinq à 15 minutes sans besoin de stimulation sexuelle majeure.

Thérapie de remplacement de la testostérone

Un fournisseur de soins de santé peut prescrire une thérapie de remplacement de la testostérone s’il s’avère qu’un homme a un faible taux de testostérone, ainsi que d’autres symptômes, tels qu’une faible libido et une dysfonction érectile.

Cela dit, la carence en testostérone est rarement la principale cause de dysfonction érectile. Avant de prendre de la testostérone, votre professionnel de la santé vous fera tester pour s’assurer que vous avez bien une carence.

Examen des médicaments actuels

En prenant du recul, en plus de prendre une ordonnance, il est tout aussi sinon plus important de revoir d’abord votre liste actuelle de médicaments avec votre fournisseur de soins de santé. Il est très possible qu’un ou plusieurs d’entre eux causent ou contribuent à votre dysfonction érectile.

Bien que vous ne puissiez pas nécessairement arrêter ce médicament, le reconnaître comme un coupable potentiel peut au moins vous aider, vous et votre professionnel de la santé, à comprendre le « pourquoi » derrière votre dysfonction érectile.

Les médicaments qui provoquent classiquement la dysfonction érectile comme effet secondaire sont les antidépresseurs, en particulier les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), tels que le Zoloft (sertraline).

D’autres médicaments potentiels liés à la dysfonction érectile comprennent certains médicaments contre l’hypertension et les analgésiques.

Pompes et implants

Un appareil mécanique peut valoir la peine d’être essayé si les médicaments et autres interventions ne fonctionnent pas.??

Une option est une pompe à vide, un tube en plastique qui est placé sur le pénis.Lorsque l’air est aspiré hors du tube, il crée une pression qui force le sang à pénétrer dans le pénis. Un anneau peut alors être temporairement placé à la base du pénis pour empêcher le sang de s’écouler trop rapidement.

Un implant pénien est une autre option, dont il existe deux types. Un type, appelé implant pénien semi-rigide, maintient le pénis en érection tout le temps, bien qu’il puisse être plié vers le bas lorsque vous n’avez pas de relations sexuelles. L’autre type, un implant pénien gonflable en deux ou trois pièces, comprend une pompe implantée dans le scrotum et qui peut être pressée afin de rendre le pénis en érection.

Thérapie par ondes de choc de faible intensité

Bien qu’il ne s’agisse pas d’une thérapie conventionnelle, un traitement émergent de la dysfonction érectile est la thérapie par ondes de choc de faible intensité. Ce traitement est encore en phase de recherche, mais consiste à délivrer des ondes sonores au pénis, ce qui est censé augmenter le flux sanguin et, ainsi, améliorer la dysfonction érectile.

Conseils

La recherche suggère que la combinaison d’une intervention psychologique avec des médicaments améliore la satisfaction sexuelle et les symptômes de dysfonction érectile mieux que l’une ou l’autre thérapie seule.??

Cela est logique étant donné que même si la dysfonction érectile est le plus souvent causée par un problème médical (par exemple, une maladie cardiaque ou une pression artérielle élevée), le stress et les problèmes de santé mentale, tels que l’anxiété et la dépression, peuvent l’exacerber.

De plus, souffrir de DE a souvent des conséquences émotionnelles, qui peuvent avoir un impact négatif sur les relations ou l’estime de soi d’une personne.

Si vous envisagez une thérapie pour la dysfonction érectile, envisagez de consulter un thérapeute sexuel certifié ou de vous joindre à une psychothérapie de groupe, qui se sont toutes deux avérées bénéfiques pour le patient et son partenaire.

Remèdes naturels

La recherche a montré que, dans une certaine mesure, l’acupuncture peut améliorer la dysfonction érectile.Bien que le mécanisme précis reste flou, les experts soupçonnent que l’acupuncture peut aider à réguler la sensibilité nerveuse et à améliorer le flux sanguin vers le pénis.

Il existe de nombreuses herbes et suppléments nutritionnels qui prétendent améliorer la fonction sexuelle en général et traiter la dysfonction érectile en particulier. Cependant, il y a très peu de recherches pour prouver que l’un d’entre eux fonctionne réellement.

Des options comme le ginseng rouge coréen, l’herbe cornée de chèvre, la L-arginine, la L-carnitine, le zinc et la niacine ont toutes des effets secondaires potentiels lorsqu’elles sont prises à fortes doses.

De plus, lorsque la recherche a montré qu’un nutriment comme le zinc ou la niacine améliore la fonction sexuelle, c’est généralement chez les personnes qui en sont déficientes. Donc, avant de vous approvisionner en suppléments en vente libre pour la dysfonction érectile, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Ils peuvent vous tester pour les carences et vous orienter vers le moyen le plus efficace et le plus sûr de traiter votre dysfonction érectile.

Il existe évidemment de nombreuses options de traitement disponibles pour la dysfonction érectile, ce qui est dû en grande partie au fait qu’une vie sexuelle saine est importante pour le sentiment de bien-être de nombreuses personnes. Cela dit, essayez de ne pas vous laisser submerger par tous les différents choix. Cela peut prendre un peu de temps et de patience de votre part, mais sous la direction de votre professionnel de la santé, vous pouvez trouver le traitement qui vous convient le mieux.

Questions fréquemment posées

  • Comment traite-t-on la dysfonction érectile ?

    Le traitement le plus courant de la dysfonction érectile (DE) est constitué par les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (PDE5). Il existe cinq inhibiteurs de la PDE5 approuvés pour le traitement de la dysfonction érectile :

    • Viagra (sildénafil)
    • Cialis (tadalafil)
    • Levitra ou Staxyn (vardénafil)
    • Stendra (avanafil)

  • Qui ne devrait pas prendre de médicaments contre la dysfonction érectile ?

    Les inhibiteurs de la PDE5 sont évités dans certains groupes. Pour les personnes présentant ces conditions ou caractéristiques, la décision d’utiliser les médicaments doit peser les avantages et les risques potentiels :

    • Crise cardiaque, accident vasculaire cérébral ou arythmie potentiellement mortelle au cours des six derniers mois
    • Hypertension ou hypotension au repos
    • Antécédents d’insuffisance cardiaque ou d’angor instable
    • Utilisation actuelle de médicaments alpha-bloquants

  • Quels autres médicaments que les inhibiteurs de la PDE5 traitent la dysfonction érectile ?

    Si vous ne pouvez pas prendre d’inhibiteurs de la PDE5 ou si les médicaments n’améliorent pas vos symptômes, parlez à votre professionnel de la santé d’un vasodilatateur appelé alprostadil qui augmente le flux sanguin du pénis et favorise les érections. Ceux-ci sont injectés dans le pénis et sont commercialisés sous les marques Caverject, Muse, Edex et autres. Il existe également des formulations topiques d’alprostadil.

  • Existe-t-il des remèdes maison pour la dysfonction érectile ?

    Il n’y a pas de remèdes maison en soi, mais il existe des choix de mode de vie qui peuvent contrer certaines des causes physiologiques de la dysfonction érectile. Cela comprend l’exercice de routine et la perte de poids pour améliorer la circulation et inverser les effets néfastes de l’obésité. L’arrêt du tabac et une réduction de la consommation excessive d’alcool peuvent également aider, car les deux sont des facteurs de risque indépendants de la dysfonction érectile.

  • Existe-t-il des traitements non médicaux pour la dysfonction érectile ?

    Les pompes à vide sont des dispositifs placés sur le pénis qui aspirent le sang dans le pénis pour faciliter l’érection. Un anneau pénien (« cock ring ») peut alors être placé derrière les testicules à la base du pénis pour garder le sang contenu.

  • Est-ce que le « Viagra à base de plantes » fonctionne ?

    « Viagra aux herbes » est un terme générique utilisé par les fabricants pour décrire un certain nombre d’herbes ou de substances censées traiter la dysfonction érectile (comme l’herbe cornée de chèvre ou le ginseng). Il n’y a aucune preuve que les traitements fonctionnent et aucune garantie que les remèdes à base de plantes soient intrinsèquement sûrs. Parlez à votre fournisseur de soins de santé avant d’utiliser un remède naturel contre la dysfonction érectile.

  • La thérapie par ondes sonores est-elle efficace pour la dysfonction érectile ?

    La thérapie par ondes de choc de faible intensité (LISWT) est un traitement émergent censé augmenter le flux sanguin vers le pénis et, à son tour, favoriser les érections. Une étude de 2021 portant sur 40 personnes chez qui les inhibiteurs de la PDE5 étaient inefficaces a conclu que le LISWT était « modérément » efficace sans effets indésirables.

  • La chirurgie est-elle une option pour la dysfonction érectile?

    La chirurgie microvasculaire pénienne peut rétablir le flux sanguin vers le pénis et améliorer les érections, mais est principalement utilisée pour les personnes de moins de 40 ans qui ont subi une blessure traumatique au pénis. D’autres options incluent la chirurgie prothétique pénienne (impliquant des implants) réalisée sous anesthésie dans un hôpital.

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