Conseils d’adaptation pour chaque étape du travail

Étapes du travail

Travail précoce

Cette phase de la première étape est celle où vous passerez le plus de temps. Celle-ci se caractérise par des contractions régulières mais peu rapprochées ou de très longue durée. Les contractions sont espacées de dix minutes environ et ne durent que trente à quarante-cinq secondes. Il s’agit d’une étape du travail très confortable pour la plupart des femmes et une chance de faciliter le travail.

Travail actif

Au fur et à mesure que les contractions deviennent plus intenses, vous passerez au travail actif. Ici les contractions sont régulières et se rapprochent et durent plus longtemps. Ils peuvent être espacés de trois à cinq minutes et durer jusqu’à 60 secondes. C’est la phase sérieuse, où maman se met au travail et emploie vraiment plusieurs de ses techniques d’adaptation.

Transition

La phase la plus dure mais la plus courte de la première étape du travail. La transition est la raison d’être des naissances à la télévision. Ces contractions sont plus fortes et plus longues et finissent de dilater le col de l’utérus. Les 90 à 120 secondes durent généralement avec des pauses à peu près aussi longues entre les deux. Généralement, cette phase ne dure que trente minutes à deux heures.

De nombreuses personnes essaieront de vous dire de combien de centimètres vous devez être dilaté à chaque phase. Ce n’est pas la seule façon de définir les étapes du travail. Vous pouvez présenter des contractions de type transition et n’avoir que quatre à cinq centimètres, mais toujours très proche d’avoir le bébé. Il est important de se rappeler que très peu de femmes seront dilatées d’un centimètre, deux centimètres, trois centimètres, etc. Beaucoup de femmes sauteront dans la dilatation. Et certains auront même des histoires de dilatation de quatre centimètres, puis de dilatation complète en quelques minutes. Il est donc plus important de prêter attention à l’intensité des contractions et à la façon dont elles se produisent qu’à ce que fait le col de l’utérus pour la plupart des femmes.

Travail précoce

Cette phase de la première étape est celle où vous passerez le plus de temps. Celle-ci se caractérise par des contractions régulières mais peu rapprochées ou de longue durée. Les contractions peuvent être espacées de dix minutes et ne durent que trente-cinq secondes. Il s’agit d’une étape du travail très confortable pour la plupart des femmes et une chance de faciliter le travail.

Le travail précoce est généralement un moment de plaisir. Vous pouvez en fait passer une bonne partie de votre temps à vous demander s’il s’agit vraiment de travail. D’autres femmes dorment pendant ces contractions légères ou passent leur journée sans vraiment remarquer la différence.

Ce que vous pourriez ressentir

• Des contractions très gérables
• Mal de dos bas
• Selles molles

• Spectacle sanglant ou augmentation de la muqueuse (bouchon muqueux)

Comportement et attitude

Généralement, vous serez excité dans cette phase de travail. Après tout, votre bébé sera bientôt là, la fin de la grossesse est proche et vous passez à la phase suivante de la parentalité. Certaines femmes seront nerveuses, ne sachant pas ce qui se passera une fois que le travail deviendra plus intense.

Les partenaires ont tendance à être un peu plus paniqués pendant cette phase. C’est la dernière chance de tout faire. Ils se demandent s’ils sauront comment vous soutenir dans le travail. La communication est la clé ici.

Moyens de faire face

Vous n’aurez probablement pas besoin de beaucoup de soutien physique ou de coaching pendant cette étape du travail. Votre meilleur pari est d’ignorer les contractions aussi longtemps que vous le pouvez. Si vous vous en sentez capable, continuez votre journée comme prévu. Beaucoup de femmes choisissent de continuer à travailler ou de terminer ce qu’elles avaient prévu.

La clé pour gérer efficacement cette phase est d’alterner le repos avec l’activité. N’oubliez pas de garder vos liquides et de manger pour vous réconforter.

Voici quelques suggestions de choses à faire au début du travail :

• Faire une promenade
• Finissez de faire vos valises
• Ecrire une lettre à bébé
• Asseyez-vous dans la chambre de bébé et détendez-vous
• Regarder un film
• Avoir un rendez-vous galant et aller dîner

Ce que votre partenaire pourrait faire :

• Tiens-toi compagnie si tu le veux
• Vous encourage à vous déplacer
• Massez votre dos pour favoriser la relaxation
• Temps quelques contractions
• Te louerai
• Voir s’il y a des choses de dernière minute qu’ils peuvent faire pour aider

Travail actif

Au fur et à mesure que les contractions deviennent plus intenses, vous passerez au travail actif. Ici les contractions sont régulières et se rapprochent et durent plus longtemps. Ils peuvent être espacés de trois à cinq minutes et durer jusqu’à 60 secondes. C’est la phase sérieuse, où maman se met au travail et utilise vraiment plusieurs de ses techniques d’adaptation.

Ce que vous pourriez ressentir

• Des contractions plus rapprochées et nécessitant votre attention
• Besoin de soutien
• Se mettre à l’écoute des contractions
• Moins d’intérêt pour manger/boire

Comportement et attitude

Au fur et à mesure que vous devenez plus sérieux à chaque contraction, la relaxation sera importante. Il sera important d’éliminer les distractions et de créer un environnement positif pour la naissance. Vous pouvez ressentir le désir d’être avec quelqu’un, que vous ayez envie ou non qu’il vous touche. Ne pas vouloir être seul est souvent mentionné à ce stade.

Moyens de faire face

Voici quelques suggestions de choses à faire pendant le travail actif :

• Changer fréquemment de position
• Faire une promenade
• Prendre un bain ou une douche
• Rock dans une chaise à bascule
• Faites des inclinaisons pelviennes (idéal pour les maux de dos)
• Concentrez-vous sur la détente
• Utiliser la visualisation

Ce que votre partenaire pourrait faire

• Tiens-toi compagnie, si tu le veux
• Je te rappelle de boire et d’aller aux toilettes
• Vous encourage à vous déplacer
• Massez votre dos pour favoriser la relaxation et le confort
• Protégez votre environnement (gardez-le sombre et silencieux)
• Te louerai
• Appelez le praticien pour obtenir des conseils pour vous rendre à l’hôpital ou à la maison de naissance
• Appelez la doula, le cas échéant
• Pour un accouchement à domicile, assurez-vous que les fournitures d’accouchement sont facilement disponibles

Appeler votre praticien

De nombreux médecins et sages-femmes vous diront quand vous devez appeler ou seront disponibles par téléphone pendant les premières parties du travail. Ayez les numéros de téléphone à portée de main et des informations générales disponibles avant d’appeler. En général, ils voudront connaître la durée des contractions, leur distance et si vos eaux se sont rompues ou non.

Si vous accouchez à domicile, votre praticien peut venir plus tôt pour vérifier votre état de santé et passer des appels jusqu’à ce que vous soyez prêt à les accueillir pour l’accouchement.

Se rendre à l’hôpital pendant le travail

Si vous ne prévoyez pas d’accoucher à domicile, vous irez probablement à l’hôpital ou à la maison de naissance vers la fin de cette étape ou au début de l’étape suivante. Une planification préalable de l’itinéraire, des considérations particulières pour l’heure de la journée ou les fermetures de routes faciliteront ce voyage. De nombreuses mères se sentiront également mieux avec quelques oreillers dans la voiture. Certaines personnes peuvent être préoccupées par la rupture de l’eau pendant le voyage ou par une fuite si elle s’est déjà rompue. Une serviette peut être placée sur le siège pour attraper tout liquide ou maman peut porter un maxi-pad.

Assurez-vous de savoir où vous garer, où entrer et si vous devez avertir quelqu’un de votre arrivée ou si vous devez simplement vous présenter. Connaître également les routines telles que si vous allez directement dans une salle pour l’accouchement ou si vous devrez d’abord rester dans une zone de triage pour évaluer votre travail aidera à faire une transition plus douce vers le lieu de naissance.

Un mot aux sages au sujet de la conduite : conduisez lentement et prudemment. Si vous craignez que la mère accouche, arrêtez-vous et n’essayez pas d’accélérer et de vous mettre en danger. Elle sera probablement très mal à l’aise dans la voiture, et chaque choc peut augmenter son inconfort. Faites ce que vous pouvez pour en faire un voyage en voiture sûr et confortable.

Transition

La phase la plus difficile (et heureusement la plus courte) de la première étape du travail. La transition est la raison d’être des naissances à la télévision. Ces contractions sont plus fortes et plus longues et finissent de dilater le col de l’utérus. Ils durent généralement de 90 à 120 secondes avec des pauses à peu près aussi longues entre les deux. Généralement, cette phase ne dure que trente minutes à deux heures.

Ce que vous pourriez ressentir

• Des contractions plus longues et plus intenses
• Besoin de soutien
• Les bouffées de chaleur
• Rots ou éructations
• Tremblant
• Basse pression pendant que le bébé continue de descendre
• Votre eau peut se briser
• Perte de pudeur
• Perte d’appétit

Comportement et attitude

C’est la partie la plus dure et la plus courte du travail. C’est là que ça devient vraiment intense. De nombreuses femmes répondront par des phrases telles que « Je ne peux pas faire ça ». Ce dont vous avez vraiment besoin pendant cette partie, c’est d’un coaching et d’une compagnie intenses.

Moyens de faire face

Voici quelques suggestions de choses à faire pendant la transition :

• Changer fréquemment de position
• Prendre une contraction à la fois
• Prendre un bain ou une douche
• Rock dans une chaise à bascule
• Faites des inclinaisons pelviennes (idéal pour les maux de dos)
• Concentrez-vous sur la détente
• Utiliser la visualisation
• Utilisez vos périodes de repos efficacement
• Restez concentré sur l’objectif

Ce que votre partenaire pourrait faire :

• Appliquez des chiffons frais sur votre visage et votre cou
• Changer la température dans la pièce si possible
• Vous encourager et vous rappeler que c’est la partie courte, bientôt vous pousserez
• Tiens-toi compagnie, si tu le veux
• Vous encourage à vous déplacer
• Massez votre dos pour favoriser la relaxation et le confort
• Protégez votre environnement (gardez-le sombre et silencieux)
• Te louerai

Que faire si vous voulez pousser

Parfois, lorsque la pression augmente parce que le bébé descend, la mère exprime le désir ou le besoin de pousser, même lorsque le col de l’utérus n’est pas complètement dilaté.

Il y a deux écoles de pensée à ce sujet : la première est que tant que vous en ressentez le besoin, pousser aidera à terminer le processus de dilatation. L’autre est que toute poussée avant la dilatation complète provoquera un gonflement du col de l’utérus et retardera le processus. Certaines femmes poussent quand elles en ont envie à sept centimètres et font disparaître rapidement le col de l’utérus. Parfois, à neuf centimètres, les femmes qui avaient envie de pousser ont eu le col de l’utérus gonflé. Le meilleur conseil est de demander à quelqu’un de surveiller votre col de l’utérus pendant que vous essayez quelques tests. Parfois, de petites poussées au sommet de chaque contraction, suffisantes pour faire face à l’envie mais pas assez pour provoquer un gonflement, sont les meilleures.

Si on vous demande de ne pas pousser, voici quelques conseils :

• Levez le menton en l’air
• Pantalon fort
• Ne retiens pas ton souffle
• Imaginez un ballon ou une plume au-dessus de votre visage que vous essayez de souffler.

Être un bon entraîneur

Les femmes qui travaillent ont besoin d’aide. Ils ont besoin de quelqu’un qui saura quelles sont leurs préférences pour tout pendant le travail et qui les aidera à atteindre leurs objectifs. En tant qu’entraîneur, vous avez un avantage distinct sur tout le monde : vous la connaissez le mieux ! Votre travail consiste à la soutenir, à être enthousiaste et engagé envers elle.

Pratiquer la relaxation et le positionnement vous fera vous sentir plus à l’aise le moment venu.

N’oubliez pas de profiter de la naissance et de prendre soin de vous aussi. Préparez-vous des collations, allez aux toilettes lorsque cela est possible (essayez de ne pas la laisser seule) et protégez votre dos tout en effectuant des positions de soutien au travail. N’oubliez pas que vous épuiser n’aidera personne à long terme.