Le lien entre la FIV et la naissance prématurée

La fécondation in vitro (FIV) et d’autres traitements de fertilité sont un cadeau pour les familles qui souhaitent avoir un bébé mais ne peuvent pas concevoir. La FIV est utilisée pour traiter l’infertilité depuis plus de 30 ans et aide plus de 57 000 familles américaines à avoir un enfant chaque année.

Cependant, le processus n’est pas sans risques. Un risque important que vous devriez considérer avec la FIV est le risque d’accouchement prématuré. En comprenant le risque accru de naissance prématurée et en apprenant comment le réduire, vous pouvez prendre une décision plus éclairée sur la conception par FIV.

Risque de naissance prématurée après une FIV

Peu importe comment vous concevez, vos chances d’avoir un bébé prématuré varient en fonction d’un certain nombre de facteurs. L’endroit où vous vivez, le nombre de bébés que vous portez, votre âge, votre état de santé général (y compris votre poids, votre consommation d’alcool et de tabac et votre régime alimentaire) et votre statut socio-économique peuvent tous affecter vos chances d’avoir un bébé prématuré.

Même après ajustement pour d’autres facteurs qui pourraient entraîner un taux plus élevé de naissances prématurées, les bébés conçus par FIV ont plus de chances de naître tôt que les bébés conçus naturellement ou par d’autres traitements de fertilité. Les jumeaux conçus après une FIV ont 23 % plus de chances de naître tôt que les jumeaux conçus naturellement.

Pourquoi la FIV provoque une naissance prématurée

Les médecins ne savent pas exactement pourquoi les bébés FIV naissent plus tôt que les autres bébés. Des recherches supplémentaires sont en cours, mais jusqu’à présent, les études suggèrent qu’une combinaison de la procédure de FIV elle-même et de facteurs chez la mère peut entraîner un risque accru d’accouchement précoce. Ces facteurs comprennent :

• Causes hormonales : Dans un cycle de FIV utilisant des embryons frais, vous recevez une super dose d’hormones pour augmenter le nombre d’ovules que vous libérerez. Certains scientifiques pensent que ces hormones peuvent affecter la façon dont l’embryon s’implante dans votre utérus.

• Embryons multiples : les jumeaux et autres multiples sont plus susceptibles de naître tôt que les singletons, quelle que soit la façon dont ils sont conçus. Étant donné que deux embryons ou plus sont souvent implantés, l’augmentation des naissances multiples contribue à augmenter le nombre de bébés issus de la FIV nés tôt.

• Prise en charge médicale accrue : les grossesses par FIV sont soigneusement surveillées par les parents et le médecin. Parce que ces grossesses sont considérées comme si précieuses, les médecins et les parents peuvent être plus susceptibles d’accoucher tôt en raison d’une complication qui pourrait ne pas être aussi préoccupante dans les grossesses moins surveillées.

• Facteurs maternels : les facteurs qui causent l’infertilité peuvent jouer un rôle dans la raison pour laquelle la FIV augmente le risque d’accouchement prématuré. Les mamans qui conçoivent par FIV ont également tendance à être plus âgées et plus lourdes que les mamans qui conçoivent naturellement, ce qui augmente également le risque.

Réduire vos chances de naissance prématurée

Bien que vous ne puissiez pas éliminer le risque d’accouchement prématuré causé par la FIV, vous pouvez le réduire. Voici quelques façons :

• Être en bonne santé peut réduire vos chances d’avoir votre bébé prématurément, peu importe comment votre bébé est conçu. Mangez bien, faites de l’exercice et ne fumez pas. En maintenant un poids santé et un corps sain, vous augmenterez vos chances de mener votre bébé à terme.

• Il est important de peser les options, y compris le transfert d’embryon unique. La FIV coûte cher et l’implantation de deux embryons ou plus peut sembler la plus logique. Des études antérieures ont montré que le risque d’accouchement prématuré augmente considérablement lorsque plusieurs embryons sont implantés au lieu d’un seul ; cependant, une étude de deux ans a montré que le transfert électif d’un seul embryon ne réduit pas le risque de naissance prématurée et semble même augmenter le risque.

• Considérer les embryons congelés pourrait être une option. Certaines études ont montré que les embryons congelés ont de meilleurs résultats que les embryons frais. Les embryons congelés sont implantés à un moment plus naturel de votre cycle, et les embryons plus faibles peuvent ne pas survivre à la congélation.