La taille de votre pupille peut en dire beaucoup à votre professionnel de la santé sur votre santé. C’est une clé importante pour déverrouiller d’éventuelles conditions médicales que vous ne connaissez peut-être pas autrement.
Il y a de nombreuses parties de l’œil, et la pupille est parmi les plus importantes. Il contrôle la quantité de lumière qui pénètre dans votre œil. Il change aussi continuellement de taille.
Votre pupille s’élargit et se rétrécit naturellement en fonction de la luminosité de la lumière autour de vous. Il change également de taille selon que vous regardez des objets proches ou éloignés.
Cet article explique comment la taille de vos pupilles peut donner aux professionnels de la santé des indices sur votre santé et les aider à diagnostiquer des problèmes de santé.
Qu’est-ce que l’élève ?
La pupille est le cercle noir rond au centre de l’iris. Votre iris est la partie colorée de votre œil. La pupille est en fait un trou à travers lequel la lumière passe à la rétine, la couche sensible à la lumière dans la partie arrière de l’œil.
Vos pupilles sont similaires à l’ouverture d’un appareil photo. Ils s’élargissent ou se rétrécissent pour laisser entrer plus ou moins de lumière. Les pupilles peuvent s’étendre pour devenir plus grandes (se dilater) ou se contracter pour devenir plus petites (se contracter).
Votre iris contient des muscles qui répondent aux stimuli extérieurs pour contrôler la quantité de lumière qui atteint votre rétine. En pleine lumière, la pupille se contracte pour réduire la quantité de lumière entrant dans l’œil. Dans l’obscurité ou dans la pénombre, la pupille se dilate pour laisser entrer plus de lumière dans l’œil afin que vous puissiez mieux voir.
Vos pupilles se contractent également légèrement pour regarder des objets proches et se dilatent légèrement pour regarder au loin.
La taille normale de la pupille varie entre 1/16 et 5/16 de pouce (2,0 à 8,0 millimètres), selon l’éclairage. Plus vous êtes jeune, plus vos pupilles ont tendance à être larges à la lumière normale.
Tester la taille des élèves
Lorsque votre professionnel de la santé examine vos pupilles, il recherche d’abord anisocorie-une condition dans laquelle les pupilles ne sont pas de la même taille. Vingt pour cent de la population générale a une légère anisocorie qui ne signale rien d’anormal. Mais dans certains cas, des tailles de pupille inégales peuvent être le symptôme d’une maladie.
Votre professionnel de la santé examinera également la taille et la forme de vos pupilles sous une lumière vive et faible. Les prestataires de soins noteront également la qualité et la vitesse à laquelle vos pupilles réagissent à la lumière vive et tamisée. Ils peuvent également tester la réponse de vos élèves aux objets qui se trouvent à proximité, tels que les petits caractères. Les différences entre vos élèves sont également notées.
Le nerf optique et oculomoteur les nerfs contrôlent tous deux la taille de la pupille. Ces nerfs reçoivent certains de leurs messages du système nerveux autonome. Cette partie du système nerveux contrôle toutes vos fonctions vitales, dont beaucoup sont automatiques.
Une perturbation du système nerveux autonome peut entraîner des changements dans la façon dont vos élèves réagissent aux stimuli. C’est pourquoi la taille de vos pupilles peut indiquer des problèmes de santé totalement indépendants de vos yeux.
Conditions associées
Des anomalies de la taille des élèves peuvent parfois signifier que vous avez une maladie. Ceci n’est qu’un petit échantillon des conditions médicales que vous pourriez avoir. C’est parce qu’il existe également d’autres conditions qui peuvent provoquer une fonction pupillaire irrégulière.
Les conditions comprennent :
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Anévrisme cérébral : Un anévrisme qui pousse sur les voies nerveuses dans le cerveau peut provoquer une pupille dilatée, ainsi que d’autres symptômes.
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Cancer du poumon : Le cancer du poumon qui affecte la partie supérieure du poumon peut se propager et affecter les nerfs qui contrôlent la pupille.
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Tumeur cérébrale : Une tumeur ou une masse proche de l’origine des nerfs de la pupille peut entraîner des problèmes de fonctionnement de la pupille.
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Sclérose en plaques : la sclérose en plaques peut endommager le nerf optique, ce qui entraîne une réponse anormale des pupilles connue sous le nom de défaut pupillaire afférent (APD).
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Traumatisme crânien : Un traumatisme crânien ou une commotion cérébrale peut entraîner des pupilles inégales.
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Maux de tête en grappe : les céphalées en grappe peuvent provoquer une pupille rétrécie d’un côté.
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AVC : Un AVC peut parfois entraîner des changements dans la taille d’une pupille.
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Syphilis : la syphilis peut provoquer un élève d’Argyll-Robertson. Ce sont de petites pupilles inégales et déformées qui se contractent avec la mise au point rapprochée mais ne réagissent pas normalement à la lumière.
De plus, les drogues récréatives et l’alcool peuvent provoquer une dilatation ou une contraction anormale des pupilles. C’est la raison pour laquelle un professionnel de la santé vérifie vos pupilles en cas de risque d’intoxication ou de surdosage.
Certains médicaments sur ordonnance et en vente libre, y compris les antihistaminiques et quelques médicaments utilisés pour traiter le glaucome, peuvent parfois aussi dilater vos pupilles.
Comment la taille de la pupille affecte la chirurgie LASIK
Il est possible que la taille de vos pupilles vous empêche de subir une chirurgie oculaire au LASIK pour corriger votre vision. Les personnes ayant de très grandes pupilles ne sont généralement pas de bons candidats pour le LASIK et d’autres procédures réfractives.
Les spécialistes de la vue peuvent utiliser un appareil appelé pupillomètre infrarouge pour mesurer la taille des pupilles. L’appareil se compose d’une grande caméra qui projette une lumière infrarouge (un type de lumière invisible) sur l’œil et détecte la lumière réfléchie.
Avoir des pupilles naturellement grandes ou des pupilles qui se dilatent fortement dans la pénombre peut augmenter les risques d’éblouissement et de halos après le LASIK. Cela interférerait avec la vision claire que vous attendez de la chirurgie. Pour cette raison, mesurer la taille de la pupille est une étape importante pour décider si le LASIK vous convient.
Résumé
La taille de vos pupilles peut donner à votre professionnel de la santé des indices sur votre santé. La taille de la pupille change constamment en fonction de la quantité de lumière qui y pénètre. Il change également selon que les objets que vous regardez sont proches ou éloignés.
Lorsque votre professionnel de la santé remarque que vos pupilles n’agissent pas normalement, il leur indique que vous souffrez peut-être d’une maladie ou d’un problème de santé. Il peut également indiquer au fournisseur de soins de santé si vous êtes sous l’influence de drogues récréatives ou d’alcool.
Si votre professionnel de la santé remarque que vous avez des pupilles naturellement grandes, vous n’êtes probablement pas un candidat pour la chirurgie LASIK. C’est parce que les personnes ayant des pupilles naturellement grandes peuvent ressentir des reflets et des halos après une procédure LASIK.
Même si vous n’y pensez peut-être pas beaucoup, vos pupilles sont une partie très active de votre corps. Non seulement ils vous aident à mieux voir dans diverses situations, mais ils peuvent aussi être un signe de votre santé.
Pour cette raison, il est important de passer régulièrement des examens de la vue. Si vous remarquez que vos pupilles sont d’une taille inhabituelle ou réagissent différemment de la normale, assurez-vous de consulter votre fournisseur de soins de santé et faites-le vérifier.
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