Ce qu’il faut savoir sur la coupe du cordon ombilical après la naissance

Couper le cordon ombilical peut être un moment joyeux dans la vie d’une personne, rompant symboliquement le lien entre le monde interne de l’utérus du bébé et la vie extra-utérine. Comment le faire est une chose à laquelle les gens ont beaucoup réfléchi ces dernières années, avec beaucoup plus de mamans et leurs partenaires décidant d’aider à participer à l’accouchement.

Qu’est-ce qu’un cordon ombilical ?

Le cordon ombilical, qui est le lien entre votre bébé et le placenta, est généralement composé de deux artères et d’une veine et recouvert d’une épaisse substance gélatineuse connue sous le nom de gelée de Wharton. La fonction principale du cordon ombilical est de transmettre l’oxygène et les nutriments de la mère au bébé et de transporter les déchets du bébé à la mère via le placenta.

Le cordon ombilical commence à se former au début de la grossesse, vers la cinquième semaine de gestation, et atteint en moyenne 22 à 24 pouces de long. Au cours des derniers stades de votre grossesse, les anticorps traversent également le cordon. Ceux-ci profitent au système immunitaire du bébé après la naissance.

Pourquoi et quand est-il coupé ?

Une fois votre bébé né, les vaisseaux sanguins du cordon ombilical commenceront à se fermer. Cela coupe le flux sanguin entre le bébé et le placenta. Le placenta se détachera alors de l’utérus et sera délivré.

Dans le passé, le cordon ombilical était pincé et coupé immédiatement, avant même la délivrance du placenta. Au cours de la dernière décennie, cependant, de nouvelles recherches ont montré que le clampage tardif du cordon présente des avantages pour les prématurés et les nourrissons nés à terme, notamment :

• Augmente le taux d’hémoglobine à la naissance
• Améliore les réserves de fer au cours des premiers mois de la vie
• Circulation transitionnelle améliorée
• Meilleur établissement du volume des globules rouges
• Diminution du besoin de transfusion sanguine chez les prématurés
• Incidence plus faible d’entérocolite nécrosante et d’hémorragie intraventriculaire, deux complications chez les prématurés

Cependant, il existe également plusieurs risques associés au clampage tardif du cordon, notamment :

• Hyperbilirubinémie, une forme de jaunisse
• La polyglobulie, qui survient lorsqu’il y a un excès de globules rouges en circulation
• Détresse respiratoire, qui se produit lorsqu’il n’y a pas suffisamment de revêtement liquide dans les poumons après la naissance pour garder les voies respiratoires ouvertes

Étapes pour couper le cordon ombilical

Parfois, une mère décide de couper le cordon, ou le partenaire ou un autre être cher peut le faire. Ce processus fonctionne de la même manière, peu importe qui coupe le cordon. Votre équipe d’accouchement ou doula vous guidera à travers cela.

• N’oubliez pas que la maman et le bébé ne peuvent pas sentir le cordon coupé.
• Le praticien sera sûr que le cordon a cessé de pulser (généralement).
• Ils placeront deux pinces sur le cordon.
• Tenez la section de cordon à couper avec un morceau de gaze en dessous. La gaze empêche l’excès de sang d’éclabousser.
• À l’aide de ciseaux stériles, couper entre les deux pinces. Gardez à l’esprit que le cordon est épais et difficile à couper.
• Tamponnez l’excès de sang. (La quantité de sang dépend du temps que vous attendez pour couper le cordon, plus vous attendez, moins il y a de sang.)
• Rangez les ciseaux ou remettez-les à la personne qui vous les a remis.

Considérations supplémentaires

Bien que le clampage différé soit recommandé pour la plupart des accouchements, il peut ne pas être possible dans certaines situations :

• En cas d’accouchement par césarienne
• Si le cordon doit être coupé avant la naissance complète du bébé
• Si la mère a choisi d’accoucher du lotus, dans lequel le cordon est laissé attaché au placenta jusqu’à ce qu’il se sépare naturellement du nombril en trois à 10 jours.