Sélégiline systémique 5 mg (APO 055)
Sélégiline (transdermique)
Nom générique : sélégiline (transdermique) [ se-LE-ji-leen ]
Nom de marque: Emsam
Forme posologique : film transdermique, à libération prolongée (12 mg/24 h ; 6 mg/24 h ; 9 mg/24 h)
Classes de médicaments : Antiparkinsoniens dopaminergiques, Inhibiteurs de la monoamine oxydase
Qu’est-ce que la sélégiline transdermique ?
La sélégiline prévient la dégradation des substances chimiques dans le cerveau qui sont souvent déséquilibrées chez les personnes souffrant de dépression.
La sélégiline transdermique est utilisée pour traiter le trouble dépressif majeur chez les adultes et les adolescents âgés d’au moins 12 ans.
La sélégiline peut également être utilisée à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.
Avertissements
Vous ne devez pas utiliser la sélégiline si vous avez une tumeur de la glande surrénale ou si vous utilisez certains autres médicaments. De nombreux médicaments peuvent interagir avec la sélégiline, et certains médicaments ne doivent pas être utilisés ensemble.
Certains jeunes ont des pensées suicidaires lorsqu’ils utilisent un antidépresseur pour la première fois. Restez attentif aux changements de votre humeur ou de vos symptômes. Signalez tout symptôme nouveau ou aggravé à votre médecin.
Avant de prendre ce médicament
Vous ne devez pas utiliser la sélégiline si vous y êtes allergique ou si vous avez un phéochromocytome (tumeur de la glande surrénale).
Certains médicaments peuvent provoquer des effets indésirables ou dangereux lorsqu’ils sont utilisés avec la sélégiline. Votre médecin devra peut-être modifier votre plan de traitement si vous avez utilisé l’un des médicaments suivants au cours des 2 à 5 dernières semaines :
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carbamazépine;
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dextrométhorphane (médicament contre la toux);
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la mépéridine, la méthadone, la pentazocine ou le tramadol ; ou
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certains antidépresseurs – citalopram, clomipramine, desvenlafaxine, duloxétine, fluoxétine, imipramine, milnacipran, paroxétine, sertraline, venlafaxine, Cymbalta, Effexor, Savella, Pristiq, Prozac, Zoloft et autres.
Pour vous assurer que la sélégiline est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez déjà eu :
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maladie cardiaque, hypertension artérielle;
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convulsions ou épilepsie; ou
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trouble bipolaire (maniaco-dépression) ou tentative de suicide.
Certains jeunes ont des pensées suicidaires lorsqu’ils prennent un antidépresseur pour la première fois. Votre médecin doit vérifier vos progrès lors de visites régulières. Votre famille ou les autres soignants doivent également être attentifs aux changements de votre humeur ou de vos symptômes.
On ne sait pas si la sélégiline nuira à un bébé à naître. Cependant, vous pouvez avoir une rechute de dépression si vous arrêtez d’utiliser votre antidépresseur. Informez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte. Ne commencez pas ou n’arrêtez pas la sélégiline pendant la grossesse sans l’avis de votre médecin.
On ne sait pas si la sélégiline passe dans le lait maternel ou si elle pourrait nuire au bébé allaité. Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament et pendant au moins 5 jours après votre dernière dose.
La sélégiline transdermique n’est pas approuvée pour une utilisation par des personnes de moins de 12 ans.
Médicaments apparentés/similaires
Rexulti, Trintellix, sertraline, trazodone, Lexapro, Zoloft, citalopram
Comment dois-je utiliser la sélégiline transdermique ?
Suivez toutes les instructions sur votre étiquette de prescription. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. N’utilisez pas ce médicament en quantités plus grandes ou plus petites ou plus longtemps que recommandé.
Lisez toutes les informations destinées aux patients, les guides de médicaments et les feuilles d’instructions qui vous sont fournis. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des questions.
Appliquez le patch sur une peau propre, sèche et sans poils sur votre poitrine, votre dos, votre cuisse ou la partie externe de votre bras. Appuyez fermement sur le patch en place. Vous pouvez laisser le patch pendant le bain, la douche ou la natation. Retirez le patch cutané après 24 heures et remplacez-le par un nouveau. Choisissez un endroit différent sur votre corps pour porter le patch chaque fois que vous en mettez un nouveau.
Lavez-vous les mains à l’eau et au savon après avoir appliqué un patch et après en avoir retiré un.
Si un patch tombe, essayez de le remettre en place. S’il ne colle pas bien, mettez un nouveau patch et laissez-le uniquement pour le reste de votre temps de port. Ne modifiez pas votre calendrier de suppression des correctifs.
Ne portez pas plus d’un patch de sélégiline à la fois. L’utilisation de patchs cutanés supplémentaires ne rendra pas le médicament plus efficace. Ne coupez jamais un patch cutané. Pendant que vous portez le patch, ne l’exposez pas à la lumière du soleil ou à d’autres sources de chaleur telles qu’un coussin chauffant, une couverture électrique, un bain à remous ou un sauna.
Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale, informez le chirurgien à l’avance que vous utilisez de la sélégiline. Vous devrez peut-être arrêter d’utiliser le médicament pendant au moins 10 jours avant une intervention chirurgicale prévue. N’arrêtez pas d’utiliser la sélégiline sans en parler d’abord à votre médecin.
Conserver les patchs cutanés à température ambiante à l’abri de la chaleur et de l’humidité. Conservez chaque patch dans la pochette en aluminium jusqu’à ce que vous soyez prêt à en appliquer un.
Gardez les patchs cutanés de sélégiline utilisés et non utilisés hors de la portée des enfants ou des animaux domestiques. La quantité de sélégiline contenue dans un patch cutané utilisé peut être mortelle pour un enfant ou un animal domestique qui mâche accidentellement le patch. Consultez un médecin d’urgence si cela se produit.
Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?
Appliquez un patch cutané dès que vous vous en souvenez. Sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose prévue. N’utilisez pas de patchs supplémentaires pour compenser la dose oubliée.
Que se passe-t-il si je fais une overdose ?
Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222. Les symptômes de surdosage peuvent survenir jusqu’à 12 heures après le surdosage et peuvent s’aggraver au cours des 24 à 48 heures suivantes.
Les symptômes de surdosage peuvent inclure des maux de tête sévères, des hallucinations, de la fièvre, une peau froide ou moite, un rythme cardiaque rapide ou irrégulier, des difficultés respiratoires, une sensation d’agitation ou d’irritabilité, des mouvements musculaires tordus, une cambrure inhabituelle du dos ou du cou, des évanouissements ou des convulsions.
Que dois-je éviter lors de l’utilisation de la sélégiline transdermique ?
Évitez de boire de l’alcool pendant que vous utilisez la sélégiline.
Pendant l’utilisation des patchs de 9 mg ou de 12 mg, et pendant 14 jours après l’arrêt, vous ne devez PAS manger d’aliments riches en tyramine, notamment :
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viandes séchées à l’air, viandes vieillies ou fermentées, saucisses ou salami (y compris cacciatore et mortadelle), hareng mariné et tout bœuf, volaille, poisson ou foie gâté ou mal conservé ;
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bière pression, bière non pasteurisée;
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fromages vieillis (tels que fromage bleu, suisse, cheddar, parmesan ou romano);
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suppléments en vente libre ou médicaments contre la toux et le rhume contenant de la tyramine ;
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choucroute, fèves de soya, sauce soya, tofu, fèves; ou
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extraits de levure (comme la Marmite).
Manger de la tyramine pendant que vous utilisez de la sélégiline peut augmenter votre tension artérielle à des niveaux dangereux qui pourraient entraîner des effets secondaires potentiellement mortels. Vous devriez vous familiariser avec la liste des aliments à éviter pendant que vous utilisez des timbres de sélégiline à 9 ou 12 mg.
la sélégiline peut altérer votre réflexion ou vos réactions. Soyez prudent si vous conduisez ou faites quelque chose qui vous oblige à être vigilant.
Effets secondaires transdermiques de la sélégiline
Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Signalez tout symptôme nouveau ou aggravé à votre médecin, tel que : changements d’humeur ou de comportement, anxiété, crises de panique, troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, agité, hyperactif (mentalement ou physiquement), plus déprimé, ou avez des pensées suicidaires ou vous faire du mal.
Retirez le patch cutané et obtenez une aide médicale d’urgence si vous présentez l’un de ces signes d’hypertension artérielle dangereuse : maux de tête soudains et graves, confusion, problèmes de vision, douleurs thoraciques, martèlements dans le cou ou les oreilles, transpiration, vomissements, raideur de la nuque, ou battements de coeur lents, ou pupilles dilatées.
La sélégiline peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :
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engourdissement ou faiblesse soudaine (surtout d’un côté du corps);
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problèmes d’élocution ou d’équilibre;
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épisodes maniaques – pensées de course, énergie accrue, comportement de prise de risque inhabituel, bonheur extrême, être irritable ou bavard.
Retirez le patch et consultez immédiatement un médecin si vous présentez des symptômes du syndrome sérotoninergique, tels que : agitation, hallucinations, fièvre, transpiration, frissons, rythme cardiaque rapide, raideur musculaire, contractions musculaires, perte de coordination, nausées, vomissements ou diarrhée.
Les effets secondaires courants de la sélégiline peuvent inclure :
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rougeur ou démangeaison là où le patch est porté ;
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mal de tête;
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diarrhée, maux d’estomac, bouche sèche;
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problèmes de sommeil (insomnie);
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éruption; ou
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douleur aux sinus ou nez bouché.
Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.
Informations sur le dosage de la sélégiline
Dose habituelle chez l’adulte pour la maladie de Parkinson :
Gélule et comprimé oraux : 5 mg par voie orale 2 fois par jour à prendre au petit-déjeuner et au déjeuner
Dose maximale : 10 mg par voie orale par jour
Comprimé oral désintégrant :
– Dose initiale : 1,25 mg par voie orale 1 fois/jour pendant au moins 6 semaines
-Après 6 semaines, la dose peut être augmentée à 2,5 mg par voie orale 1 fois/jour si nécessaire
Dose d’entretien : 1,25 à 2,5 mg par voie orale 1 fois/jour avant le petit-déjeuner
Dose maximale : 2,5 mg par voie orale 1 fois/jour
Commentaires:
-Deux à 3 jours après le début du traitement avec ce médicament, une tentative peut être faite pour réduire la dose de lévodopa-carbidopa ; généralement une réduction de 10 à 30 % est nécessaire ; des réductions supplémentaires peuvent être possibles lors d’une utilisation concomitante continue.
-Il n’y a aucune preuve que ce médicament ait un effet bénéfique en l’absence de traitement concomitant par la lévodopa.
Utilisation : Comme traitement d’appoint dans la prise en charge de la maladie de Parkinson chez les patients traités par la lévodopa-carbidopa qui présentent une détérioration de la qualité de leur réponse à cette thérapie.
Dose habituelle chez l’adulte pour la dépression :
Système transdermique :
Dose initiale : patch de 6 mg/24 heures appliqué localement une fois par jour
-Selon le jugement clinique, les doses peuvent être augmentées par paliers de 3 mg/24 heures à des intervalles d’au moins 2 semaines
Dose d’entretien : patch de 6 mg/24 heures à 12 mg/24 heures appliqué localement une fois par jour
Dose maximale : 12 mg/24 heures
Commentaires:
-L’effet antidépresseur complet peut être retardé.
– Les aliments riches en tyramine doivent être évités à partir du premier jour de traitement avec une dose de 9 mg/24 heures ou 12 mg/24 heures et doivent être évités pendant 2 semaines après la réduction de ces doses à 6 mg/24 heures ou moins.
Utilisation : Traitement du trouble dépressif majeur (TDM)
Quels autres médicaments affecteront la sélégiline transdermique ?
Si vous avez pris de la fluoxétine (Prozac, Sarafem), vous devez arrêter de la prendre pendant 5 semaines avant de commencer à utiliser la sélégiline transdermique.
De nombreux médicaments peuvent interagir avec la sélégiline, et certains médicaments ne doivent pas être utilisés ensemble. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de ceux que vous commencez ou arrêtez d’utiliser, en particulier :
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la buspirone (BuSpar);
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tout autre antidépresseur;
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un médicament contre la toux ou le rhume contenant un décongestionnant comme la phényléphrine ou la pseudoéphédrine ;
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pilules amaigrissantes sur ordonnance ou en vente libre;
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un supplément à base de plantes ou diététique contenant de la tyramine ; ou
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médicament stimulant tel que Adderall ou d’autres médicaments pour traiter le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH).
Cette liste n’est pas exhaustive et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec la sélégiline. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées dans ce guide des médicaments.
Après avoir cessé d’utiliser la sélégiline, vous devrez peut-être attendre au moins 2 semaines avant de commencer à utiliser d’autres médicaments.
Plus d’informations
Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.
Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.
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