Utilisations nasales du zolmitriptan, effets secondaires et avertissements

Nom générique : zolmitriptan (nasal) [ ZOL-mi-TRIP-tan ]

Nom de marque: Zomig
Forme posologique : vaporisateur nasal (2,5 mg ; 5 mg)
Classe de médicaments : Agents antimigraineux

Qu’est-ce que le zolmitriptan nasal ?

Le zolmitriptan est un médicament contre les maux de tête qui rétrécit les vaisseaux sanguins autour du cerveau. Le zolmitriptan réduit également les substances dans le corps qui peuvent déclencher des maux de tête, des nausées, une sensibilité à la lumière et au son et d’autres symptômes de la migraine.

Zolmitriptan nasal (à utiliser dans le nez) est utilisé pour traiter les migraines chez les adultes et les enfants âgés d’au moins 12 ans.

Zolmitriptan ne traitera qu’un mal de tête qui a déjà commencé. Cela n’empêchera pas les maux de tête et ne réduira pas le nombre d’attaques.

Le zolmitriptan ne doit pas être utilisé pour traiter une céphalée de tension courante, une céphalée entraînant une perte de mouvement d’un côté de votre corps ou toute céphalée qui semble différente de vos migraines habituelles. N’utilisez ce médicament que si votre état a été confirmé par un médecin comme étant des migraines.

Zolmitriptan peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser le zolmitriptan si vous avez des problèmes de circulation sanguine, une maladie coronarienne, une angine de poitrine, le syndrome de Wolff-Parkinson-White, un manque d’apport sanguin au cœur, une hypertension artérielle non contrôlée, une maladie intestinale ischémique, des antécédents de crise cardiaque ou si vous avez déjà eu un accident vasculaire cérébral (y compris un AIT ou « mini-AVC »). N’utilisez pas de zolmitriptan par voie nasale si votre mal de tête semble être différent de vos migraines habituelles.

N’utilisez pas de zolmitriptan par voie nasale si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait se produire. Les inhibiteurs de la MAO comprennent l’isocarboxazide, le linézolide, l’injection de bleu de méthylène, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine et autres.

N’utilisez pas de zolmitriptan par voie nasale dans les 24 heures précédant ou suivant l’utilisation d’un autre médicament contre la migraine.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser le zolmitriptan si vous y êtes allergique ou si vous avez :

• maladie coronarienne, angine de poitrine (douleur thoracique), problèmes de circulation sanguine, manque d’apport sanguin au cœur ;

• des antécédents de maladie cardiaque, de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral, y compris un « mini-accident vasculaire cérébral » ;

• syndrome de Wolff-Parkinson-White ;

• hypertension artérielle grave ou incontrôlée;

• maladie intestinale ischémique; ou

• un mal de tête qui semble différent de vos migraines habituelles.

N’utilisez pas de zolmitriptan si vous avez utilisé un inhibiteur de la MAO au cours des 14 derniers jours. Une interaction médicamenteuse dangereuse pourrait se produire. Les inhibiteurs de la MAO comprennent l’isocarboxazide, le linézolide, l’injection de bleu de méthylène, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine et autres.

Pour vous assurer que le zolmitriptan est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez :

• maladie cardiaque, hypertension artérielle;

• un trouble du rythme cardiaque;

• maladie du foie;

• une condition pour laquelle vous prenez de la cimétidine (Tagamet); ou

• maladie coronarienne (ou facteurs de risque tels que diabète, ménopause, tabagisme, surpoids, taux de cholestérol élevé, antécédents familiaux de maladie coronarienne, être âgé de plus de 40 ans et être un homme ou être une femme ayant subi une hystérectomie).

On ne sait pas si ce médicament nuira à un bébé à naître. Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte.

On ne sait pas si le zolmitriptan nasal passe dans le lait maternel ou s’il pourrait nuire au bébé. Informez votre médecin si vous allaitez un bébé.

Le zolmitriptan nasal n’est pas approuvé pour une utilisation par les personnes de moins de 12 ans.

Comment dois-je utiliser le zolmitriptan nasal ?

Suivez toutes les instructions sur votre étiquette de prescription. Votre médecin peut parfois modifier votre dose pour s’assurer que vous obtenez les meilleurs résultats. N’utilisez pas de zolmitriptan en quantités plus grandes ou plus petites ou plus longtemps que recommandé.

N’utilisez jamais plus que la dose recommandée. L’abus de médicaments contre les migraines peut aggraver les maux de tête. Dites à votre médecin si le médicament semble cesser de fonctionner également dans le traitement de vos crises de migraine.

Utilisez le zolmitriptan dès que vous remarquez des symptômes de maux de tête ou après le début d’une crise. La dose habituelle de zolmitriptan est une seule pulvérisation dans une narine. Suivez les instructions de votre médecin.

Pour utiliser le spray nasal :

• Mouchez-vous doucement avant d’utiliser le vaporisateur nasal. Retirez le capuchon de protection du dispositif de pulvérisation nasale.

• Inclinez légèrement la tête en arrière et insérez le bout du flacon dans une narine. Appuyez sur votre autre narine fermée avec votre doigt. Inspirez rapidement et appuyez sur le piston de l’appareil pour pulvériser le médicament dans votre nez.

• Inspirez doucement par le nez pendant 5 à 10 secondes, en gardant la tête inclinée vers l’arrière.

• Si le spray entre en contact avec vos yeux, votre bouche ou votre peau, rincez à l’eau.

Il n’y a qu’un seul vaporisateur dans chaque vaporisateur de zolmitriptan. N’utilisez pas ce médicament dans les deux narines.

Après avoir utilisé le vaporisateur nasal : Si votre mal de tête disparaît et réapparaît, utilisez une deuxième dose deux (2) heures après la première. N’utilisez pas plus de 10 mg de zolmitriptan en 24 heures. Si votre mal de tête ne disparaît pas complètement, appelez votre médecin avant d’utiliser une deuxième dose de zolmitriptan.

Lisez toutes les informations destinées aux patients, les guides de médicaments et les feuilles d’instructions qui vous sont fournis. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous avez des questions.

Appelez votre médecin si vous avez plus de quatre maux de tête en un mois (30 jours).

Si vous utilisez le zolmitriptan à long terme, votre médecin voudra peut-être vérifier votre fonction cardiaque à l’aide d’un électrocardiographe ou d’un ECG (parfois appelé ECG), une machine qui mesure l’activité électrique du cœur. Cela aidera votre médecin à déterminer si vous pouvez toujours utiliser ce médicament en toute sécurité.

Conservez le zolmitriptan nasal non utilisé à température ambiante, à l’abri de l’humidité et de la chaleur. Jetez le dispositif de pulvérisation nasale à usage unique après une seule utilisation.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Étant donné que le zolmitriptan est utilisé au besoin, il n’a pas de schéma posologique quotidien. Appelez votre médecin rapidement si vos symptômes ne s’améliorent pas après avoir utilisé le zolmitriptan.

Après avoir utilisé le zolmitriptan, vous devez attendre deux (2) heures avant de l’utiliser une seconde fois. N’utilisez pas plus de 10 mg de zolmitriptan en 24 heures.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter lors de l’utilisation nasale de zolmitriptan ?

N’utilisez pas de zolmitriptan dans les 24 heures précédant ou suivant l’utilisation d’un autre médicament contre la migraine, y compris :

• comprimés de zolmitriptan, almotriptan (Axert), élétriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT) ou sumatriptan (Imitrex, Treximet); ou

• médicament à base d’ergot tel que l’ergotamine (Ergomar, Cafergot, Migergot), la dihydroergotamine (DHE 45, Migranal) ou la méthylergonovine (Methergine).

Le zolmitriptan peut altérer votre réflexion ou vos réactions. Soyez prudent si vous conduisez ou faites quelque chose qui vous oblige à être vigilant.

Effets secondaires nasaux du zolmitriptan

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

le zolmitriptan peut provoquer des effets secondaires graves. Arrêtez d’utiliser le zolmitriptan et appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• sensation de douleur ou d’oppression dans la mâchoire, le cou ou la gorge;

• douleurs à l’estomac soudaines et sévères et diarrhée sanglante;

• problèmes intestinaux, perte de poids, fièvre, douleurs à l’estomac après les repas;

• crampes ou douleurs dans les jambes ou les hanches;

• engourdissement, picotements, sensation de brûlure, sensation de froid et aspect pâle ou bleuté des doigts ou des orteils ;

• battements de coeur irréguliers;

• symptômes de crise cardiaque – douleur ou pression thoracique, douleur se propageant à l’épaule, nausées, transpiration;

• signes d’un accident vasculaire cérébral – engourdissement ou faiblesse soudains (en particulier d’un côté du corps), maux de tête intenses et soudains, troubles de l’élocution, problèmes de vision ou d’équilibre ; ou

• niveaux élevés de sérotonine dans le corps – agitation, hallucinations, fièvre, rythme cardiaque rapide, réflexes hyperactifs, nausées, vomissements, diarrhée, perte de coordination, évanouissement.

Les effets secondaires courants du zolmitriptan peuvent inclure :

• goût inhabituel ou désagréable dans la bouche;

• engourdissement;

• vertiges; ou

• la peau étant plus sensible que d’habitude.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront le zolmitriptan nasal ?

L’utilisation de zolmitriptan pendant que vous utilisez certains autres médicaments peut entraîner une accumulation de taux élevés de sérotonine dans votre corps, une affection appelée «syndrome sérotoninergique», qui peut être mortelle. Informez votre médecin si vous utilisez également :

• médicament pour traiter la dépression;

• médicament pour traiter un trouble psychiatrique;

• un médicament narcotique (opioïde); ou

• médicament pour prévenir les nausées et les vomissements.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent interagir avec le zolmitriptan, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées dans ce guide des médicaments.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.