Utilisations du système intra-utérin au lévonorgestrel, effets secondaires et avertissements

Nom générique : système intra-utérin au lévonorgestrel [ LEE-voe-nor-JES-trel-IN-tra-UE-ter-ine-SIS-tem ]

Noms de marque : Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla
Forme posologique : dispositif intra-utérin (13,5 mg ; 19,5 mg ; 52 mg)
Classes de médicaments : contraceptifs, progestatifs

Qu’est-ce que le système intra-utérin au lévonorgestrel ?

Le lévonorgestrel est une hormone féminine qui peut provoquer des modifications du col de l’utérus et de l’utérus. Le système intra-utérin ou dispositif intra-utérin (DIU) au lévonorgestrel est placé dans l’utérus où il libère lentement l’hormone.

Le système intra-utérin au lévonorgestrel est utilisé pour prévenir la grossesse. Mirena est également utilisé pour traiter les saignements menstruels abondants chez les femmes qui choisissent d’utiliser une forme de contraception intra-utérine.

Le lévonorgestrel ne contient pas d’œstrogène et ne doit pas être utilisé comme contraceptif d’urgence.

Le système intra-utérin au lévonorgestrel peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide.

Avertissements

Ne pas utiliser pendant la grossesse. Informez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte.

Avant de prendre ce médicament

Un DIU peut augmenter votre risque de développer une infection pelvienne grave, qui peut menacer votre vie ou votre capacité future à avoir des enfants. Demandez à votre médecin ce risque.

Ne pas utiliser pendant la grossesse. S’il est laissé en place pendant la grossesse, ce DIU peut provoquer une infection grave, une fausse couche, une naissance prématurée ou le décès de la mère. L’hormone contenue dans le DIU peut également provoquer des effets indésirables chez un nouveau-né de sexe féminin.

Informez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte. Si vous poursuivez la grossesse, surveillez les signes tels que la fièvre, les frissons, les crampes, les saignements vaginaux ou les pertes.

Vous ne devez pas utiliser cet appareil si vous êtes allergique au lévonorgestrel, au silicone, à la silice, à l’argent, au baryum, à l’oxyde de fer ou au polyéthylène, ou si vous avez :

• saignements vaginaux anormaux qui n’ont pas été vérifiés par un médecin;

• une infection pelvienne non traitée ou non contrôlée (vaginale, cervicale, utérine);

• endométriose ou infection pelvienne grave suite à une grossesse ou un avortement au cours des 3 derniers mois ;

• une maladie inflammatoire pelvienne (MIP), à moins que vous n’ayez eu une grossesse normale après que l’infection a été traitée et éliminée ;

• fibromes utérins ou affections affectant la forme de l’utérus ;

• cancer passé ou présent du sein, du col de l’utérus ou de l’utérus ;

• maladie du foie ou tumeur du foie (bénigne ou maligne) ;

• une condition qui affaiblit votre système immunitaire, comme le SIDA, la leucémie ou l’abus de drogues intraveineuses ;

• si vous avez un autre dispositif intra-utérin (DIU) en place ;

• si vous avez eu un avortement ou une fausse couche au cours des 6 dernières semaines ; ou

• si vous avez donné naissance à un bébé au cours des 6 dernières semaines.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• hypertension artérielle, problèmes cardiaques, crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral ;

• problèmes de saignement;

• migraines; ou

• une infection vaginale, une infection pelvienne ou une maladie sexuellement transmissible.

Informez votre médecin si vous allaitez.

Comment le système intra-utérin au lévonorgestrel est-il utilisé ?

Le DIU au lévonorgestrel est inséré par le vagin et placé dans l’utérus par un médecin.

Vous pouvez ressentir des douleurs ou des étourdissements lors de l’insertion du DIU et vous pouvez avoir des saignements vaginaux mineurs. Informez votre médecin si ces symptômes durent plus de 30 minutes.

Le DIU ne doit pas interférer avec les rapports sexuels, le port d’un tampon ou d’une coupe menstruelle ou l’utilisation d’autres médicaments vaginaux.

Votre médecin doit vérifier le DIU après quelques semaines pour s’assurer qu’il est toujours en place. Vous aurez également besoin d’examens pelviens annuels et de frottis Pap.

Vous pouvez avoir des règles irrégulières pendant 3 à 6 mois. Votre flux peut être plus léger ou plus abondant et vos règles peuvent s’arrêter après plusieurs mois. Informez votre médecin si vous n’avez pas de règles pendant 6 semaines ou si vous pensez être enceinte.

Le stérilet peut sortir tout seul. Après chaque période menstruelle, assurez-vous que vous pouvez toujours sentir les cordes de retrait à l’ouverture de votre col de l’utérus.

Appelez immédiatement votre médecin si vous ne sentez pas les fils ou si vous pensez que le DIU a glissé plus bas ou est sorti de votre utérus, surtout si vous avez également des douleurs ou des saignements. Utilisez une méthode de contraception non hormonale (préservatif, diaphragme, cape cervicale ou éponge contraceptive) pour prévenir une grossesse jusqu’à ce que votre médecin soit en mesure de remplacer le DIU.

Si vous devez passer une IRM (imagerie par résonance magnétique), informez à l’avance vos soignants que vous avez un DIU en place.

Votre DIU peut être retiré à tout moment où vous décidez d’arrêter d’utiliser le contrôle des naissances. Mirena doit être retirée à la fin de la période de port de 8 ans et Liletta doit être retirée après 6 ans. Kyleena doit être supprimée après 5 ans et Skyla doit être supprimée après 3 ans. Votre médecin peut insérer un nouveau dispositif si vous souhaitez continuer à utiliser cette forme de contraception. Seul votre médecin doit retirer le stérilet. N’essayez pas de retirer l’appareil vous-même.

Si vous décidez d’utiliser une autre méthode de contraception, vous devrez peut-être commencer à l’utiliser une semaine avant le retrait de votre stérilet.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Étant donné que le DIU libère en continu une faible dose de lévonorgestrel, l’omission d’une dose ne se produit pas lors de l’utilisation de cette forme de lévonorgestrel.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Il est très peu probable qu’un surdosage de lévonorgestrel libéré par le système intra-utérin se produise.

Que dois-je éviter lors de l’utilisation du système intra-utérin au lévonorgestrel ?

Évitez d’avoir plus d’un partenaire sexuel. Le stérilet peut augmenter votre risque de développer une infection pelvienne grave, qui est souvent causée par une maladie sexuellement transmissible. Le système intra-utérin au lévonorgestrel ne vous protégera pas des maladies sexuellement transmissibles, y compris le VIH et le SIDA. L’utilisation d’un préservatif peut aider à se protéger de ces maladies.

Appelez votre médecin si votre partenaire sexuel contracte le VIH ou une maladie sexuellement transmissible, ou si vous avez un changement dans vos relations sexuelles.

Effets secondaires du système intra-utérin du lévonorgestrel

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous ressentez une douleur intense dans le bas de l’estomac ou sur le côté. Cela pourrait être le signe d’une grossesse tubaire.

Le DIU peut s’incruster dans la paroi de l’utérus, ou peut perforer (former un trou) dans l’utérus. Si cela se produit, l’appareil peut ne plus empêcher la grossesse, ou il peut se déplacer à l’extérieur de l’utérus et provoquer des cicatrices, une infection ou des dommages à d’autres organes. Votre médecin devra peut-être retirer chirurgicalement l’appareil.

Le système intra-utérin au lévonorgestrel peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• crampes ou douleurs pelviennes sévères, douleurs lors des rapports sexuels;

• étourdissements extrêmes ou sensation de tête légère;

• migraine sévère;

• des saignements vaginaux abondants ou continus, des plaies vaginales, des pertes vaginales aqueuses, des pertes nauséabondes ou autrement inhabituelles ;

• peau pâle, faiblesse, ecchymoses ou saignements faciles, fièvre, frissons ou autres signes d’infection;

• jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux); ou

• engourdissement ou faiblesse soudains (en particulier d’un côté du corps), confusion, problèmes de vision, sensibilité à la lumière.

Les effets secondaires courants du système intra-utérin au lévonorgestrel peuvent inclure :

• douleurs pelviennes, menstruations douloureuses ou irrégulières, modifications des schémas ou du flux de saignements ;

• gonflement vaginal, démangeaisons ou infection;

• douleur, saignement ou étourdissements temporaires lors de l’insertion du DIU ;

• kystes ovariens (douleurs pelviennes qui disparaissent en 3 mois) ;

• douleurs à l’estomac, nausées, vomissements, ballonnements ;

• maux de tête, migraine, dépression, sautes d’humeur;

• mal de dos, sensibilité ou douleur mammaire;

• gain de poids, acné, peau grasse, changements dans la croissance des cheveux, perte d’intérêt pour le sexe ; ou

• poches sur le visage, les mains, les chevilles ou les pieds.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront le système intra-utérin au lévonorgestrel ?

D’autres médicaments peuvent affecter le lévonorgestrel, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez votre médecin de tous les autres médicaments que vous utilisez.

Questions fréquemment posées

• Mirena, Kyleena, Skyla & Liletta – Quelle est la différence ?

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.