Utilisations de l’hydrochlorothiazide et du triamtérène, effets secondaires et avertissements

Nom générique : hydrochlorothiazide et triamtérène [ HYE-dro-klor-oh-THY-a-zide-and-trye-AM-ter-een ]

Noms de marque : Dyazide, Maxzide, Maxzide-25
Formes posologiques : gélule orale (25 mg-37,5 mg ; 25 mg-50 mg) ; comprimé oral (25 mg-37,5 mg; 50 mg-75 mg)
Classe de médicaments : diurétiques épargneurs de potassium avec thiazides

Qu’est-ce que l’hydrochlorothiazide et le triamtérène ?

L’hydrochlorothiazide est un diurétique thiazidique (diurétique). Le triamtérène est un diurétique épargneur de potassium.

L’hydrochlorothiazide et le triamtérène sont un médicament combiné utilisé pour traiter la rétention d’eau (œdème) et l’hypertension artérielle (hypertension).

l’hydrochlorothiazide et le triamtérène sont généralement administrés aux personnes chez qui d’autres diurétiques ont provoqué une hypokaliémie (faible taux de potassium dans le sang).

L’hydrochlorothiazide et le triamtérène peuvent également être utilisés à des fins non mentionnées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser ce médicament si vous souffrez d’une maladie rénale, de problèmes de miction, d’un taux élevé de potassium dans le sang ou si vous prenez d’autres diurétiques similaires au triamtérène.

Ce médicament peut augmenter votre taux de potassium sanguin à des niveaux dangereux, en particulier si vous souffrez d’une maladie rénale, de diabète, d’une maladie grave ou si vous êtes une personne âgée. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes d’hyperkaliémie : nausées, sensation de picotement, sensation de faiblesse ou de fatigue, rythme cardiaque lent ou perte de mouvement.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser l’hydrochlorothiazide et le triamtérène si vous êtes allergique à l’hydrochlorothiazide ou au triamtérène, ou si :

• vous souffrez d’une maladie rénale ou êtes incapable d’uriner;

• vous avez des niveaux élevés de potassium (hyperkaliémie);

• vous prenez des diurétiques similaires au triamtérène, tels que l’amiloride ou la spironolactone ; ou

• vous prenez des suppléments de potassium (sauf si votre médecin vous le demande).

Les diurétiques tels que le triamtérène peuvent augmenter votre potassium sanguin à des niveaux dangereux. Cela est plus susceptible de se produire si vous souffrez d’une maladie rénale, de diabète, d’une maladie grave ou si vous êtes une personne âgée. Demandez à votre médecin quel est votre risque personnel.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• Diabète;

• cirrhose ou autre maladie du foie;

• maladie cardiaque, trouble du rythme cardiaque;

• goutte;

• cataractes ou glaucome;

• une allergie aux sulfamides ou à la pénicilline;

• calculs rénaux; o

• si vous suivez un régime pauvre en sel.

On ne sait pas si ce médicament nuira à un bébé à naître. Dites à votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

Ce médicament n’est pas approuvé pour une utilisation par des personnes de moins de 18 ans.

Comment dois-je prendre l’hydrochlorothiazide et le triamtérène ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

L’hydrochlorothiazide et le triamtérène sont généralement pris une fois par jour.

Vous pourriez avoir besoin de tests médicaux fréquents. Même si vous ne présentez aucun symptôme, des tests peuvent aider votre médecin à déterminer si ce médicament est efficace.

Votre fonction cardiaque peut également devoir être vérifiée à l’aide d’un électrocardiographe ou d’un ECG (parfois appelé ECG).

Une maladie grave peut affecter votre taux de potassium. Appelez votre médecin si vous avez une maladie grave, une blessure ou une urgence médicale.

Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale ou de tests médicaux, informez le médecin que vous utilisez actuellement ce médicament. Vous devrez peut-être vous arrêter pendant une courte période.

Si vous souffrez d’hypertension artérielle, continuez à utiliser ce médicament même si vous vous sentez bien. L’hypertension artérielle ne présente souvent aucun symptôme. Vous devrez peut-être utiliser des médicaments contre l’hypertension pour le reste de votre vie.

Conserver à température ambiante à l’abri de l’humidité, de la chaleur et de la lumière.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure une augmentation de la miction, des nausées, des vomissements, de la faiblesse, de la fièvre, de la chaleur ou des bouffées de chaleur au visage, ou des spasmes musculaires.

Que dois-je éviter lorsque je prends de l’hydrochlorothiazide et du triamtérène ?

N’utilisez pas de suppléments de potassium, de substituts de sel ou de lait faible en sodium à moins que votre médecin ne vous l’ait dit.

Évitez une alimentation riche en sel. Trop de sel amènera votre corps à retenir l’eau et peut rendre l’hydrochlorothiazide et le triamtérène moins efficaces.

L’hydrochlorothiazide peut augmenter votre risque de cancer de la peau. Évitez la lumière du soleil ou les lits de bronzage. Portez des vêtements de protection et utilisez un écran solaire (SPF 30 ou plus) lorsque vous êtes à l’extérieur. Votre médecin peut vous demander de passer régulièrement des examens de la peau.

Évitez d’avoir trop chaud ou de vous déshydrater pendant l’exercice, par temps chaud ou en ne buvant pas assez de liquides. Suivez les instructions de votre médecin concernant le type et la quantité de liquides que vous devriez boire. Dans certains cas, boire trop de liquide peut être aussi dangereux que ne pas boire suffisamment.

Évitez de conduire ou d’exercer des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affectera. Vos réactions pourraient être altérées.

Effets secondaires de l’hydrochlorothiazide et du triamtérène

Obtenez une aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique (urticaire, respiration difficile, gonflement du visage ou de la gorge) ou une réaction cutanée grave (fièvre, mal de gorge, brûlure des yeux, douleur cutanée, éruption cutanée rouge ou violette avec cloques et peeling).

Arrêtez de prendre ce médicament et appelez immédiatement votre médecin si vous avez :

• vision floue, vision en tunnel, douleur oculaire ou voir des halos autour des lumières ;

• une sensation d’étourdissement, comme si vous pouviez vous évanouir;

• rythme cardiaque rapide, lent ou irrégulier ;

• signes de problèmes de foie ou de pancréas – perte d’appétit, douleur dans le haut de l’estomac (pouvant se propager au dos), nausées ou vomissements, rythme cardiaque rapide, urine foncée, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);

• taux élevé de potassium – nausées, faiblesse, sensation de picotement, sensation de faiblesse ou de fatigue, rythme cardiaque lent, perte de mouvement ;

• faible taux de potassium – crampes dans les jambes, constipation, battements cardiaques irréguliers, palpitations dans la poitrine, augmentation de la soif ou de la miction, engourdissements ou picotements, faiblesse musculaire ou sensation de boiterie ;

• problèmes rénaux – peu ou pas d’urine, gonflement des pieds ou des chevilles, sensation de fatigue ou d’essoufflement ;

• symptômes de type lupus – douleurs musculaires ou articulaires, symptômes grippaux, douleurs thoraciques et éruption cutanée ou couleur de peau inégale qui s’aggrave au soleil ; ou

• d’autres signes d’un déséquilibre électrolytique – soif, sécheresse de la bouche, douleurs à l’estomac, somnolence, faiblesse, rythme cardiaque rapide, douleurs ou faiblesse musculaires, sensation d’agitation ou d’étourdissements.

Les effets secondaires courants de l’hydrochlorothiazide et du triamtérène peuvent inclure :

• douleurs à l’estomac, nausées, diarrhée, constipation;

• vertiges, maux de tête;

• Vision floue; ou

• bouche sèche.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de l’hydrochlorothiazide et du triamtérène

Dose habituelle chez l’adulte pour l’œdème :

Hydrochlorothiazide 25 à 50 mg-Triamtérène 37,5 à 100 mg par voie orale 1 fois/jour

Commentaires:
-Les patients qui deviennent hypokaliémiques avec 50 mg d’hydrochlorothiazide peuvent être transférés directement à l’hydrochlorothiazide 50 mg-triamtérène 75 mg par voie orale 1 fois/jour. Les patients qui deviennent hypokaliémiques avec 25 mg d’hydrochlorothiazide peuvent être transférés directement à l’hydrochlorothiazide 25 mg-triamtérène 37,5 mg par voie orale 1 fois/jour.
-Les patients chez qui l’hypokaliémie ne peut pas être à risque peuvent être initiés à l’hydrochlorothiazide 25 mg-triamtérène 37,5 mg par voie orale 1 fois/jour.

Les usages:
-Traitement de l’hypertension ou de l’œdème chez les patients qui développent une hypokaliémie sous hydrochlorothiazide seul.
-Traitement initial de l’hypertension ou de l’œdème chez les patients chez qui l’hypokaliémie ne peut pas être risquée (par exemple, les patients prenant des préparations concomitantes de digitaliques ou ayant des antécédents d’arythmies cardiaques, etc.).

Dose habituelle chez l’adulte pour l’hypertension :

Hydrochlorothiazide 25 à 50 mg-Triamtérène 37,5 à 100 mg par voie orale 1 fois/jour

Commentaires:
-Les patients qui deviennent hypokaliémiques avec 50 mg d’hydrochlorothiazide peuvent être transférés directement à l’hydrochlorothiazide 50 mg-triamtérène 75 mg par voie orale 1 fois/jour. Les patients qui deviennent hypokaliémiques avec 25 mg d’hydrochlorothiazide peuvent être transférés directement à l’hydrochlorothiazide 25 mg-triamtérène 37,5 mg par voie orale 1 fois/jour.
-Les patients chez qui l’hypokaliémie ne peut pas être à risque peuvent être initiés à l’hydrochlorothiazide 25 mg-triamtérène 37,5 mg par voie orale 1 fois/jour.

Les usages:
-Traitement de l’hypertension ou de l’œdème chez les patients qui développent une hypokaliémie sous hydrochlorothiazide seul.
-Traitement initial de l’hypertension ou de l’œdème chez les patients chez qui l’hypokaliémie ne peut pas être risquée (par exemple, les patients prenant des préparations concomitantes de digitaliques ou ayant des antécédents d’arythmies cardiaques, etc.).

Quels autres médicaments peuvent affecter l’hydrochlorothiazide et le triamtérène ?

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier :

• tout autre médicament contre l’hypertension ;

• amphotéricine B;

• chlorpropamide;

• digoxine;

• les laxatifs;

• lithium;

• méthénamine;

• un anticoagulant;

• médicaments oraux contre le diabète;

• médicaments stéroïdiens (prednisone et autres);

• un inhibiteur de l’ECA – bénazépril, captopril, énalapril, fosinopril, lisinopril, moexipril, périndopril, quinapril, ramipril, trandolapril ; ou

• AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) – aspirine, ibuprofène (Advil, Motrin), naproxène (Aleve), célécoxib, diclofénac, indométhacine, méloxicam et autres.

Cette liste n’est pas complète. D’autres médicaments peuvent affecter l’hydrochlorothiazide et le triamtérène, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées ici.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.