Un aperçu de l’eczéma des mains

L’eczéma sur les mains est un problème très courant. Elle peut sembler sèche, rouge ou enflammée et elle provoque souvent des démangeaisons. L’exposition à des irritants chimiques peut provoquer certains cas d’eczéma des mains. Souvent, l’eczéma se produira sans aucun déclencheur connu d’irritation ou d’allergène, en particulier lorsque la peau est sèche.

Symptômes

L’eczéma peut affecter une ou les deux mains et il peut se développer sur le dos de vos mains, sur vos paumes, sur le devant ou l’arrière de vos doigts, dans les plis qui se plient ou au bout de vos doigts.

La plupart du temps, l’eczéma sur les mains va et vient sous forme de poussées épisodiques. Mais, parfois, il est présent tout le temps. Les taches qui sont affectées peuvent rester les mêmes ou elles peuvent changer – des lésions peuvent se développer sur de nouvelles zones car certaines zones semblent guérir.

L’eczéma sur les mains peut présenter l’une des caractéristiques suivantes :

• Taches rouges ou foncées
• Taches sèches
• Peau gercée ou craquelée
• Zones bosselées
• Peau épaissie
• Sections écailleuses
• Petites bosses
• Ampoules pouvant laisser échapper du liquide

Parfois, l’eczéma des mains ne provoque aucun autre symptôme que l’éruption cutanée, mais il provoque généralement des démangeaisons. Les démangeaisons peuvent commencer avant une épidémie, et elles s’aggravent souvent pendant une épidémie. La douleur n’est pas courante, mais vous pouvez avoir des lésions douloureuses avec l’eczéma des mains, surtout si votre peau se fissure ou saigne.

Complications

L’eczéma est généralement inconfortable, mais rarement nocif ou dangereux. Cependant, des plaies et des saignements peuvent survenir en raison de lésions cutanées graves ou de grattage excessif. Cela peut exposer vos mains à une infection, ce qui peut nécessiter un traitement antibiotique.

Il n’est pas toujours évident que vos symptômes soient causés par l’eczéma, car d’autres conditions peuvent également provoquer ces changements. Assurez-vous de consulter votre fournisseur de soins de santé si vous développez des symptômes d’eczéma sur vos mains ou n’importe où sur votre peau.

Causes

Une forme spécifique d’eczéma est la dermatite atopique, et elle peut survenir sur n’importe quelle zone de votre peau et a de nombreuses causes. L’eczéma des mains en l’absence d’eczéma ailleurs sur le corps peut survenir lorsque vos mains sont exposées à un produit qui irrite la peau. Cela peut prendre un certain temps pour que l’irritation guérisse, et si vous continuez à avoir une exposition répétée, les zones touchées peuvent ne pas guérir.

Il existe un certain nombre d’irritants courants qui peuvent provoquer l’apparition d’eczéma sur vos mains, notamment :

• Savon
• Détergents
• Tissus
• Produits de coiffure
• Matériaux industriels
• Poudres
• Produits de beauté
• Teintures
• Aliments tels que l’ail ou le citron

Une exposition récurrente à ces substances peut provoquer une dégradation de la peau.

Les facteurs de risque qui augmentent vos chances de développer un eczéma suite à une exposition à des irritants comprennent :

• Avoir les mains mouillées pendant une longue période
• Se frotter les mains avec des serviettes grossières ou d’autres matériaux
• Friction due à des mouvements répétitifs lors de l’utilisation de matériaux abrasifs, tels que des ustensiles de cuisine, des outils de quincaillerie ou des produits de beauté.

Gardez à l’esprit que certaines personnes sont plus sujettes à l’eczéma que d’autres. Et certains produits peuvent déclencher l’eczéma pour vous, tandis que d’autres ne le peuvent pas. Par exemple, vous pouvez développer un eczéma en utilisant un certain shampooing, mais vous n’aurez peut-être pas de problèmes avec les colorants qui pourraient déclencher l’eczéma chez quelqu’un d’autre.

Diagnostic

Vous remarquerez peut-être que vous avez des épidémies sur les mains lorsque vous vous trouvez dans certaines situations ou lorsque vos mains ont été exposées à des produits particuliers. Ces schémas peuvent vous aider, vous et votre professionnel de la santé, à déterminer la cause de votre eczéma.

Si vous développez des cloques sur vos paumes et vos doigts, vous pouvez avoir un type d’eczéma des mains appelé eczéma dyshidrotique, également appelé pompholyx.

Tests diagnostiques

Vos symptômes et le type d’épidémies peuvent clairement indiquer que l’eczéma est la cause de votre affection cutanée. Cependant, lorsque le diagnostic n’est pas clair, vous aurez peut-être besoin de tests supplémentaires.

Les tests qui peuvent être utilisés dans l’évaluation diagnostique de l’eczéma comprennent :

• Patch test d’allergie : le patch test peut aider à identifier les allergènes de contact qui peuvent déclencher des poussées d’eczéma des mains.

• Culture : Une culture est une procédure dans laquelle un échantillon de liquide provenant d’une ampoule ou d’un grattage ou d’un écouvillon de peau craquelée est envoyé à un laboratoire pour voir si un micro-organisme infectieux (comme une bactérie) est présent.

• Biopsie : Dans de rares cas, un échantillon de peau peut être prélevé chirurgicalement sur la zone touchée et examiné au microscope. Il ne s’agit pas d’une approche diagnostique courante pour l’eczéma des mains et ne serait utilisée que si la maladie est très grave, ne s’améliore pas avec les médicaments ou si le diagnostic n’est pas clair.

Traitement et prévention

L’eczéma peut être traité afin que les lésions puissent cicatriser. Le traitement est axé sur la protection de vos mains contre d’autres dommages et contre une infection.

Si votre eczéma a un déclencheur externe, il est important que vous évitiez de vous y exposer le plus tôt possible.

Pendant que vous êtes traité pour votre eczéma des mains, la protection de vos mains rendra le traitement plus efficace. Les options de traitement comprennent crème hydratante, corticostéroïdes topiques, thérapie par la lumière ultraviolette et onguents antibactériens. Votre professionnel de la santé peut vous prescrire un corticostéroïde topique pour traiter l’eczéma des mains ; cela soulagera généralement également les démangeaisons associées.

Protéger vos mains

Lorsque vos mains sont déjà sensibles et irritées, vous devez être doux avec elles. Évitez de frotter avec des serviettes abrasives et n’exposez pas vos mains aux frottements. Il faut beaucoup de maîtrise de soi pour éviter de se gratter lorsque vos mains vous démangent ou sont douloureuses, mais se gratter aggrave l’eczéma des mains et l’empêche de guérir.

Les crèmes, lotions, savons et désinfectants pour les mains qui contiennent des parfums ou de l’alcool peuvent exacerber l’eczéma des mains, alors tenez-vous-en aux produits recommandés par votre professionnel de la santé.

Certaines personnes atteintes d’eczéma trouvent que le port de gants est protecteur et apaisant, et qu’il peut aider le processus de guérison.

Options de traitement

Votre allergologue ou immunologiste peut vous recommander un schéma thérapeutique pour le traitement de votre eczéma des mains :

• Crèmes : L’application d’une crème hydratante peut aider à garder vos mains en bonne santé, favorisant ainsi la guérison.

• Corticostéroïdes : Les corticostéroïdes topiques sur ordonnance sont efficaces dans le traitement de nombreux cas d’eczéma des mains qui ne sont pas bien traités avec une hydratation et un déclencheur d’évitement seul. Une puissance élevée est souvent nécessaire dans le traitement de l’eczéma des mains, et ces corticostéroïdes ne doivent pas être utilisés plus longtemps que nécessaire pour traiter les symptômes car ils peuvent provoquer un amincissement de la peau et d’autres effets indésirables.

• Thérapie par la lumière ultraviolette (UV) : La thérapie par la lumière UV est une procédure qui est effectuée dans le bureau d’un fournisseur de soins de santé. Votre fournisseur de soins de santé peut le recommander pour votre eczéma des mains.

• Pommade antibactérienne : Onguents antibactériens sur ordonnance peut être appliqué sur les plaies ouvertes et les fissures de vos mains en cas de risque d’infection.

Avec le traitement et l’évitement du ou des facteurs déclenchants, l’eczéma sur vos mains devrait guérir, mais cela peut prendre des semaines pour que les lésions disparaissent complètement.

La prévention

Il est particulièrement important de prévenir les épidémies supplémentaires pour que votre peau puisse guérir. Lavez-vous les mains avec un savon doux si vous avez été exposé à un irritant. Si vos mains commencent à ressentir des démangeaisons alors qu’elles ont encore un certain type de tissu, rincez-les rapidement.

Évitez les déclencheurs si vous le pouvez. Si vous êtes sujet à l’eczéma, soyez doux avec vos mains régulièrement. De nombreuses personnes qui travaillent avec des produits chimiques portent des gants lorsqu’elles travaillent pour éviter l’eczéma. Et obtenez la recommandation de votre fournisseur de soins de santé pour un hydratant doux qui peut aider à garder votre peau saine pour éviter les poussées d’eczéma des mains.

La plupart des patients ne trouveront jamais une cause spécifique d’eczéma des mains (allergique ou irritant). La majorité de l’eczéma des mains est liée à la sécheresse des mains et non à un irritant particulier. Les irritants peuvent certainement aggraver l’eczéma, mais les patients doivent se concentrer sur l’hydratation de leur peau. Si cela ne vous aide pas, des tests épicutanés allergiques peuvent être justifiés.