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Home Maladies Autres maladies

Test de Papanicolaou : qu’est-ce que c’est et les tests

by Jean-Louis Bouthillier
25/02/2022
0
Le frottis vaginal est un outil de dépistage salvateur du cancer du col de l’utérus. Le test peut détecter les cellules anormales du col de l’utérus avant qu’elles ne deviennent cancéreuses. Les prestataires de soins de santé effectuent souvent des tests HPV pendant les tests Pap pour rechercher un virus qui augmente le risque de cancer du col de l’utérus. Un résultat de frottis de Pap peu clair ou anormal peut être un signe d’infection, d’un autre problème ou d’un cancer.

Aperçu

Qu’est-ce qu’un test Pap?

Un test Pap (également appelé test Pap) permet de dépister le cancer du col de l’utérus. Le test vérifie les cellules anormales du col de l’utérus qui sont cancéreuses ou qui ont le potentiel de devenir cancéreuses. Au cours d’un test Pap, votre fournisseur de soins de santé prélève des cellules du col de l’utérus pour les examiner au microscope afin de détecter des signes de cancer. Le test porte le nom d’un médecin américain, le Dr George Papanicolaou, qui a développé le test Pap.

Qu’est-ce que le col de l’utérus ?

Le col de l’utérus est la partie inférieure de l’utérus qui se connecte au canal vaginal. Le sperme se déplace à travers le canal vaginal et le col de l’utérus jusqu’à l’utérus pour féconder les ovules. Pendant la grossesse, le col de l’utérus se ferme pour maintenir le bébé dans l’utérus (utérus). Le col de l’utérus s’ouvre pendant l’accouchement. Lorsque vous n’êtes pas enceinte, votre col de l’utérus produit du mucus pour empêcher les bactéries responsables d’infections d’entrer dans le corps.

Pourquoi les professionnels de la santé effectuent-ils des frottis vaginaux ?

Les fournisseurs de soins de santé effectuent des frottis Pap dans le cadre d’un examen pelvien. Le test vérifie :

  • Cancer du col de l’utérus.

  • Cellules potentiellement précancéreuses du col de l’utérus (néoplasie intraépithéliale cervicale).
  • Virus du papillome humain (VPH), une maladie sexuellement transmissible (MST) courante qui augmente le risque de cancer du col de l’utérus.

Quelle est la différence entre un examen pelvien et un test Pap?

Lors d’un examen pelvien, votre fournisseur de soins de santé examine et palpe (palpe) l’utérus, les ovaires et d’autres parties de l’appareil reproducteur féminin. Cet examen aide votre prestataire à identifier les infections, les problèmes et certains types de cancer (mais pas le cancer du col de l’utérus). Votre fournisseur peut également effectuer des tests de MST lors d’un examen pelvien. Un examen pelvien ne comprend pas toujours un test Pap.

Quelle est la différence entre un test Pap et un test HPV ?

Un test HPV recherche certains types de virus qui augmentent votre risque de cancer du col de l’utérus. Le VPH est une MST courante qui touche environ 79 millions d’Américains. Il existe de nombreux types différents de VPH. Tous ne causent pas le cancer.

Les prestataires peuvent faire des tests HPV et des tests Pap en même temps, en utilisant les mêmes étapes (un léger grattage du col de l’utérus pour les échantillons de cellules). Lors de l’envoi de ces échantillons à un laboratoire, votre fournisseur précise si le spécialiste de laboratoire (pathologiste) doit vérifier la présence de cellules précancéreuses ou cancéreuses (frottis Pap), le VPH ou les deux (un co-test).

Un test Pap peut-il détecter les MST ?

Un test Pap ne peut pas détecter les MST. Pour tester des maladies comme la chlamydia ou la gonorrhée, votre fournisseur de soins de santé prélève un échantillon de liquide du col de l’utérus. Le fluide n’est pas la même chose que les cellules cervicales. Des tests sanguins peuvent également identifier certaines MST.

À quelle fréquence ai-je besoin d’un test Pap?

Les femmes et toute personne assignée à une femme à la naissance devraient commencer à subir des tests Pap à partir de 21 ans et des tests HPV à 30 ans. La fréquence à laquelle vous passerez le test dépend de nombreux facteurs, notamment votre âge, vos antécédents médicaux et les résultats de votre dernier test Pap ou HPV. test. La plupart des gens n’ont pas besoin de frottis après 65 ans.

Généralement, les frottis de Pap se produisent :

  • Tous les trois ans de 21 à 29 ans.
  • Tous les trois ans de 30 à 65 ans sans test HPV.
  • Tous les cinq ans de 30 à 65 ans avec un test HPV.
  • Chaque année pour les personnes atteintes du virus de l’immunodéficience humaine (VIH) ou immunodéprimées.
  • Chaque année pour celles dont les mères ont pris un médicament appelé diéthylstilbestrol (DES) pendant la grossesse. L’exposition au DES dans l’utérus augmente le risque de cancer du col de l’utérus.

Ai-je besoin d’un test Pap si j’ai subi une hystérectomie?

Une hystérectomie est une intervention chirurgicale pour enlever l’utérus. Une hystérectomie partielle enlève l’utérus mais pas le col de l’utérus. Vous êtes toujours à risque de cancer du col de l’utérus et avez besoin d’un test Pap.

Certaines personnes subissent une hystérectomie complète (ablation de l’utérus et du col de l’utérus) en raison d’un diagnostic de cancer. Dans ce cas, vous continuerez à faire des frottis Pap pour rechercher des changements qui pourraient indiquer une récidive du cancer. Si vous avez subi une hystérectomie complète pour traiter un problème non cancéreux, comme les fibromes utérins, vous n’aurez probablement pas besoin de frottis Pap.

Détails des tests

Comment dois-je me préparer pour un test Pap?

Certaines choses que vous faites dans les jours qui précèdent un test Pap peuvent affecter les résultats du test. Pour obtenir les résultats les plus précis, vous devez :

  • Ne pas avoir de relations sexuelles vaginales pendant deux jours avant votre examen.
  • N’utilisez pas de tampons, de crèmes ou de médicaments vaginaux, de mousses ou de gelées contraceptives, de lubrifiants ou de douches vaginales pendant au moins deux jours avant le test.
  • Planifiez le rendez-vous au moins cinq jours après la fin de vos règles.

À quoi dois-je m’attendre lors d’un test Pap?

Les frottis Pap ont lieu au bureau d’un fournisseur de soins de santé. Le test dure quelques minutes. Ce n’est pas douloureux, mais vous pouvez ressentir un certain inconfort. Pendant la procédure, votre fournisseur de soins de santé :

  • Insère un spéculum dans le vagin. Vous pouvez ressentir un peu de pression. Ce dispositif en métal ou en plastique maintient le vagin ouvert afin que votre prestataire puisse voir le col de l’utérus.
  • Utilise une petite brosse ou une spatule pour gratter doucement les cellules du col de l’utérus (une biopsie).

À quoi dois-je m’attendre après un test Pap?

Votre fournisseur de soins de santé envoie les échantillons à un laboratoire. Un spécialiste appelé pathologiste examine les échantillons au microscope pour rechercher des cellules anormales pouvant indiquer un cancer ou un VPH.

Y a-t-il des risques à faire un test Pap?

Les frottis de Pap sont très sûrs. Vous pouvez ressentir de légers saignements (saignements vaginaux) après le test, mais vous ne devriez pas avoir de crampes ou de douleur.

Résultats et suivi

Quand dois-je recevoir mes résultats de test ?

Il peut s’écouler jusqu’à trois semaines avant que votre fournisseur de soins de santé reçoive les résultats de laboratoire.

Que signifient les résultats d’un test Pap ?

Lorsque vous recevez vos résultats, ils peuvent être :

  • Normal: Aucun signe de maladie.
  • Pas clair: Le laboratoire n’a pas pu déterminer si les cellules sont normales ou anormales. Votre fournisseur de soins de santé peut vous faire revenir immédiatement ou dans six mois pour un autre test Pap.
  • Anormal: Les cellules ont un aspect différent de ce qu’elles devraient.

Est-ce qu’un résultat anormal au test Pap signifie que j’ai un cancer du col de l’utérus?

Une découverte anormale signifie que certaines cellules de votre col semblent inhabituelles. De nombreux facteurs autres que le cancer peuvent entraîner un résultat anormal, notamment :

  • VPH.
  • Ménopause.

  • Infections des voies urinaires (IVU).

  • Les infections à levures.

De quels tests de suivi pourrais-je avoir besoin après un résultat de frottis anormal ?

Si vous avez un résultat anormal au test Pap, votre professionnel de la santé peut effectuer un autre test Pap immédiatement ou dans quelques mois. Un deuxième test Pap peut être utile si votre fournisseur de soins de santé pense qu’une infection ou d’autres problèmes ont affecté les résultats du test.

Les frottis Pap ne servent qu’à dépister le cancer — ils ne peuvent pas le diagnostiquer. Pour obtenir plus d’informations pour aider à diagnostiquer ou exclure le cancer du col de l’utérus, votre fournisseur effectue une colposcopie. Au cours de cette procédure, votre fournisseur :

  • Utilise un microscope (colposcope) pour visualiser la muqueuse du col de l’utérus et du vagin.
  • Supprime les échantillons de tissus des zones qui semblent anormales.
  • Envoie les échantillons à un laboratoire pour analyse.

Le frottis vaginal est un outil de dépistage qui sauve des vies. Le test identifie les cellules cervicales anormales avant qu’elles ne deviennent cancéreuses. Plus de 95 % du temps, les personnes traitées pour des cellules précancéreuses ne développent pas de cancer du col de l’utérus. Lors d’un test Pap, votre fournisseur de soins de santé peut prélever des cellules pour tester le VPH, une MST qui augmente votre risque de cancer du col de l’utérus. Un résultat de test Pap peu clair ou anormal ne signifie pas que vous avez un cancer. Votre fournisseur peut discuter avec vous des résultats du test et des prochaines étapes.

Tags: disease and healthcaremédecine et traitement des maladies

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