Aperçu
Qu’est-ce que le tendon d’Achille ?
Le tendon d’Achille est le tendon le plus gros et le plus solide du corps humain. Les tendons sont de longs cordons de tissus résistants qui relient les muscles aux os. Le tendon d’Achille est situé à l’arrière du talon et relie l’os du talon au muscle du mollet. Il aide une personne à marcher, courir et sauter. Le tendon d’Achille est capable de supporter le stress, mais parfois des blessures peuvent survenir au tendon lorsqu’il est trop sollicité.
Qu’est-ce que la tendinite d’Achille ?
La surutilisation du tendon d’Achille peut faire gonfler le tendon, devenir irrité, enflammé et douloureux. C’est une tendinite d’Achille. Il s’agit d’une blessure sportive courante liée à la course à pied, mais elle peut arriver à toute personne qui met beaucoup de stress sur ses pieds (par exemple, les joueurs de basket-ball et les danseurs). Si l’on ne reçoit pas de traitement pour la tendinite d’Achille, le problème peut devenir chronique (à long terme) et rendre la marche difficile.
Qu’est-ce qu’une rupture du tendon d’Achille ?
Dans une rupture du tendon d’Achille, le tendon qui relie l’os du talon au muscle du mollet se déchire et les fibres se séparent. Cela se produit principalement chez les personnes âgées de 30 à 50 ans et est généralement causé par une activité sportive.
Symptômes et causes
Qu’est-ce qui cause la tendinite d’Achille ?
La tendinite d’Achille est causée par un stress important sur les pieds. C’est une blessure sportive courante. Les choses qui peuvent causer une tendinite comprennent :
- Pousser le corps trop vite et trop tôt
- Une augmentation soudaine de l’activité
- Sports qui démarrent et s’arrêtent rapidement
- Chaussures mal ajustées/mauvaises chaussures
- Blessure au tendon d’Achille
- Courir ou faire de l’exercice sur un terrain accidenté
- Courir en montée
- Muscles du mollet tendus
- Éperon osseux (croissance osseuse supplémentaire dans le talon qui frotte le tendon et provoque des douleurs)
- Arcs plats, pieds qui roulent (surpronation) et muscles du mollet faibles
- Ne pas s’échauffer avant de faire de l’exercice
Quels sont les symptômes de la tendinite d’Achille ?
Les symptômes courants de la tendinite d’Achille comprennent :
- Faiblesse dans la jambe
- Légère douleur dans le bas de la jambe au-dessus du talon après l’activité
- Sensation de raideur dans la jambe qui apparaît généralement le matin et diminue tout au long de la journée
- Douleur intense le lendemain de l’exercice
- Douleur lorsque vous montez des escaliers ou montez
- Gonflement dans la région du tendon d’Achille
Quelles sont les causes d’une rupture du tendon d’Achille ?
Les causes d’une rupture du tendon d’Achille sont très similaires à celles de la tendinite d’Achille. Les causes incluent :
- Courir en montée ;
- Courir sur une surface dure;
- Changer rapidement de vitesse de la marche à la course ;
- Pratiquer des sports qui vous font démarrer et arrêter rapidement.
Quels sont les symptômes de la rupture du tendon d’Achille ?
Les symptômes de la rupture du tendon d’Achille comprennent les suivants :
- Un pop ou un claquement lorsque le tendon se déchire
- Douleur intense à l’arrière de la cheville, rendant la marche difficile
- Gonflement et décoloration
- Tendresse
- Incapacité à se lever sur les orteils
- Une lacune à l’arrière de la cheville où les extrémités du tendon se sont séparées après la déchirure.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on la tendinite d’Achille ?
Si vous pensez avoir une tendinite d’Achille, prenez rendez-vous avec votre médecin. Le médecin vous posera des questions sur votre activité récente et recherchera des signes, tels que :
- Le pied ne fléchit pas lorsque le muscle du mollet est pressé (si le tendon d’Achille se rompt)
- Gonflement à l’arrière du talon
- Douleur à l’arrière du talon
- Amplitude de mouvement limitée à la cheville
Une échographie ou une IRM peut vérifier une tendinite. Si le tendon est élargi, cela peut souvent être vu sur les radiographies (images).
Comment diagnostique-t-on une rupture du tendon d’Achille ?
Le médecin examinera votre pied, votre cheville et votre jambe. Souvent, l’examen physique suffit à lui seul à diagnostiquer une rupture du tendon d’Achille. Une échographie ou une IRM peuvent être utilisées pour déterminer la gravité de la déchirure et l’étendue de la séparation des fibres.
Prise en charge et traitement
Comment traite-t-on la tendinite d’Achille ?
Un traitement non chirurgical est généralement recommandé en premier. Une douleur qui dure plus de six mois peut nécessiter une intervention chirurgicale.
Les méthodes de traitement non chirurgicales comprennent les suivantes :
- Reposez-vous et arrêtez de faire des activités qui causent du stress au tendon.
- Appliquez de la glace sur le tendon pendant 15 minutes après l’exercice.
- Compressez le tendon à l’aide d’une bande athlétique ou d’un ruban chirurgical.
- Surélever le membre douloureux. Vous pouvez réduire l’enflure en vous allongeant et en levant le pied à un niveau au-dessus de votre cœur.
- Étirez vos chevilles et vos mollets.
- Prenez des médicaments anti-inflammatoires (par exemple, de l’ibuprofène) pour réduire l’enflure.
- Portez des talonnettes dans de bonnes chaussures de course.
- Évitez de marcher pieds nus ou de marcher avec des chaussures sans talon.
- Évitez de monter des pentes, de monter des échelles et de monter des escaliers, si possible.
- Utilisez une attelle de nuit.
- Participez à une thérapie physique.
- Selon l’intensité de la douleur, vous pouvez utiliser une botte de marche ou un plâtre de marche.
Comment traite-t-on une rupture du tendon d’Achille ?
Si vous pensez que vous avez une rupture du tendon d’Achille, vous devriez consulter votre médecin immédiatement. Il existe des moyens chirurgicaux et non chirurgicaux de traiter la rupture. La chirurgie est le traitement le plus courant.
Traitement non chirurgical
Le pied et la cheville sont fléchis vers le bas dans un plâtre ou une botte. Le plâtre ou une botte restera en place de 8 à 12 semaines. La kinésithérapie suivra.
Traitement chirurgical
La chirurgie est recommandée pour les personnes jeunes à d’âge moyen et actives. Le tendon rompu est cousu pendant la chirurgie. Il s’agit d’une procédure ambulatoire. Ensuite, la jambe est placée dans une attelle ou une botte de marche. Une thérapie physique sera recommandée au fur et à mesure que le tendon guérit.
La guérison est presque complète en 4 à 6 mois environ. Cependant, cela peut prendre jusqu’à un an pour reprendre pleinement le sport.
La prévention
Comment prévenir la tendinite d’Achille ?
Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour réduire le risque de tendinite d’Achille :
- Échauffez-vous à chaque fois avant de faire de l’exercice ou de pratiquer un sport.
- Variez vos exercices.
- Augmentez lentement la durée et l’intensité de vos entraînements.
- Gardez vos muscles actifs et restez en forme toute l’année.
Lorsque vous voyez des symptômes de tendinite d’Achille, arrêtez toute activité que vous faites et reposez-vous.
Comment prévenir une rupture du tendon d’Achille ?
Les méthodes de prévention de la tendinite d’Achille et de la rupture du tendon d’Achille sont très similaires :
- Restez en forme.
- Étirez-vous avant de faire de l’exercice ou de faire du sport.
- Renforcez lentement les muscles du mollet.
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