Aperçu
Qu’est-ce que le syndrome de Gilles de la Tourette ?
Le syndrome de Tourette (ST) est un trouble neurologique qui affecte le cerveau et les nerfs. TS amène une personne à faire des mouvements ou des sons soudains appelés « tics ». Les tics sont involontaires, vous ne pouvez donc pas les contrôler ou les prévenir. Les tics moteurs impliquent des mouvements du corps, comme le haussement d’épaules. Les tics vocaux impliquent la voix, comme le raclement de gorge. Les tics moteurs ont tendance à se développer avant les tics vocaux.
Le syndrome de Tourette, ou Tourette, se développe généralement dans la petite enfance. Il s’améliore souvent à mesure que vous devenez adulte. Le TS est le type de tic nerveux le plus grave.
Quelle est la fréquence du syndrome de Gilles de la Tourette ?
Environ un enfant sur 100 a une forme de tic nerveux. Le syndrome de Gilles de la Tourette est moins fréquent. Elle touche environ un enfant sur 160.
Est-ce que la Tourette est le seul tic nerveux ?
Le syndrome de Gilles de la Tourette est le tic nerveux le plus grave, mais il en existe d’autres types. Votre fournisseur de soins de santé utilisera vos symptômes pour déterminer le type de tic nerveux dont vous souffrez.
Les tics comprennent :
- Trouble tic provisoire : Tics moteurs ou vocaux (un ou les deux) depuis moins d’un an.
- Tic persistant (chronique): Tics moteurs ou vocaux (pas les deux) depuis plus d’un an.
- Syndrome de la Tourette: Tics moteurs et vocaux (les deux) depuis plus d’un an.
Symptômes et causes
Qu’est-ce qui cause le syndrome de Gilles de la Tourette ?
La cause exacte du syndrome de Tourette (TS) est inconnue. La condition a tendance à fonctionner dans les familles, donc les gènes jouent probablement un rôle. Des problèmes liés à la façon dont votre cerveau métabolise (décompose) les neurotransmetteurs peuvent également contribuer au SGT. Les neurotransmetteurs, comme la dopamine, sont des substances chimiques présentes dans le cerveau qui régulent le comportement et les mouvements.
Quels sont les facteurs de risque du syndrome de Gilles de la Tourette ?
Les facteurs de risque du syndrome de la Tourette comprennent :
- Le sexe: Les hommes sont trois à quatre fois plus susceptibles que les femmes de développer le TS.
- Histoire de famille: Les parents peuvent transmettre le TS aux enfants par le biais de gènes (hérédités).
- Santé prénatale : Les enfants nés de mères qui ont fumé ou qui ont eu des complications de santé pendant la grossesse peuvent être plus à risque de TS. Un faible poids à la naissance peut également augmenter les risques de TS.
Quels sont les symptômes du syndrome de Tourette ?
Les tics sont le principal symptôme de la Tourette. Ils commencent généralement entre cinq et sept ans et culminent vers l’âge de 12 ans.
Les tics sont complexes ou simples :
- Les tics complexes impliquent de nombreux mouvements et groupes musculaires. Sauter est un tic moteur complexe. Répéter certains mots ou phrases est un tic vocal complexe.
- Les tics simples sont des mouvements rapides et répétés qui n’impliquent que quelques groupes musculaires. Le haussement d’épaules est un simple tic moteur. Renifler est un simple tic vocal.
D’autres exemples de tics moteurs comprennent:
- Secousses des bras.
- Pliant à la taille.
- Clignotement des yeux.
- Secousses ou torsion de la tête.
- Sauter.
- Mouvements de la mâchoire.
- Expressions faciales tordues ou déformées.
Voici des exemples de tics vocaux :
- Aboiement.
- Grognement.
- En criant.
- Reniflement.
- Dégagement de gorge.
Les tics sont-ils toujours nocifs ?
Certains tics sont nocifs, comme les tics moteurs qui poussent quelqu’un à se frapper au visage. Un tic vocal appelé coprolalie conduit à des jurons ou à un langage inapproprié. Ce type de tic peut donner l’impression que quelqu’un est délibérément perturbateur ou offensant, même s’il s’agit d’une impulsion incontrôlable. Les enfants atteints de coprolalie peuvent recevoir des punitions injustifiées à l’école ou à la maison.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on le syndrome de Gilles de la Tourette ?
Pour qu’un professionnel de la santé puisse diagnostiquer une personne atteinte de tics, les tics doivent avoir commencé avant l’âge de 18 ans. Pour vous diagnostiquer avec la Tourette, vous devez avoir des tics moteurs et vocaux (les deux) depuis plus d’un an.
Il n’y a pas de test sanguin ou d’examen d’imagerie qui peut détecter le syndrome de Gilles de la Tourette. Au lieu de cela, votre fournisseur de soins de santé examine attentivement vos antécédents médicaux et vos symptômes. Ils peuvent poser des questions détaillées sur les tics, notamment :
- À quelle fréquence les tics surviennent-ils?
- A quel âge les tics ont-ils commencé ?
- Quelle est la nature des tics (simples ou complexes) ?
Votre fournisseur de soins de santé peut également faire des tests pour exclure d’autres conditions qui pourraient causer des tics.
La Tourette se produit-elle jamais avec d’autres problèmes de santé ?
La plupart des personnes atteintes de la Tourette ont d’autres problèmes de santé. Il s’agit généralement de troubles mentaux ou comportementaux, notamment :
-
Troubles anxieux.
-
Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH).
-
Trouble du spectre autistique (TSA).
-
Dépression.
-
Des troubles d’apprentissage.
-
Trouble obsessionnel-compulsif (TOC).
-
Trouble oppositionnel avec provocation (ODD).
Prise en charge et traitement
Quel est le traitement du syndrome de Gilles de la Tourette ?
Les tics légers qui n’affectent pas les activités quotidiennes peuvent ne pas nécessiter de traitement. Cependant, les tics graves peuvent rendre difficile le fonctionnement au travail, à l’école ou dans des situations sociales. Certains tics conduisent même à l’automutilation. Dans ces cas, des médicaments ou une thérapie comportementale peuvent aider.
Comment les médicaments peuvent-ils aider le syndrome de Gilles de la Tourette ?
Votre fournisseur de soins de santé peut recommander des neuroleptiques pour le syndrome de Tourette. Les neuroleptiques sont des médicaments qui limitent l’activité de la dopamine dans le cerveau. La dopamine est un produit chimique qui peut augmenter les tics. D’autres médicaments peuvent aider à gérer les conditions qui surviennent avec la Tourette, comme le TDAH ou le TOC.
Comment la thérapie comportementale peut-elle aider le syndrome de Gilles de la Tourette ?
Les tics associés à la Tourette sont involontaires, ils ne sont donc pas quelque chose que vous pouvez contrôler. Mais de nouvelles thérapies aident les gens à gérer les tics et à réduire leurs effets négatifs.
L’intervention comportementale globale pour les tics (CBIT) aide les gens à :
- Répondre aux tics : Faire une action nouvelle et différente lorsqu’un tic se produit est une « réponse concurrente ». Une action volontaire (fermer les yeux) limite l’action involontaire (cligner des yeux).
- Reconnaître les tics : Parfois, les gens ressentent une sensation juste avant qu’un tic ne se produise, appelé besoin prémonitoire. En reconnaissant cette envie, ils peuvent être en mesure de masquer ou de supprimer le tic.
- Réduire les tics : L’excitation ou l’anxiété ont tendance à aggraver les tics. Rester calme et éviter les situations stressantes peut réduire la fréquence des tics.
La prévention
Le syndrome de Gilles de la Tourette est-il évitable ?
Le syndrome de Gilles de la Tourette n’est pas évitable. Cependant, une détection et un traitement précoces peuvent empêcher le SGT de s’aggraver ou de perdurer jusqu’à l’âge adulte.
Perspectives / Pronostic
Quelles sont les perspectives pour une personne vivant avec le syndrome de Gilles de la Tourette ?
Il n’y a pas de remède pour le syndrome de Tourette. La condition s’améliore généralement au début de l’âge adulte. Les tics peuvent encore se produire, mais la plupart des adultes n’ont pas besoin de continuer à prendre des médicaments ou à suivre une thérapie. Les personnes atteintes du syndrome de Gilles de la Tourette ont une espérance de vie normale.
Vivre avec
Que puis-je faire pour faciliter la vie avec le syndrome de Gilles de la Tourette ?
Vivre avec le syndrome de Gilles de la Tourette peut être difficile, surtout pour les enfants. Il peut être difficile pour eux de se concentrer sur leurs travaux scolaires et d’interagir avec les autres. Un système de soutien solide composé d’amis, de membres de la famille et d’enseignants aide les enfants à gérer la Tourette.
Les enfants atteints de la Tourette peuvent également bénéficier de :
- Être dans des classes avec moins d’élèves.
- Obtenir une attention personnalisée à l’école.
- Avoir plus de temps pour terminer les devoirs.
Quand devrais-je contacter mon fournisseur de soins de santé au sujet du syndrome de Gilles de la Tourette ?
Contactez immédiatement un fournisseur de soins de santé si une personne atteinte du syndrome de la Tourette :
- Devient violent.
- Se blesse.
- Parle de suicide. Vous pouvez appeler la National Suicide Prevention Lifeline au 800.273.8255. En cas d’urgence, composez le 911.
Le syndrome de Gilles de la Tourette est une affection neurologique. Cela amène quelqu’un à faire des mouvements ou des sons involontaires appelés tics. Le trouble commence dans l’enfance et diminue généralement au début de l’âge adulte. Les médicaments et la thérapie comportementale sont les traitements les plus courants du syndrome de Gilles de la Tourette. Les neurologues ou les psychiatres peuvent s’occuper de la Tourette.
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