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Quand arrêtez-vous la RCR si cela ne fonctionne pas ?

by Jean-Charles Bourgeois
20/11/2021
0

Si vous faites la RCR au milieu de la forêt amazonienne et que rien ne semble fonctionner, comment savoir quand jeter l’éponge ? Et si vous faisiez la RCR au milieu de Manhattan ? C’est une question difficile, mais pas inappropriée, de se poser : quand dois-je arrêter la RCR ?

Massage cardiaque
Pixel_away / Getty Images

Les règles de base pour arrêter la RCR

La RCR est la seule procédure médicale effectuée par défaut. Cela signifie qu’il faut l’ordre d’un médecin pour ne pas pratiquer la RCR dans la plupart des cabinets médicaux aux États-Unis. En effet, apprendre à pratiquer la RCR est la chose la plus importante qu’un sauveteur non professionnel puisse faire pour se préparer au pire. Étant donné que la RCR est automatique et qu’elle peut ne pas réussir, nous avons besoin de directives sur le moment où l’arrêter.

Il existe trois règles distinctes pour arrêter la RCP :

  1. Lorsqu’un médecin ou un autre fournisseur de soins d’urgence approprié, comme un ambulancier paramédical, vous dit d’arrêter.
  2. Lorsque vous êtes épuisé et que vous ne pouvez pas continuer (cela devient compliqué, comme nous le verrons ci-dessous).
  3. Lorsque le patient commence à vous crier d’arrêter de le frapper à la poitrine (cela arrive vraiment). En d’autres termes, lorsque le patient va mieux.

Arrêter la RCR dans la civilisation

Si vous avez commencé la RCP sur une personne en arrêt cardiaque, vous pourriez commencer à penser presque immédiatement : « Quand puis-je arrêter ? » Si vous avez suivi les étapes de la RCR, l’une des premières choses que vous avez faites a été d’appeler le 911. En effet, c’est peut-être le répartiteur du 911 qui vous a demandé de commencer la RCR en premier lieu.

Continuez jusqu’à ce qu’on vous ordonne d’arrêter

Lorsque les ambulanciers ou les techniciens médicaux d’urgence arrivent sur les lieux, ils vont prendre en charge la RCR. Cependant, juste parce qu’ils ont franchi la porte, ne vous arrêtez pas immédiatement. Les premiers intervenants ont probablement encore quelques outils à mettre en place avant de pouvoir sauter là où vous allez vous arrêter. Lorsqu’ils seront prêts, ils vous diront d’arrêter la RCR.

Si un médecin est disponible, il peut vous dire d’arrêter la RCR parce qu’un professionnel de la santé va prendre le relais ou parce qu’il n’y a plus rien à faire et qu’il est temps d’arrêter.

Arrêter la RCR quand on est loin de l’aide professionnelle

Cependant, lorsque vous êtes seul, c’est le moment le plus difficile pour prendre cette décision. Revenons un instant à la forêt amazonienne. Vous et le Dr Livingston (pas de « e » – Livingstone était en Afrique) vous promenez dans la brousse lorsque Livingston s’effondre dans un arrêt cardiaque soudain. Vous commencez immédiatement la RCR. Que la RCR seule suffise ou non (et cela pourrait très bien l’être), vous ne perdez pas espoir et continuez à pomper sur la poitrine de Doc L pendant plus de 15 minutes en vain. Quand, je vous en prie, allons-nous mettre fin à cette chose ?

Il n’y aura pas d’ambulances dans la jungle. Il n’y a pas de 911 à appeler. Aucun médecin ne va sauter en parachute juste pour vous donner l’autorisation d’arrêter les mesures héroïques (discours médical de fantaisie pour Ne pas réanimer).

Un choix personnel

Alors, comment savons-nous? Eh bien, à quel point pouvez-vous vous permettre de devenir fatigué, toujours dans la forêt tropicale et maintenant très seul ? Allez-vous encore avoir l’énergie de trouver un abri et de retourner à la civilisation après deux heures de compressions thoraciques vigoureuses ? Il y a aussi une question émotionnelle à considérer ici : à quel point devez-vous être fatigué avant de vous pardonner d’avoir arrêté ?

Vous seul pouvez en décider.

En revanche, si le bon docteur ouvre les yeux, vous saisit la main et vous demande poliment d’arrêter de pousser sur sa poitrine, alors obligez le pauvre et poursuivons notre exploration de l’Amazonie. Beau travail !

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