L’impétigo herpétiforme est une éruption cutanée rare pendant la grossesse

L’impétigo herpétiforme est une maladie rare qui a été signalée chez moins de 100 femmes enceintes.La maladie est similaire à un type de psoriasis appelé psoriasis pustuleux, bien que les femmes atteintes d’impétigo herpétiforme n’aient généralement pas d’antécédents personnels ou familiaux de psoriasis.

Les médecins ne sont pas d’accord pour savoir s’il s’agit d’une maladie distincte causée par la grossesse ou d’une forme de psoriasis pustuleux déclenché par la grossesse. Malgré le nom « herpétiforme », l’éruption cutanée n’est pas causée par un virus de l’herpès.

Il est nommé « herpétiforme » en raison de l’apparence des pustules, qui peuvent ressembler à celles causées par les virus de l’herpès (comme la varicelle). L’impétigo herpétiforme n’est pas lié à une affection du même nom appelée dermatite herpétiforme, une éruption cutanée qui a été inventée la « éruption coeliaque ».

À quoi il ressemble

L’éruption commence par des bosses remplies de pus, ou pustules, sur les bords d’une zone de peau rouge à l’intérieur des cuisses et de l’aine. Les pustules se rejoignent et s’étendent au tronc et aux extrémités, épargnant généralement le visage, les mains et les pieds.

Cependant, l’éruption cutanée peut se propager aux muqueuses de la bouche et au lit des ongles. Du pus est présent, mais ces lésions ne sont pas infectées par des bactéries, bien qu’elles puissent s’infecter tout au long de la maladie.

Qui est à risque

Les femmes qui souffrent d’un trouble parathyroïdien appelé hypoparathyroïdie peuvent être sensibles à cette maladie pendant la grossesse, car les taux de calcium et d’albumine dans le sang diminuent.On pense également actuellement que les femmes qui ont certaines mutations génétiques peuvent être plus à risque de développer une éruption cutanée.

On ne sait pas pourquoi l’éruption survient pendant la grossesse, mais pas à d’autres moments. Cependant, de nombreux changements cutanés surviennent normalement pendant la grossesse.

Symptômes

L’impétigo herpétiforme s’accompagne fréquemment de symptômes importants tels que fièvre, frissons, nausées, vomissements, diarrhée et fatigue. Certaines femmes présentent de faibles taux de calcium et de phosphate dans le sang.

Diagnostic

L’impétigo herpétiforme est généralement diagnostiqué par ses symptômes et son éruption cutanée caractéristique. Une biopsie cutanée est généralement effectuée pour exclure d’autres conditions liées à la grossesse. Certaines études ont lié la maladie à des mutations génétiques, il est donc possible que certains médecins prescrivent des tests génétiques.

Quoi d’autre cela pourrait-il être?

Il existe de nombreux types d’éruptions cutanées qui peuvent être observées pendant la grossesse. Une éruption cutanée assez courante appelée papules et plaques urticariennes prurigineuses pendant la grossesse (également appelée PUPPP, PUPPS ou PEP) survient chez une femme enceinte sur 160.Semblable à l’impétigo herpétiforme, cette éruption cutanée survient le plus souvent au cours du troisième trimestre de la grossesse, mais en revanche, elle a tendance à provoquer de très fortes démangeaisons.

Traitement

L’impétigo herpétiforme est traité par le stéroïde oral prednisone. La dose initiale est généralement assez élevée, puis elle diminue très lentement une fois les symptômes maîtrisés. Parfois, les stéroïdes ne sont pas bien tolérés.

Si tel est le cas, d’autres médicaments peuvent être utilisés. Les antibiotiques ne sont utilisés que si l’éruption devient secondairement infectée. Les taux sanguins de calcium, de phosphate et d’albumine sont surveillés tout au long de la maladie.

Quel effet la maladie peut-elle avoir sur bébé

Selon les recherches, l’impétigo herpétiforme est associé au risque de mortinatalité et d’insuffisance placentaire. La détection précoce est importante pour réduire la morbidité maternelle et fœtale.

Donc, si vous pensez être atteint d’impétigo herpétiforme, appelez immédiatement votre médecin.