Les médicaments courants pour les TOC peuvent aider à prévenir les cas graves de COVID-19

Une équipe de chercheurs de la Washington University School of Medicine à St. Louis a découvert que les patients atteints de COVID-19 qui prennent de la fluvoxamine pourraient être moins susceptibles d’avoir besoin d’une hospitalisation et d’un supplément d’oxygène.En tant que??

« La fluvoxamine, également connue sous son nom de marque Luvox, est un antidépresseur qui est souvent utilisé pour traiter les troubles obsessionnels compulsifs (TOC) », a déclaré à Verywell Diana Samuel, MD, psychiatre à New York qui n’a pas participé à l’étude. .

L’étude de novembre, publiée dans JAMA, incluait des adultes non hospitalisés de la région métropolitaine de Saint-Louis avec un diagnostic confirmé de COVID-19, des symptômes de COVID-19 et une saturation en oxygène de 92 % ou plus. En d’autres termes, ces patients n’avaient pas de cas graves de COVID-19. Sur les 152 patients, 76% ont terminé l’essai.

Les résultats ont montré qu’après 15 jours, aucun des 80 patients qui avaient reçu le médicament n’avait connu de détérioration grave ou d’aggravation de son état. Six des 72 patients qui ont reçu un placebo (8,3 %) sont tombés gravement malades et quatre d’entre eux ont dû être hospitalisés.En tant que??

Symptômes COVID-19 moins graves

L’étude a été menée d’avril à août, avec un dernier suivi en septembre.En tant queAu début de l’étude, chaque participant a reçu le médicament qui lui avait été attribué au hasard (soit une dose de fluvoxamine ou un placebo), des moniteurs d’oxygène et de pression artérielle et un thermomètre. Les participants étaient responsables de prendre leurs propres signes vitaux.

Les participants ont pris 50 milligrammes (mg) de fluvoxamine pendant un jour, puis ont pris 100 mg deux fois par jour, selon la tolérance, pendant deux jours. Après cela, la dose a augmenté à 100 mg trois fois par jour, selon la tolérance, jusqu’au jour 15.

Un seul événement indésirable grave a été signalé dans le groupe ayant pris le médicament. Dans le groupe placebo, six événements indésirables graves et 12 autres événements indésirables ont été signalés.En tant queLa pneumonie et la détresse gastro-intestinale sont survenues plus souvent dans le groupe placebo que dans le groupe auquel une dose de fluvoxamine a été attribuée.

Dans l’ensemble, les patients du groupe placebo ont présenté des symptômes COVID-19 plus graves que ceux qui prenaient de la fluvoxamine.

Comment ça marche?

La fluvoxamine est un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS). Contrairement aux autres ISRS, la fluvoxamine réagit avec le récepteur de la protéine sigma-1, qui aide à contrôler l’inflammation en régulant la réponse des cytokines du corps.

« Il existe plusieurs façons dont ce médicament pourrait fonctionner pour aider les patients COVID-19, mais nous pensons qu’il peut très probablement interagir avec le récepteur sigma-1 pour réduire la production de molécules inflammatoires », a déclaré l’auteur principal Angela M Reiersen, MD dans un communiqué de presse. « Des recherches antérieures ont démontré que la fluvoxamine peut réduire l’inflammation dans des modèles animaux de septicémie, et elle peut faire quelque chose de similaire chez nos patients. »

On pense que certains patients COVID-19 subissent une réponse écrasante du système immunitaire, entraînant souvent des effets indésirables qui peuvent laisser un patient hospitalisé.En tant queLes chercheurs pensent que l’effet du médicament sur l’inflammation aide potentiellement à empêcher le système immunitaire de développer cette réponse négative.

Limites de l’étude

Les auteurs notent qu’il y avait plusieurs limites à la recherche. « L’étude est limitée par une petite taille d’échantillon et une courte durée de suivi, et la détermination de l’efficacité clinique nécessiterait des essais randomisés plus importants avec des mesures de résultats plus définitives », ont écrit les auteurs.En tant queEn tant que

Les auteurs ont également noté que les différences de détérioration clinique entre les patients pourraient être attribuables à « des distributions de base comparatives de la saturation en oxygène plutôt qu’à un effet du traitement ».En tant queEn tant que

Le comité de rédaction a également fortement souligné que davantage de données sont nécessaires à partir d’essais plus importants.

Cependant, selon l’étude, les avantages potentiels de la fluvoxamine pour le traitement ambulatoire du COVID-19 incluent :

• Sécurité
• Disponibilité étendue
• À bas prix
• Administration par voie orale

Les chercheurs commenceront une étude plus vaste dans les prochaines semaines.

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