Une drogue à haut risque d’addiction
Les personnes qui souffrent de céphalées de tension qui ne répondent pas aux médicaments en vente libre (OTC) peuvent trouver un soulagement avec des médicaments combinés comprenant du butalbital.
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Communément prescrit sous le nom de Fioricet (butalbital/acétaminophène/caféine) ou Fiorinal (butalbital/aspirine/caféine), le butalbital est un sédatif de la classe des barbituriques. Bien que le médicament provoque une relaxation intense et soulage la douleur d’une céphalée de tension, il n’est pas sans risques.
Maux de tête de tension
Le type de mal de tête le plus courant, une céphalée de tension survient lorsque les muscles du cou et du cuir chevelu deviennent tendus ou se contractent, ce qui signifie qu’ils se contractent. Cela provoque une douleur, souvent décrite comme une sensation de bande élastique autour de la tête ou une sensation de pression, des deux côtés de la tête.
Les céphalées de tension peuvent être déclenchées par un certain nombre de facteurs, notamment le stress, la faim, le manque de sommeil, l’anxiété et les changements de température. Ils peuvent survenir à tout âge, mais sont plus fréquents chez les adultes et les adolescents plus âgés. Certaines personnes sont plus sujettes ou plus vulnérables à développer des céphalées de tension que d’autres, bien que la raison derrière cela ne soit pas très claire.
La plupart des céphalées de tension sont légères et peuvent être facilement soulagées par du repos, des liquides, l’élimination de la gâchette et/ou un médicament en vente libre comme Motrin (ibuprofène) ou Tylenol (acétaminophène). Les thérapies comportementales peuvent également être efficaces, comme la physiothérapie ou la thérapie cognitivo-comportementale.
Butalbital
Lorsque les céphalées de tension récurrentes ne répondent pas aux autres traitements, votre professionnel de la santé peut vous prescrire du Fiorinal ou du Fioricet. De la codéine peut également être ajoutée à cette combinaison de médicaments. Bien que ce médicament soit très efficace à court terme, il y a certaines choses à surveiller.
Le butalbital est un barbiturique, ce qui signifie qu’il aide à ralentir le système nerveux central et à détendre la tension musculaire que l’on croit associée aux céphalées de tension.
Avant de prendre des médicaments contenant du butalbital, informez votre professionnel de la santé si vous :
- êtes allergique à l’un des ingrédients du médicament, comme l’acétaminophène ou l’aspirine.
- Prenez actuellement des anticoagulants, des antidépresseurs, des antihistaminiques ou d’autres sédatifs tels que des somnifères ou des tranquillisants
- Vous avez ou avez déjà eu une maladie du foie, une porphyrie ou une dépression
- êtes enceinte, prévoyez le devenir ou allaitez actuellement
Dosage
Prenez toujours ces médicaments tel que prescrit par votre professionnel de la santé. Selon le fabricant, la dose typique de Fioricet ou de Fiorinal est de un à deux comprimés, toutes les quatre à six heures selon les besoins, sans dépasser six comprimés par jour. Ces médicaments ne doivent pas être pris plus de deux fois par semaine, car l’utilisation prolongée et répétée de butalbital peut entraîner une dépendance physique.
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Fioricet contient 50 milligrammes (mg) de butalbital, 300 mg d’acétaminophène et 40 mg de caféine.
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Le fiorinal contient 50 mg de butalbital, 325 mg d’aspirine et 40 mg de caféine.
Effets secondaires
Le Fioricet et le Fiorinal doivent être pris avec de la nourriture ou du lait pour prévenir les problèmes gastriques. Les effets secondaires suivants ont été signalés chez des personnes prenant des médicaments contenant du butalbital :
- Confusion
- Dépression
- Somnolence
- étourdissements
- Douleur d’estomac
- maux d’estomac
- Vomissement
Des effets secondaires plus graves peuvent survenir et pourraient être le signe d’une allergie ou de complications graves. Consultez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous présentez l’un des symptômes suivants :
- Difficulté à respirer
- Démangeaison
- Éruption
Des risques
Les médicaments contenant du butalbital peuvent créer une accoutumance et entraîner une dépendance et d’autres problèmes. Les risques liés à la prise de Fioricet et de Fiorinal comprennent :
Intoxication
Le butalbital ralentit le système nerveux central, entraînant un manque de coordination, des problèmes de réflexion et de mémoire, une lenteur de la parole, une désinhibition et des troubles émotionnels. Ne conduisez pas et n’utilisez pas de machinerie lourde pendant que vous prenez des médicaments contenant du butalbital.
Mal de tête par abus de médicaments
Une céphalée due à l’abus de médicaments (MOH), autrefois connue sous le nom de céphalée de rebond, de céphalée d’origine médicamenteuse ou de céphalée due à l’abus de médicaments, est une céphalée chronique qui se développe à la suite de l’utilisation prolongée et fréquente de certains médicaments pour les maux de tête aigus. De tels maux de tête sont un effet secondaire courant d’un certain nombre de classes de médicaments utilisés pour traiter les maux de tête.
Selon la Classification internationale des troubles de la tête, le MOH est diagnostiqué lorsqu’une personne a mal à la tête 15 fois ou plus par jour et, dans le cas d’analgésiques combinés comme le Fioricet et le Fiorinal, a pris le médicament pendant 10 jours par mois pendant plus plus de trois mois.
De plus, les maux de tête liés à la surutilisation de médicaments ne répondent souvent pas aux médicaments préventifs contre les maux de tête. Ce manque de réponse à d’autres médicaments est souvent un indice pour les prestataires de soins de santé qu’un mal de tête dû à la surutilisation de médicaments s’est développé.
Les médicaments contenant du butalbital doivent être limités à deux jours par semaine pour éviter cet effet rebond.
Retrait
Lorsque vous prenez du butalbital, vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage dans les huit à 36 heures suivant la dernière dose. Les symptômes de sevrage peuvent inclure de l’anxiété, des contractions musculaires, des tremblements, de la faiblesse, des étourdissements, des nausées et des vomissements, de l’insomnie, une perte de poids et même des convulsions lorsque le médicament est arrêté.
En raison du risque de convulsions lors d’un arrêt du butalbital, un traitement médical en milieu surveillé sous la surveillance d’un professionnel de santé est indiqué.
Tolérance et dépendance
La tolérance et la dépendance peuvent également survenir avec le butalbital. La tolérance signifie qu’une personne a besoin de plus de médicament pour obtenir un soulagement des maux de tête. La dépendance au butalbital se caractérise par des comportements persistants, comme des compulsions, à prendre un médicament contenant du butalbital.
Ces comportements altèrent leur vie d’une manière ou d’une autre, affectant négativement les relations et/ou le fonctionnement quotidien.
Surdosage d’acétaminophène
Ne prenez pas Fioricet avec d’autres médicaments contenant de l’acétaminophène car il peut être toxique pour le foie.
Le Fiorinal et le Fioricet peuvent être des médicaments raisonnables de temps en temps, par exemple lorsque d’autres médicaments contre les maux de tête ne fonctionnent pas ou ne peuvent pas être utilisés. Quoi qu’il en soit, leur utilisation doit être limitée et, lorsqu’elle est utilisée, doit être surveillée attentivement sous la direction d’un professionnel de la santé.
Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant la prise de médicaments contenant du butalbital, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. De plus, n’oubliez pas de ne pas arrêter ou modifier la posologie du médicament sans d’abord consulter votre fournisseur de soins de santé.
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