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Imagerie cardiaque et échocardiogramme

by Jean-Louis Bouthillier
07/03/2022
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La cardiologie nucléaire soutient le programme de médecine cardiovasculaire de classe mondiale de la Cleveland Clinic en proposant un programme intégré offrant une interprétation et une consultation des études par sept médecins en médecine nucléaire, dont deux sont certifiés par le Conseil en maladies cardiovasculaires, et cinq cardiologues à temps plein. Notre laboratoire est accrédité par l’American College of Radiology et tous nos médecins sont certifiés par le Certification Board of Nuclear Cardiology. Nous offrons un service complet d’évaluation de la perfusion myocardique, de la viabilité et de la fonction ventriculaire à l’aide de nos systèmes SPECT/CT (3) et PET/CT (3) de pointe en combinaison avec du technétium, du rubidium-82, de l’azote-13 et de l’ammoniac. Traceurs FDG.

Imagerie de perfusion myocardique SPECT (tomographie par émission de photon unique)

Détectez les maladies coronariennes et stratifiez le risque d’événements cardiaques chez les personnes atteintes de coronaropathie suspectée ou établie. Nous utilisons le technétium-99m tétrofosmine (Myoview) et 3 systèmes d’imagerie hybrides SPECT/CT.

  • Possibilité d’obtenir des études diagnostiques chez les patients obèses morbides pesant jusqu’à 500 lb.
  • Autoriser la synchronisation ECG à calculer une fraction d’éjection au repos et après le stress.
  • Corriger l’atténuation des tissus mous à l’aide d’une carte CT.
  • Obtenir un score de calcium de l’artère coronaire qui fournit une mesure indépendante de l’étendue et de la gravité de la coronaropathie.
  • Particulièrement utile chez les patients chez qui un ECG d’effort ne permettrait pas de diagnostiquer une ischémie : rythmes stimulés, bloc de branche gauche, ECG de base anormaux ou utilisation de médicaments comme la digitaline.

Installations anti-stress

  • 4 salles de stress entièrement équipées utilisant des tapis roulants Marquette et des systèmes d’interprétation ECG.
  • Agents de stress pharmacologiques.
  • Regadenoson (Lexiscan) – Agent sélectif qui peut être utilisé chez les patients atteints d’une maladie des voies respiratoires.
  • Adénosine.
  • Dipyridamole.
  • Dobutamine.
  • Stress pharmacologique combiné avec un exercice de faible niveau.

PET/CT Perfusion myocardique et imagerie métabolique

Détection de CAO

  • L’imagerie de perfusion TEP/TDM utilisant de l’ammoniac au rubidium-82 ou à l’azote-13 avec un stress pharmacologique au dipyridamole a une précision diagnostique plus élevée que la SPECT
  • La TEP synchronisée avec l’ECG fournit des informations sur la taille de la chambre, le mouvement de la paroi segmentaire et la FEVG au repos et proche du pic de stress
  • Le système TEP/TDM à 128 tranches est capable d’effectuer une angiographie coronarienne par TDM pour établir une corrélation avec les images de perfusion

Identification au 18FDG du myocarde en hibernation

  • En l’absence d’hibernation, il est peu probable que les zones non contractiles s’améliorent après une ICP ou un PAC. La transplantation cardiaque ou un traitement médical agressif sont les meilleures options de gestion
  • La quantité de myocarde avec ischémie et hibernation prédit les avantages de la revascularisation par rapport au risque chirurgical chez les personnes dont la fonction de pompe cardiaque est réduite

Les images de perfusion TEP sont synchronisées avec l’électrocardiogramme du patient et fournissent des informations sur la taille de la chambre, le mouvement de la paroi segmentaire et la FEVG au repos et pendant le stress

Ventriculographie radionucléide synchronisée (scan MUGA)

  • Le balayage MUGA est utilisé pour évaluer la taille et la fonction de la chambre cardiaque, surveiller l’impact de la chimiothérapie ou d’autres interventions sur la fonction cardiaque et identifier les zones hypokinétiques du ventricule gauche.
  • Fournit un moyen reproductible de mesurer la fraction d’éjection ventriculaire gauche sur des études en série acquises à des semaines ou des mois d’intervalle.
Tags: informations utiles pour le patientmettre à jour les informations pour le patient

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