Aperçu
Qu’est-ce qu’une endartériectomie pour le syndrome ischémique viscéral ?
Une endartériectomie est l’ablation chirurgicale ouverte de la plaque d’un vaisseau sanguin.
Pourquoi cette procédure est-elle effectuée? Pourquoi ai-je besoin de cette procédure ?
Le but du traitement est d’éliminer l’accumulation de plaque dans vos artères.
Vous pourriez avoir besoin de cette procédure si vos artères deviennent trop rétrécies ou bloquées par la plaque à l’intérieur des parois des artères. Si les artères sont bloquées, le sang ne peut pas passer pour nourrir les tissus de l’intestin et du système gastro-intestinal (intestins).
L’ischémie mésentérique aiguë est une affection potentiellement mortelle. En revanche, l’ischémie mésentérique chronique est typiquement associée à des douleurs abdominales après les repas. L’apparition de la douleur est généralement graduelle et progressive. A terme, cette situation se traduit par une perte de poids importante et une altération marquée des apports alimentaires.
Chaque patient est évalué et le traitement sera individualisé en fonction de la situation du patient.
Où la procédure est-elle effectuée et qui effectue cette procédure ?
Cette intervention est pratiquée au bloc opératoire de l’hôpital par un chirurgien vasculaire.
Comment savoir si je suis candidat à cette procédure ?
Pour savoir si vous êtes candidat à cette procédure, veuillez appeler le service de chirurgie vasculaire au 216.444.4508 ou 800.223.2273 ext. 4-4508.
Comment préparer la procédure ?
Quelques jours avant la procédure, des tests pré-procédure peuvent être effectués pour s’assurer qu’il est sécuritaire de poursuivre la procédure. Vous devrez peut-être interrompre certains médicaments avant la procédure. Votre équipe de soins de santé vous fournira des instructions précises pour vous aider à vous préparer.
Que se passe-t-il pendant la procédure ?
L’endartériectomie sera réalisée sous anesthésie générale. Le chirurgien fera une incision dans l’abdomen et libérera l’artère malade du tissu environnant. Le chirurgien arrêtera temporairement le flux sanguin dans l’artère avec des pinces spéciales. Selon l’emplacement du blocage, le chirurgien peut avoir besoin d’arrêter temporairement le flux sanguin dans l’aorte, le principal vaisseau sanguin de l’abdomen.
Le chirurgien fait ensuite une incision dans le sens de la longueur le long de la portion de l’artère contenant la plaque. La plaque est retirée à l’aide d’une spatule d’endartériectomie et, dans certains cas, les parties malades du vaisseau sont également retirées. Lorsque l’élimination de la plaque est terminée, le chirurgien suture le vaisseau fermé. Dans de nombreux cas, l’artère est fermée avec un patch fabriqué à partir de la propre veine du patient ou d’un matériau synthétique artificiel. Dans certains cas, si le blocage s’étend jusqu’au niveau de l’aorte, le chirurgien devra ouvrir l’aorte pour éliminer complètement la plaque. L’aorte sera alors également fermée par suture, généralement sans patch. Le flux sanguin est rétabli par son chemin normal.
Combien de temps dure la procédure ?
La procédure elle-même prend généralement de trois à six heures, mais le temps de préparation et de récupération ajoute plusieurs heures. La chirurgie peut nécessiter une hospitalisation minimale de 7 à 10 jours.
Quels sont les résultats typiques de la procédure ?
L’endartériectomie procure généralement un bon soulagement des symptômes. Votre médecin discutera avec vous des résultats de la procédure. En plus de suivre un régime faible en gras, il est recommandé de manger de petits repas fréquents chez les patients atteints d’ischémie. L’exercice régulier, ainsi que la gestion de la pression artérielle, du cholestérol et du diabète, sont également recommandés.
Risques / Bénéfices
Quels sont les risques et les complications potentielles de la procédure ?
Votre médecin discutera avec vous des risques spécifiques et des avantages potentiels de la procédure recommandée.
L’endartériectomie n’a généralement pas de complications, mais comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un risque de complications. Une complication inhabituelle est le reblocage de l’artère (resténose) qui peut survenir plus tard, surtout si vous fumez des cigarettes. Une autre complication possible comprend le développement d’une hernie au site de l’incision. De plus, le retour d’une fonction intestinale normale peut être lent et les patients peuvent ne pas être en mesure de manger pendant plusieurs jours après la chirurgie.
Des précautions particulières sont prises pour diminuer ces risques, et il peut y avoir d’autres risques possibles. Lorsque vous rencontrez votre médecin, posez des questions pour vous assurer que vous comprenez les risques de la procédure et pourquoi la procédure est recommandée.
Y a-t-il des effets secondaires du traitement ?
Il y a peu d’effets secondaires de cette procédure, mais certains patients peuvent ressentir un léger engourdissement de la peau dans la zone autour de l’incision. Certains patients auront des crampes et des douleurs abdominales limitées et certains changements dans les habitudes intestinales pendant les premiers mois après la chirurgie.
Récupération et perspectives
Que se passe-t-il après la procédure ?
Vous pouvez généralement reprendre vos activités normales plusieurs semaines après l’opération. Votre médecin vous fournira des directives spécifiques pour votre rétablissement.
Ressources
Les médecins varient en qualité en raison des différences de formation et d’expérience ; les hôpitaux diffèrent dans le nombre de services disponibles. Plus votre problème médical est complexe, plus ces différences de qualité deviennent importantes et plus elles sont importantes.
De toute évidence, le médecin et l’hôpital que vous choisissez pour des soins médicaux complexes et spécialisés auront un impact direct sur vos performances. Pour vous aider à faire ce choix, veuillez consulter nos résultats du Miller Family Heart and Vascular Institute.
Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute Spécialistes et chirurgiens en médecine vasculaire
Le choix d’un médecin pour traiter votre maladie vasculaire dépend de l’endroit où vous en êtes dans votre diagnostic et votre traitement. Les sections et départements suivants de l’Institut de cardiologie et de vasculaire traitent les patients atteints de tous les types de maladies vasculaires, y compris les troubles de la coagulation sanguine.
Section de médecine vasculaire : pour l’évaluation, la prise en charge médicale ou les procédures interventionnelles pour traiter les maladies vasculaires. De plus, le laboratoire non invasif comprend un équipement d’imagerie informatisé de pointe pour aider au diagnostic des maladies vasculaires, sans inconfort supplémentaire pour le patient. Appelez Rendez-vous en médecine vasculaire, sans frais au 800-223-2273, poste 44420 ou demandez un rendez-vous en ligne.
Département de chirurgie vasculaire : évaluation chirurgicale pour le traitement chirurgical des maladies vasculaires, y compris l’aorte, les artères périphériques et les maladies veineuses. Appelez les rendez-vous de chirurgie vasculaire, sans frais au 800-223-2273, poste 44508 ou demandez un rendez-vous en ligne.
Clinique de récupération des filtres IVC – pour prendre rendez-vous, appelez la médecine vasculaire au 216.444.4420. Demandez le Dr Bartholomew à la clinique de récupération des filtres. Votre rendez-vous comprendra une consultation avec le Dr Bartholomew et les médecins qui effectueront la procédure de récupération du filtre IVC. Vous pouvez également utiliser notre consultation de deuxième avis MyConsult via Internet. L’Institut de cardiologie et de vascularisation dispose également de centres et de cliniques spécialisés pour traiter certaines populations. de malades :
- Centre de l’aorte
- Centre de thrombose
- Clinique des plaies des membres inférieurs
- Clinique de fièvre aphteuse
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