Aperçu
Qu’est-ce que la chondromalacie rotulienne ?
La chondromalacie rotulienne (douleur au genou) est le ramollissement et la dégradation du tissu (cartilage) sous la rotule (rotule). La douleur survient lorsque le genou et l’os de la cuisse (fémur) se frottent.
Qui est à risque de chondromalacie rotulienne?
Les personnes à risque de développer une chondromalacie rotulienne comprennent :
- Ceux qui sont en surpoids
- Les personnes qui ont subi une blessure, une fracture ou une luxation liée à la rotule
- Coureurs, footballeurs, cyclistes et autres personnes qui font souvent de l’exercice
- Adolescents et jeunes adultes en bonne santé, plus souvent des femmes
Symptômes et causes
Qu’est-ce qui cause la chondromalacie rotulienne?
La chondromalacie rotulienne survient souvent lorsque la surface inférieure de la rotule entre en contact avec l’os de la cuisse, provoquant un gonflement et une douleur. Un positionnement anormal de la rotule, une tension ou une faiblesse des muscles associés au genou, une activité excessive impliquant le genou et des pieds plats peuvent augmenter le risque de chondromalacie rotulienne.
Quels sont les symptômes de la chondromalacie rotulienne ?
Douleur sourde et douloureuse ressentie :
- Derrière la rotule
- Sous la rotule
- Sur les côtés de la rotule
Une sensation de grincement lorsque le genou est fléchi peut survenir. Cela peut arriver :
- Faire des flexions de genoux
- Descendre des escaliers
- Courir en bas de la colline
- Se lever après s’être assis pendant un certain temps
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on la chondromalacie rotulienne ?
Un médecin effectuera un examen physique du genou pour déterminer la cause de la douleur. Si le diagnostic n’est pas clair ou si les symptômes ne s’améliorent pas, un médecin peut prescrire l’un des médicaments suivants :
- Tests sanguins et/ou radiographie standard du genou – Cela peut aider à exclure certains types d’arthrite ou d’inflammation.
- IRM – Un test qui montre les détails de l’articulation du genou et peut révéler de nombreux cas de chondromalacie rotulienne.
- Arthroscopie – Une petite caméra flexible est insérée dans le genou pour voir exactement à quoi ressemble le cartilage.
Prise en charge et traitement
Comment traite-t-on la chondromalacie rotulienne?
La façon la plus courante de traiter les symptômes de la chondromalacie rotulienne est de reposer le genou. D’autres façons de traiter les symptômes comprennent:
- Placement d’une poche de glace ou de froid sur la zone pendant 15 à 20 minutes, quatre fois par jour, pendant plusieurs jours. Ne pas appliquer de glace directement sur la peau. Enveloppez la glace ou la compresse froide avec une serviette.
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour le soulagement de la douleur—Ceux-ci comprennent l’ibuprofène, le naproxène et l’aspirine.
- Médicaments topiques contre la douleur— Il s’agit notamment de crèmes ou de patchs qui sont appliqués sur la peau pour soulager la douleur des tissus mous.
- Analgésiques sur ordonnance.
Les autres traitements ou soins personnels comprennent :
- Changer votre façon de faire de l’exercice
- Faire des exercices pour étirer et renforcer les muscles quadriceps et ischio-jambiers
- Perdre du poids (si vous en avez besoin)
- Utilisation d’inserts de chaussures spéciaux et de dispositifs de support
- Taping pour réaligner la rotule
- Porter le bon type de chaussures de sport ou de course
Perspectives / Pronostic
Quel est le pronostic (perspective) de la chondromalacie rotulienne ?
Les personnes souffrant de douleurs au genou causées par la chondromalacie rotulienne se rétablissent souvent complètement. La récupération peut être aussi rapide qu’un mois ou prendre des années, selon le cas. De nombreux rétablissements à long terme se produisent chez les adolescents parce que leurs os sont encore en croissance. Les symptômes ont tendance à disparaître une fois l’âge adulte atteint.
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