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Comment traiter une coupure dans la bouche

by Jean-Charles Bourgeois
13/12/2021
0

Une coupure dans la bouche peut être causée par de nombreuses choses différentes, à la fois internes (comme se mordre la joue) et externes (comme une intervention dentaire). Alors que de nombreuses coupures buccales nécessitent un traitement minimal, d’autres sont graves et nécessitent des soins d’urgence. Ceux-ci incluent un traumatisme direct au visage, des lacérations profondes à l’intérieur de la joue, des gencives ou de la langue et les blessures dentaires associées.

Homme ressentant de la douleur et de l'inconfort en se brossant les dents dans la salle de bain, tenant une brosse à dents, touchant la joue avec une grimace douloureuse

Fizkes / Getty Images


Blessures mineures

Si vous ressentez une coupure dans la bouche, le premier plan d’action est d’arrêter le saignement.

Coupes douces

Si la coupure est relativement douce, essayez de vous rincer la bouche avec un peu d’eau glacée. Cela rétrécit certains des plus petits vaisseaux sanguins et peut aider à réduire l’enflure et la douleur.

Vous pouvez également appliquer une compresse froide à l’extérieur de votre joue pour obtenir le même effet. Certaines personnes aiment même rouler un glaçon dans leur bouche jusqu’à ce que le saignement s’arrête et que la douleur s’estompe.

Coupes plus profondes

Si la coupure est légèrement plus profonde, vous devrez peut-être appliquer une pression directe sur la plaie. Commencez par vous laver les mains avec de l’eau chaude et du savon. Vous pouvez ensuite appuyer un morceau de gaze stérile contre la plaie jusqu’à ce que le saignement s’arrête.

Si vous n’avez pas de gaze, certains dentistes recommandent l’utilisation d’un sachet de thé humidifié ;les tanins présents dans le thé peuvent agir comme un vasoconstricteur, rétrécissant efficacement les vaisseaux sanguins.

Soulagement de la douleur et prévention des infections

Le tylenol (acétaminophène) peut soulager la douleur à court terme. Évitez l’aspirine, qui peut favoriser les saignements.

Une fois le saignement arrêté, procurez-vous un tube de crème antibiotique spécialement conçue pour les plaies buccales (comme Orajel). Certains ont des agents anesthésiants qui peuvent aider à soulager la douleur. Évitez les crèmes antibiotiques qui ne sont pas destinées à un usage interne. Parlez avec le pharmacien si vous n’êtes pas sûr.

Pour aider la plaie à cicatriser, certaines personnes se tourneront vers des remèdes maison qui ont des propriétés antiseptiques ou antibactériennes. Il s’agit notamment de l’huile de clou de girofle, qui peut être appliquée directement sur la coupe, ou d’une pâte semblable à un cataplasme à base d’eau et de bicarbonate de soude.

Pendant la guérison

Évitez les brossages intensifs ou la soie dentaire autour de la zone touchée, ainsi que les bains de bouche à base d’alcool, qui peuvent provoquer des picotements. Il en va de même pour les aliments acides, épicés, croquants ou trop salés.

Si vous portez un appareil dentaire, procurez-vous de la cire orthodontique en pharmacie et appliquez-la sur les attaches ou les fils près de la coupure. Cela aidera à empêcher la réouverture de la plaie.

Situations d’urgence

Si vous ne parvenez pas à arrêter le saignement ou si la blessure est manifestement grave, vous devez consulter un médecin. Les lacérations profondes et les saignements abondants doivent être traités à la salle d’urgence la plus proche.

Appelez le 911 si vous vous sentez étourdi ou moite, ou si vous avez un pouls et une respiration rapides. Les urgences dentaires doivent être traitées dans une clinique dentaire.

Dans une situation d’urgence, la priorité sera accordée à l’arrêt immédiat du saignement. Dans certains cas, des points de suture peuvent être utilisés. Les points de suture peuvent être solubles ou devront être retirés dans cinq jours environ. Vous recevrez généralement un antibiotique par voie orale et un analgésique léger pour vous aider à vous rétablir.

Si la lacération est profonde, le médecin peut ordonner une radiographie ou une tomodensitométrie pour établir la nature et l’étendue de la blessure. Si vous avez reçu une transfusion sanguine ou si vous présentez des signes de choc, vous pouvez rester à l’hôpital pendant la nuit pour observation.

Si des dommages dentaires graves se sont également produits, vous serez référé à un chirurgien-dentiste pour un rendez-vous à une date ultérieure. Assurez-vous de demander au personnel de l’hôpital une copie des radiographies à emporter avec vous.

Blessures dentaires

Très souvent, les blessures dentaires vont de pair avec de graves coupures à l’intérieur de la bouche. Certaines urgences dentaires nécessitent une attention immédiate; d’autres sont plus esthétiques et peuvent être traités en un jour ou deux.

Dent ébréchée

Si une dent est ébréchée, conservez tous les morceaux cassés afin de pouvoir les emmener avec vous chez le dentiste dès que possible. Suivez les conseils de soins à domicile ci-dessus en cas de saignement.

Dent partiellement délogée

Si une dent est partiellement délogée, concentrez-vous d’abord sur le contrôle du saignement. Vous devez alors vous précipiter chez le dentiste dès que possible pour vous faire soigner. Cela peut impliquer une attelle dentaire, la réparation de l’alvéole ou le remplacement de la dent.

Couronne ou pont cassé

Si une couronne dentaire tombe ou qu’un pont est cassé, consultez votre dentiste dès que possible. Pendant que vous attendez, remplacez la couronne si vous le pouvez avec de la colle pour prothèse ou un ciment dentaire en vente libre. Ne pas utiliser de colle domestique.

Dent assommée

Si une dent est cassée, tenez la dent par la couronne (la partie exposée au-dessus de la gencive) et rincez la racine si elle est sale. Ne frottez pas la dent et n’enlevez pas l’excès de tissu.

Si possible, réinsérez la dent dans l’alvéole. Si ce n’est pas le cas, insérez doucement de la gaze dans l’espace entre les dents pour éviter le saignement. Placez la dent dans un récipient de lait et précipitez-vous chez le dentiste.

Les dents cassées ont le plus de chances d’être sauvées si elles sont réinsérées dans l’heure suivant la blessure.

Soins après un traitement dentaire

Selon la procédure utilisée, le dentiste peut prescrire des antibiotiques oraux et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme Advil (ibuprofène) ou Aleve (naproxène) pour aider à la récupération.

Si des points de suture dentaires sont utilisés, il vous sera demandé d’éviter de fumer, de boire de l’alcool ou de siroter une paille pendant que vous guérissez. En plus de manger des aliments mous, vous devrez suivre des instructions strictes sur la façon de prendre soin de vos pansements chirurgicaux.

Même si les sutures dentaires se dissolvent généralement d’elles-mêmes, vous devrez toujours faire un suivi avec le dentiste pour évaluer la façon dont la plaie guérit.

Même si vous pouvez arrêter le saignement d’une blessure à la bouche, c’est toujours une bonne idée de consulter un dentiste si la coupure est profonde ou si la douleur rend difficile de manger ou de dormir. Cependant, si vous ressentez de la fièvre, des frissons, un gonflement, une rougeur, des ganglions lymphatiques enflés ou un drainage anormal de la plaie, consultez votre dentiste de toute urgence. Vous avez peut-être développé une infection nécessitant des soins immédiats.

Questions fréquemment posées

  • Les coupures à l’intérieur de la bouche guérissent-elles plus rapidement que les autres coupures ?

    Typiquement, oui. La salive aide à la guérison rapide des plaies buccales en gardant les tissus blessés humides, créant un environnement parfait pour le développement de nouvelles cellules. La salive contient également une variété de substances qui améliorent la guérison, notamment des cytokines (cellules du système immunitaire) et des histates, des protéines qui ont des propriétés antimicrobiennes et antifongiques et aident également à refermer les plaies.

  • Les coupures à l’intérieur de la bouche peuvent-elles s’infecter ?

    Pas souvent. La bouche est pleine de bactéries dites amicales qui aident à combattre les microbes pathogènes. Cela ne veut pas dire que cela ne peut pas arriver, surtout si une lésion est profonde ou causée par une maladie des gencives, une perte de dents ou des interventions dentaires nécessitant des points de suture.

  • Pourquoi les coupures à l’intérieur de la bouche deviennent-elles parfois blanches ?

    Pendant le processus de guérison, disons, d’une plaie dans le tissu qui tapisse la joue, une cloque ou un ulcère (plaie) peut se former. Au fur et à mesure que cette lésion se décompose, les cellules mortes de la peau et les particules de nourriture peuvent la faire blanchir.

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