Comment traiter et prévenir les déchirures cutanées

Les déchirures cutanées deviennent plus fréquentes avec l’âge car la peau devient plus sèche et plus délicate. Contrairement à une peau plus saine qui s’étire lorsqu’elle est stressée, la peau délicate peut se défaire avec relativement peu de pression. Même les pansements adhésifs peuvent coller assez fort pour déchirer la peau délicate de certaines personnes.

Une déchirure cutanée est une forme d’avulsion qui se produit lorsque la peau est devenue très fine et délicate. Elle est courante à mesure que nous vieillissons, car les vaisseaux sanguins qui imprègnent la peau deviennent plus sclérosés et alimentent moins en humidité et en nutriments les tissus cutanés.

Catégories de déchirure cutanée

Il existe trois catégories de déchirures cutanées. La différence entre eux est de savoir si le lambeau cutané est encore viable ou non.

Catégorie 1

Le rabat cutané est suffisamment complet pour que tous les bords se ferment. Ce type de déchirure cutanée peut guérir si vous replacez le lambeau cutané à sa place et enveloppez la plaie avec un pansement léger.

Certaines sous-catégories concernent la viabilité ou non du lambeau cutané. La catégorie 1a signifie que le lambeau cutané est rose et sain. Dans la catégorie 1b, le lambeau cutané est pâle, bleu ou violet, ce qui signifie qu’il ne guérira probablement pas.

Catégorie 2

Le rabat cutané est endommagé et ne se ferme pas correctement. Dans ce cas, la déchirure ne guérira pas correctement car le lambeau n’atteindra pas les bords de la plaie. Comme ci-dessus, la catégorie 2a signifie que le rabat est rose. La catégorie 2b signifie que le rabat est pâle ou bleu.

Catégorie 3

Le lambeau cutané a complètement disparu. Cela prendra le plus de temps à guérir.

Plus important que le traitement est de prévenir les déchirures cutanées. Très peu de choses peuvent être faites pour fermer les déchirures cutanées, surtout lorsque le lambeau cutané est manquant. Si la peau est déchirée, le traitement consistera à garder la plaie propre et à la protéger contre d’autres dommages.

Facteurs de risque

Bien que les déchirures cutanées puissent arriver à n’importe qui, à tout âge, certaines personnes sont plus à risque que d’autres. Ils comprennent:

• Les personnes âgées, en particulier celles qui sont fragiles et ont besoin d’aide pour se déplacer
• Les nourrissons, car ils courent un risque plus élevé de tomber ou de se cogner contre des objets
• Les personnes à mobilité réduite, qui peuvent être plus sujettes aux chutes et aux blessures accidentelles
• Personnes ayant des antécédents de déchirures cutanées
• Ceux qui ont une déficience cognitive ou une démence, ou qui peuvent être plus susceptibles de devenir agités et de se blesser
• Ceux qui ont une peau chroniquement sèche et déshydratée
• Les personnes qui ont la peau fine en raison de l’utilisation à long terme de certains médicaments, tels que les crèmes topiques à la cortisone
• Les femmes post-ménopausées, car une diminution des niveaux d’œstrogènes rend la peau plus fragile

Si vous appartenez à une ou plusieurs de ces catégories, vous voudrez peut-être envisager de développer des stratégies pour aider à prévenir les déchirures cutanées.

Comment traiter une déchirure de la peau

Les objectifs généraux du traitement sont de garder la plaie exempte d’infection et de protéger la peau et les tissus environnants tout en la gardant humide pour favoriser la guérison. Si le lambeau cutané est toujours attaché (catégories 1 et 2), vous voulez essayer de le conserver et de le rapprocher de sa position d’origine sans trop l’étirer.

Avant de commencer, lavez-vous soigneusement les mains avec du savon et mettez des gants s’ils sont disponibles. Étapes à suivre :

1. Si la plaie saigne, appliquez une pression et surélevez-la autant que possible.
2. Rincer la déchirure cutanée avec de l’eau du robinet ou une solution saline. Faites attention à ne pas aggraver la peau et n’utilisez pas de peroxyde d’hydrogène ou d’autres produits – de l’eau ou une solution saline sont très bien.
3. Laissez sécher la peau à l’air libre ou séchez-la très soigneusement. Ne le frottez pas.
4. S’il y a un lambeau de peau, remettez-le doucement en place ou aussi près que possible. Ne l’étirez pas trop et ne forcez pas de quelque façon que ce soit.
5. Couvrir la déchirure cutanée avec un pansement approprié pour les déchirures cutanées.

Certaines déchirures cutanées peuvent être assez graves et nécessiter l’attention d’un professionnel de la santé. Si vous n’êtes pas à l’aise avec le traitement d’une déchirure cutanée ou si vous remarquez des signes d’infection, consultez un médecin. Si votre fournisseur de soins de santé n’est pas disponible, essayez une clinique de soins d’urgence.

Complications

Les déchirures cutanées doivent être traitées dès que possible pour éviter les complications. Si elles ne sont pas traitées, les déchirures cutanées peuvent entraîner une infection, qui peut évoluer vers une cellulite ou une septicémie, une condition qui met la vie en danger. De plus, les déchirures cutanées mal habillées peuvent ne pas guérir comme elles le devraient. En conséquence, ils peuvent facilement se déchirer ou devenir chroniques.

Pansements

Plusieurs types de pansements fonctionnent bien pour les déchirures cutanées. Il s’agit notamment des pansements pelliculaires tels que Tegaderm et de la gaze à la vaseline. Si vous avez la peau délicate ou si vous avez déjà eu des déchirures cutanées, ce peut être une bonne idée d’en avoir un à portée de main au cas où.

Les pansements en film sont transparents et vous permettent de surveiller la cicatrisation et l’infection sans les retirer. Ceci est particulièrement utile avec les déchirures cutanées. Si le pansement est souillé, retirez-le, nettoyez la déchirure cutanée et pansez à nouveau la plaie. Si la déchirure de la peau développe des signes d’infection, contactez votre fournisseur de soins de santé.

La prévention

Il existe plusieurs mesures que vous pouvez prendre pour essayer de prévenir les déchirures cutanées. Demandez à votre fournisseur de soins de santé des conseils spécifiques à votre cas et envisagez d’utiliser certaines de ces stratégies.

Gardez votre peau humide

La peau sèche peut entraîner des déchirures cutanées, et c’est le point de prévention le plus important. Essayez d’éviter les savons qui peuvent dessécher votre peau et appliquez une crème hydratante de qualité au moins deux fois par jour. Vous pouvez également recouvrir une peau particulièrement fragile de films barrières ou de crèmes ou l’envelopper de bandages.

Créer un environnement sûr

Les déchirures cutanées sont plus fréquentes chez les personnes âgées et sont souvent causées par des accidents occasionnels comme se cogner contre des meubles ou une égratignure d’une alliance. De simples changements dans la maison peuvent être d’une grande aide.

Gardez les allées dégagées et enlevez les tapis ou autres obstacles afin de ne pas trébucher ou heurter des objets. Placez des tampons sur des bords tranchants autour de la maison et restez attentif aux tissus abrasifs sur les meubles qui peuvent égratigner la peau.

Porter des vêtements de protection

En couvrant la majorité de votre peau délicate avec des vêtements, vous pouvez éviter de nombreuses lésions cutanées. Cela peut être aussi simple qu’une seule couche de vos vêtements normaux, mais pensez à porter des chemises à manches longues et des chaussettes longues.

Assurez-vous simplement de faire attention lorsque vous changez de vêtements et faites attention aux fermetures à glissière, aux boutons et à d’autres choses qui peuvent vous agripper la peau.

Manger une alimentation équilibrée

Une mauvaise alimentation et une déshydratation chronique peuvent fragiliser votre peau et augmenter le risque de déchirure. Pour garder votre peau forte et favoriser la guérison en cas de déchirure cutanée, buvez beaucoup d’eau et optimisez votre alimentation avec des fruits et légumes riches en vitamine C. Vous pouvez également aider à soutenir la production de collagène dans votre peau en ajoutant plus d’aliments riches en protéines. à votre alimentation, comme le poisson, les œufs et les haricots.

Éviter les adhésifs

Essayez d’éviter d’utiliser des pansements adhésifs ou du ruban adhésif médical, sauf en cas d’absolue nécessité, car ils peuvent provoquer des déchirures de la peau délicate. Si vous devez panser une déchirure cutanée, envisagez d’envelopper la plaie dans une compresse de gaze à base de pétrole qui n’est pas adhésive, puis de la fixer avec du ruban adhésif médical.

Questions fréquemment posées

Puis-je mettre Neosporin sur une déchirure cutanée ?

Oui, Neosporin ou une autre crème antibiotique peut être utilisée pour une déchirure cutanée tant que vous n’êtes pas allergique au médicament. Cependant, ne les utilisez pas si votre plaie a été fermée avec un adhésif cutané topique (colle cutanée) car ils dissoudront l’adhésif. Pour les larmes légères sans infection, cependant, un antibiotique peut ne pas être nécessaire.

Pourquoi les personnes âgées ont-elles si facilement des bleus ?

La peau s’amincit à mesure que nous vieillissons, vous n’avez donc plus le coussin que vous aviez lorsque vous étiez plus jeune et même une légère bosse peut briser les vaisseaux sanguins et provoquer une ecchymose. Les médicaments tels que l’aspirine, les anticoagulants, les antibiotiques et les corticostéroïdes peuvent également vous rendre plus sujet aux ecchymoses.

Les déchirures cutanées peuvent être très douloureuses et certaines mettent plus de temps à guérir que d’autres. La meilleure façon de se protéger contre les déchirures cutanées est de les empêcher de se produire. Si vous savez que vous êtes à risque, créez un environnement plus sûr où vous serez moins susceptible de tomber ou de heurter un objet dangereux, et prenez des mesures pour renforcer et protéger votre peau. En cas d’accident, essayez de ne pas paniquer : avec des soins appropriés des plaies, la plupart des déchirures cutanées peuvent guérir sans infection ni déchirure chronique.