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Home Soins de santé

Comment résoudre les problèmes de prise courants pendant l’allaitement

by Jean-Charles Bourgeois
19/12/2021
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Maman apaisante

Lorsqu’un bébé prend correctement le sein, il peut plus facilement retirer le lait de vos seins. Un retrait efficace est important pour vous et votre bébé. Il permet à votre enfant d’obtenir suffisamment de lait pour grandir en bonne santé et fort tout en disant à votre corps de développer et de maintenir votre production de lait.

D’un autre côté, lorsqu’un bébé ne prend pas bien le sein, cela peut entraîner des problèmes d’allaitement pour le parent et le bébé. Les bébés qui ne reçoivent pas assez de lait peuvent prendre du poids lentement ou même perdre du poids. Les parents qui allaitent peuvent développer des affections mammaires douloureuses telles qu’un engorgement des seins, des canaux galactophores bouchés ou une mammite. L’élimination inefficace du lait maternel peut également entraîner une faible production de lait maternel.

La plupart des bébés peuvent bien prendre le sein et téter, même s’ils ont besoin d’un peu d’aide au début. Cependant, il existe quelques situations qui peuvent rendre le verrouillage plus difficile. S’attaquer à ces problèmes rendra l’allaitement plus réussi et plus confortable.

Si votre nouveau-né n’est pas capable de prendre le sein et d’allaiter, il est important d’obtenir l’aide de votre médecin ou d’un professionnel de l’allaitement dès que possible.

Comportement de bébé

Parfois, le comportement d’un bébé peut contribuer à des problèmes de prise du sein. Si votre bébé est agité ou très somnolent, il peut avoir des difficultés à prendre le sein.

Votre bébé est difficile

Lorsqu’un bébé est trop agité ou qu’il pleure, il se peut qu’il ne prenne pas le sein pour téter. Si votre bébé a faim, est trop fatigué ou trop stimulé, l’allaitement peut être plus difficile.

Essayez d’allaiter lorsque votre bébé est éveillé, calme et avant qu’il n’ait trop faim. Si votre bébé pleure, essayez de le consoler avant de le nourrir. Tenir et emmailloter votre enfant ou déménager dans un endroit calme et tamiser les lumières peut également aider.

Pressez doucement quelques gouttes de lait maternel sur votre sein juste avant d’essayer de faire prendre le sein à votre bébé. L’odeur et le goût du lait peuvent encourager votre bébé à téter. Vous pouvez également essayer de changer de position ou de changer de côté.

Votre bébé a sommeil

Si tout ce que votre nouveau-né veut faire, c’est dormir, il se peut qu’il ne montre aucun intérêt à prendre le sein et à allaiter. Parfois, les médicaments administrés au parent qui accouche pendant l’accouchement peuvent provoquer une somnolence supplémentaire. Si tel est le cas, la somnolence disparaîtra avec les médicaments.

Souvent, les nouveau-nés sont simplement fatigués. Si votre bébé ne se réveille pas pour téter, réveillez-le au moins toutes les deux à trois heures. Essayez de le réveiller en lui parlant doucement, en le déballant et en changeant sa couche.

Parfois, il suffit de tenir votre bébé dans une position d’allaitement différente. S’ils sont un peu moins chauds et confortables, ils seront plus susceptibles de rester éveillés pour les tétées.

Problèmes de sein ou de mamelon

Parfois, la forme et la taille des seins et des mamelons empêchent un bébé de prendre correctement le sein. Mais il y a des choses que vous pouvez faire pour aider si votre bébé a du mal à prendre le sein.

Vous avez de gros mamelons

Si vous avez de gros mamelons, il peut être plus difficile pour votre nouveau-né de prendre le sein. Même les mamelons de taille moyenne peuvent être trop gros pour un bébé prématuré.

Pour que votre enfant prenne bien le sein, il doit être capable de prendre tout le mamelon, ainsi qu’une bonne partie de l’aréole, dans sa bouche. Si votre mamelon remplit la bouche de votre enfant, il ne pourra pas saisir l’aréole environnante avec lui. Par conséquent, ils ne seront pas en mesure d’éliminer efficacement le lait maternel.

Une téterelle peut être utile. Lorsqu’il est placé sur le mamelon, la forme du bouclier est plus petite et plus facile à saisir pour un bébé dans sa bouche. Les gros mamelons ne sont un problème que dans les premiers jours de l’allaitement. Au fur et à mesure que votre enfant grandit, il lui sera plus facile de s’accrocher directement à votre sein.

Vous avez de gros seins

Il peut être gênant et difficile de bien mettre votre bébé au sein lorsque vous avez de très gros seins. La taille de votre sein peut vous empêcher de voir votre mamelon et la bouche de votre bébé. Il est également plus difficile de tenir vos seins et de les positionner.

Dans cette situation, la meilleure façon de mettre votre bébé au sein est de vous faire aider par quelqu’un au début. Ensuite, au fur et à mesure que vous vous sentirez à l’aise et que votre bébé apprendra à prendre le sein et à téter, vous pourrez le faire vous-même.

Vos seins sont très engorgés

L’engorgement des seins est fréquent, surtout au cours des premiers jours de l’allaitement. Du troisième au cinquième jour, votre colostrum se transforme en lait maternel mature.

Pendant la phase de transition, la production de lait maternel augmente. Comme vos seins se remplissent rapidement, cela peut les faire gonfler et durcir.

Si la peau de vos seins devient tendue et que vos mamelons s’aplatissent, votre bébé peut avoir du mal à prendre le sein. Vous pouvez ramollir la peau autour de vos mamelons et de votre aréole en tirant ou en exprimant à la main un peu de lait maternel avant de commencer à allaiter. Cela permettra à votre bébé de prendre plus facilement le sein.

Vos mamelons sont plats ou inversés

Certains bébés peuvent s’accrocher à des mamelons plats ou même inversés. Cependant, les mamelons parfois plats ou inversés rendent la prise du sein plus difficile pour un bébé.

Si votre nouveau-né ne parvient pas à prendre le sein correctement parce que vos mamelons ne dépassent pas de votre sein, essayez d’exprimer votre lait pendant une minute ou deux avant de commencer à allaiter. L’aspiration d’un tire-lait va parfois tirer et allonger suffisamment les mamelons pour que votre enfant puisse prendre le sein. Si cela ne fonctionne pas, parlez à votre médecin ou à un professionnel de l’allaitement de la possibilité d’essayer une téterelle.

Prématurité

Un prématuré a une petite bouche, ce qui rend plus difficile une bonne prise du sein.Avec moins d’énergie pour téter et tirer le lait du sein, les prématurés peuvent se fatiguer rapidement avant d’avoir suffisamment de lait maternel.

Une téterelle peut faciliter la prise du sein par la petite bouche d’un bébé prématuré. Ou, vous devrez peut-être pomper votre lait maternel pour votre prématuré jusqu’à ce qu’il grossisse un peu.

Conditions de santé

Les barrières physiques et les troubles cognitifs peuvent rendre l’allaitement plus difficile. Certaines conditions rendent difficile le maintien de l’aspiration, tandis que d’autres peuvent avoir un impact sur le type de coordination requis par l’allaitement.

Votre bébé a un lien de langue

Chez les bébés nés avec un lien de langue (ankyloglossie), le morceau de tissu qui relie la langue à la partie inférieure de la bouche est plutôt attaché plus près du bout de la langue. Un bébé avec un attache-langue ne peut pas sortir sa langue de sa bouche assez loin pour s’accrocher correctement au sein pour la tétée.

Si votre nouveau-né a des problèmes de prise du sein et que vous soupçonnez un pincement de la langue, informez-en votre pédiatre. Ils devront orienter votre bébé vers un spécialiste formé pour diagnostiquer la maladie. Une fois que votre bébé a été examiné par un spécialiste (tel qu’un oto-rhino-laryngologiste ou un ORL), le traitement sera basé sur la gravité de la maladie.

Votre bébé est né avec une fente labiale

Une fente labiale rend la prise du sein plus difficile pour un nourrisson et crée un joint autour du sein. Si votre bébé a également une fente palatine, il peut être difficile pour lui de créer la succion nécessaire pour tirer le lait de votre sein.

Il n’est pas nécessairement impossible d’allaiter si votre bébé a une fente labiale et/ou palatine. Le médecin de votre nouveau-né, une consultante en lactation et les autres spécialistes impliqués dans les soins de votre bébé peuvent vous conseiller.

Apprendre les techniques pour allaiter un bébé avec une fente, et commencer le plus tôt possible, vous donnera les meilleures chances de réussir l’allaitement.

Votre enfant a le syndrome de Down

Les bébés nés avec le syndrome de Down ont tendance à avoir une petite bouche et un faible tonus musculaire, ce qui peut rendre difficile la prise du sein pour l’allaitement. Ils peuvent également avoir une poussée de la langue et une faible capacité à téter, ce qui peut affecter leur capacité à allaiter.

Avec du temps et du soutien, de nombreux bébés trisomiques sont capables d’allaiter avec succès. L’allaitement maternel peut même aider les nourrissons atteints du syndrome de Down à développer leur coordination et à renforcer leurs muscles faciaux.

Si votre bébé est atteint du syndrome de Down, il peut être utile de parler à un professionnel de l’allaitement dès le début si vous souhaitez allaiter. Vous pouvez essayer d’allaiter dès que vous pouvez le faire en toute sécurité, ce qui peut même être dans la salle d’accouchement. Pour encourager votre bébé à prendre le sein et à téter, tenez-le souvent au sein et accordez-lui beaucoup de temps en peau à peau.

Votre enfant a d’autres besoins spéciaux

Un bébé atteint d’un problème neurologique peut avoir des difficultés à former un joint autour du sein ou à téter. Les nourrissons souffrant de problèmes cardiaques peuvent se fatiguer facilement ou avoir des difficultés à respirer et à allaiter en même temps.

Si votre bébé naît avec un problème de santé, il aura besoin de plus d’aide pour prendre le sein et de plus de temps pour s’adapter à l’allaitement. Vous devrez peut-être tirer le lait maternel et compléter votre bébé pendant que vous apprenez tous les deux les ficelles du métier.

Quand appeler le médecin

Appelez immédiatement le médecin de votre bébé si vous constatez l’un de ces signes de déshydratation.

  • Votre bébé ne se réveille pas et ne prend pas le sein pendant la plupart des tétées.
  • Le point faible au-dessus de la tête de votre bébé s’enfonce dans son crâne.
  • Les lèvres et la bouche de votre bébé sont sèches.
  • Votre bébé n’a pas des quantités normales de couches mouillées. Pendant les 5 premiers jours après la naissance, les couches mouillées et sales doivent correspondre au jour de la vie (une mouillée et une sale le jour 1, deux le jour 2, et ainsi de suite). Après le cinquième jour, attendez-vous à au moins six couches mouillées et trois sales (bien que certains bébés fassent des selles moins fréquemment).

Les problèmes de prise du sein peuvent interférer avec l’allaitement, diminuer la confiance en l’allaitement et conduire à un sevrage précoce. Avec l’aide appropriée, la plupart des problèmes de verrouillage peuvent être corrigés. Même les bébés nés tôt ou avec des problèmes physiques et neurologiques peuvent toujours apprendre à prendre le sein et à allaiter.

L’allaitement n’est pas toujours simple ou facile, surtout au début. C’est souvent un processus d’apprentissage pour les parents et les bébés. Si vous avez la patience, le soutien et les conseils des consultantes en lactation et d’autres prestataires de soins de santé, il est possible de transformer les problèmes de prise du sein en réussite de l’allaitement.

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