Comment le trouble de l’hyperphagie boulimique est diagnostiqué

Le trouble de l’hyperphagie boulimique, parfois appelé hyperphagie compulsive, est un trouble de l’alimentation qui implique une personne qui mange de grandes quantités de nourriture sur une courte période de temps et qui se sent incontrôlable lorsqu’il s’agit de manger et de manger.

Le trouble de l’hyperphagie boulimique est considéré comme le trouble de l’alimentation et de l’alimentation le plus courant aux États-Unis, affectant environ 3 % des Américains, soit trois fois plus que l’anorexie et la boulimie réunies.

Le trouble de l’hyperphagie boulimique est diagnostiqué principalement par une discussion et une évaluation des symptômes, mais peut impliquer des examens physiques et des tests de diagnostic.

Cet article explique comment le trouble de l’hyperphagie boulimique est diagnostiqué.

Projections professionnelles

Le processus pour déterminer si une personne souffre d’hyperphagie boulimique commence généralement par un fournisseur de soins de santé primaires. Le fournisseur utilisera un certain nombre d’outils pour établir un diagnostic et déterminer les prochaines étapes.

Critères DSM-5

L’hyperphagie boulimique a commencé à être reconnue comme un trouble unique dans la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5).

Pour recevoir un diagnostic de frénésie alimentaire, une personne doit répondre aux critères suivants :

1 . Épisodes récurrents de frénésie alimentaire. Un épisode de frénésie alimentaire est caractérisé par les deux éléments suivants :

• Manger, dans une période de temps discrète (par exemple, dans une période de deux heures), une quantité de nourriture qui est certainement plus grande que la plupart des gens mangeraient dans une période de temps similaire dans des circonstances similaires
• Le sentiment de manque de contrôle sur l’alimentation pendant l’épisode (par exemple, un sentiment que l’on ne peut pas arrêter de manger ou contrôler quoi ou combien on mange)

2 . Les épisodes de frénésie alimentaire sont associés à trois (ou plus) des éléments suivants :

• Manger beaucoup plus rapidement que la normale
• Manger jusqu’à se sentir inconfortablement rassasié
• Manger de grandes quantités de nourriture sans avoir physiquement faim
• Manger seul parce que gêné par la quantité de nourriture que l’on mange
• Se sentir dégoûté de soi-même, déprimé ou très coupable après avoir trop mangé

3 . Une détresse marquée concernant les crises de boulimie est présente.

4 . La frénésie alimentaire se produit, en moyenne, au moins un jour par semaine pendant trois mois.

5 . La frénésie alimentaire n’est pas associée à l’utilisation régulière de comportements compensatoires inappropriés (p. ex., purge, jeûne, exercice excessif) et ne se produit pas exclusivement au cours de l’anorexie mentale ou de la boulimie nerveuse.

En termes plus simples, cela signifie une personne souffrant d’hyperphagie boulimique :

• Mange une grande quantité de nourriture en peu de temps, au moins une fois par semaine pendant trois mois
• Se sent hors de contrôle de leur alimentation pendant les épisodes
• Se sent bouleversé par son comportement de frénésie alimentaire
• Expériences au moins trois des éléments suivants : manger très rapidement ; manger au point d’être mal à l’aise; manger beaucoup de nourriture sans avoir faim; embarras au sujet de la quantité qu’ils mangent; se sentir coupable ou négativement à propos d’eux-mêmes après avoir trop mangé
• Ne fait pas des choses pour compenser la suralimentation comme la purge ou le jeûne, ou seulement des crises de boulimie dans le cadre de l’anorexie ou de la boulimie

Examen physique

Bien que l’hyperphagie boulimique soit principalement diagnostiquée par la description de ses symptômes par une personne, il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles un professionnel de la santé peut effectuer un examen physique.

Les personnes souffrant d’hyperphagie boulimique ne sont pas nécessairement obèses, et les personnes obèses ne souffrent pas nécessairement d’hyperphagie boulimique. Environ la moitié des personnes souffrant d’hyperphagie boulimique sont considérées comme obèses.

Il est impossible de déterminer si quelqu’un souffre d’hyperphagie boulimique simplement à partir de la forme de son corps, et les complications pour la santé de l’hyperphagie boulimique ne sont pas toujours évidentes en un coup d’œil.

Les complications de santé causées par l’hyperphagie boulimique qu’un professionnel de la santé pourrait rechercher comprennent :

• Diabète
• Hypertension artérielle
• Taux de cholestérol élevé
• Maladie cardiaque et accident vasculaire cérébral
• Certains cancers
• Maladie de la vésicule biliaire
• Dépression, anxiété et autres troubles de l’humeur

Un examen de santé physique peut également impliquer :

• Obtenir des antécédents médicaux, y compris la santé mentale
• Discuter des antécédents médicaux familiaux, y compris les troubles de l’alimentation, les troubles de santé mentale ou les troubles liés à l’utilisation de substances
• Examen des symptômes ou des préoccupations
• Noter les médicaments actuellement pris
• Calcul de la taille et du poids
• Vérification des signes vitaux (tels que la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la température)
• Examen de la peau et des ongles
• Écouter le cœur et les poumons
• Sentir l’abdomen
• Poser des questions sur le régime alimentaire et les habitudes alimentaires, ainsi que sur les comportements compensatoires tels que les vomissements provoqués, l’excès d’exercice et le jeûne
• Discuter de la consommation de substances

Si nécessaire, un fournisseur de soins de santé primaires peut orienter vers un professionnel de la santé mentale pour un dépistage et/ou un traitement plus poussé.

Laboratoires et tests

Il n’y a pas de tests utilisés spécifiquement pour diagnostiquer les troubles de l’hyperphagie boulimique. Si un fournisseur de soins de santé ordonne des travaux de laboratoire ou des tests, c’est généralement dans le but de vérifier l’état de santé général de la personne ou pour des conditions qui peuvent avoir été développées ou aggravées par un trouble de l’hyperphagie boulimique.

Ces tests peuvent inclure :

• Tests sanguins
• Tests d’urine
• rayons X
• Ultrason
• Électrocardiogramme (ECG)

Tests auto/à domicile

Bien qu’ils ne remplacent pas une évaluation professionnelle, il existe des outils de dépistage à domicile qui peuvent aider à déterminer si un trouble de l’hyperphagie boulimique est probable et si un rendez-vous avec un professionnel de la santé doit être pris pour en discuter davantage.

PsyCom propose un questionnaire en ligne qui consiste à répondre à des questions avec une note sur une échelle allant de « jamais » à « très souvent ». Une fois le test terminé, il est soumis en un clic pour un calcul instantané du résultat.

Mind Diagnostics propose un test en ligne similaire.

La National Eating Disorders Association a un questionnaire en ligne plus approfondi utilisé pour déterminer si une personne a ou est à risque de souffrir d’un trouble de l’alimentation.

Si l’un de ces outils indique que vous souffrez d’hyperphagie boulimique, prenez rendez-vous pour discuter de vos symptômes avec un professionnel de la santé.

Résumé

Le trouble de l’hyperphagie boulimique est diagnostiqué principalement par une discussion et une évaluation des symptômes, mais peut impliquer des examens physiques et des tests de diagnostic.

Bien que l’hyperphagie boulimique soit le trouble de l’alimentation et de l’alimentation le plus courant aux États-Unis, il n’est toujours pas bien compris.

Les critères de diagnostic des troubles de l’hyperphagie boulimique peuvent vous sembler peu clairs. Si votre comportement alimentaire et vos sentiments concernant la nourriture et l’alimentation ont un impact négatif sur vous, consultez votre fournisseur de soins de santé, même si vous ne semblez pas répondre aux critères formels d’un trouble de l’hyperphagie boulimique.

L’hyperphagie boulimique peut être gérée, et obtenir un diagnostic est la première étape.