Aperçu
Qu’est-ce que le cancer des os ?
Le cancer des os est le terme désignant plusieurs cancers différents qui se développent dans les os. Lorsque des cellules cancéreuses se développent dans un os, elles peuvent endommager le tissu osseux normal. Le type de cellule et de tissu où le cancer commence détermine le type de cancer des os.
Les cancers qui se forment dans l’os lui-même sont appelés cancers primitifs des os. De nombreuses tumeurs qui commencent dans les organes ou d’autres parties du corps peuvent se propager aux os, ainsi qu’à d’autres parties du corps. Ces excroissances sont appelées cancers des os secondaires ou métastatiques. Les tumeurs du sein, de la prostate et du poumon métastasent (se propagent) le plus souvent aux os.
Quelle est la fréquence du cancer des os?
Les cancers des os sont rares. Ils représentent moins de 1 % des cancers aux États-Unis. Bien qu’ils puissent se développer à tout âge, ils sont plus fréquents chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes que chez les adultes plus âgés.
Où commence habituellement le cancer des os?
Cela dépend du type de cancer des os dont vous souffrez. Il existe quatre types de cancer primitif des os :
- Ostéosarcome: Le type de cancer des os le plus courant, l’ostéosarcome, se développe dans les cellules où se forme le nouveau tissu osseux. Il peut commencer dans n’importe quel os, mais il commence généralement aux extrémités des gros os tels que les bras et les jambes. Les prestataires diagnostiquent le plus souvent l’ostéosarcome chez les enfants et les adolescents.
- Sarcome d’Ewing: Nommé d’après le médecin qui a décrit pour la première fois ce type de cancer des os, le sarcome d’Ewing comprend de nombreuses tumeurs différentes qui ont des qualités similaires et dont on pense qu’elles commencent dans les mêmes types de cellules. Ces tumeurs peuvent se former dans les os et dans les tissus mous environnants. Le sarcome d’Ewing se développe le plus souvent dans les hanches, les côtes et les omoplates, ou sur les os longs comme les jambes.
- Chondrosarcome : Le chondrosarcome commence dans un tissu appelé cartilage. Le cartilage est un tissu conjonctif mou qui permet le mouvement entre les os et les articulations. Certains cartilages deviennent des os lorsque le corps y ajoute du calcium. Ce cancer se forme généralement dans les os du bras, de la jambe ou du bassin. Contrairement à l’ostéosarcome et au sarcome d’Ewing, le chondrosarcome survient plus fréquemment chez les adultes que chez les personnes plus jeunes.
- Chordome : Cette tumeur rare commence dans les os de la colonne vertébrale, généralement à la base de la colonne vertébrale ou à la base du crâne. Comme le chondrosarcome, le chordome survient le plus souvent chez les personnes âgées. Les hommes sont plus susceptibles que les femmes de développer ce type de cancer des os.
Une tumeur osseuse bénigne peut-elle devenir cancéreuse ?
Oui, mais ce n’est pas courant. Même ainsi, les personnes atteintes de tumeurs osseuses bénignes peuvent encore avoir besoin d’un traitement pour réduire le risque d’autres problèmes tels que la faiblesse des os, les problèmes articulaires et la destruction du tissu osseux sain.
Que dois-je savoir sur la stadification du cancer des os ?
La stadification est déterminée par la taille et l’emplacement de la tumeur, et si le cancer s’est propagé ou non à d’autres régions. Le cancer des os primitif est classé en quatre stades :
- Étape 1: La tumeur est de bas grade et les cellules cancéreuses sont encore localisées.
- Étape 2 : Les cellules cancéreuses sont encore localisées, mais la tumeur est de haut grade.
- Étape 3 : La tumeur est de haut grade et le cancer s’est propagé à d’autres zones du même os.
- Étape 4 : Le cancer s’était propagé de l’os à d’autres parties du corps, comme les poumons ou le foie.
Symptômes et causes
Quels sont les symptômes courants du cancer des os ?
Certaines personnes atteintes d’un cancer des os ne présentent aucun symptôme autre que la sensation d’une masse indolore. Pour d’autres, une variété de symptômes peuvent se développer. Ces symptômes peuvent également survenir en raison d’autres conditions, telles que l’arthrite ou la maladie de Lyme, qui peuvent retarder le diagnostic. Les signes les plus courants de cancer des os comprennent :
- Douleur (généralement pire la nuit).
- Gonflement inexpliqué.
- Difficulté à se déplacer.
- Se sentir très fatigué (fatigue).
-
Fièvre.
Qu’est-ce qui cause le cancer des os?
Les experts ne sont pas certains de ce qui cause le cancer des os, mais ils ont trouvé des liens entre le cancer des os et d’autres facteurs. Le facteur le plus important est l’exposition à des radiations ou à des médicaments pendant le traitement d’autres cancers. Certains cancers des os surviennent en raison de conditions transmises dans les familles (héréditaires), bien que ce ne soit généralement pas le cas.
Diagnostic et tests
Comment diagnostique-t-on le cancer des os?
Pour diagnostiquer le cancer des os, votre fournisseur de soins de santé utilisera souvent d’abord les rayons X pour voir des images de vos os. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (tomodensitométrie) fournissent des images plus détaillées des zones autour des os et sont généralement obtenues avant tout traitement.
Pour confirmer le diagnostic, votre fournisseur de soins de santé effectuera une biopsie, où un petit morceau de tissu est retiré de l’os pour être examiné au microscope. Une biopsie fournit des informations spécifiques sur le cancer, y compris où il s’est formé. Le fait de disposer de ces informations aide les prestataires à savoir quel traitement fonctionnera le mieux pour un cancer spécifique.
Prise en charge et traitement
Comment traite-t-on le cancer des os?
Le traitement du cancer des os dépend du type de cancer, s’il s’est propagé et si oui, où. Les personnes atteintes d’un cancer des os travaillent souvent avec une équipe de prestataires de soins de santé pour traiter la maladie. Ce groupe comprend les médecins spécialisés dans le cancer (oncologues et radio-oncologues) et les médecins spécialisés dans les os et les articulations (chirurgiens orthopédistes).
Le traitement du cancer des os implique généralement une combinaison d’approches. Le type et la durée de ces traitements varient en fonction de plusieurs facteurs, notamment le type de cancer des os, la taille de la tumeur et sa propagation à d’autres parties du corps. Les traitements les plus couramment utilisés comprennent :
- Opération: Votre chirurgien enlève la tumeur et certains tissus sains qui l’entourent. Ils peuvent également réparer ou reconstruire les os affectés avec des greffes osseuses réelles ou artificielles. Parfois, un membre entier doit être enlevé pour traiter le cancer. Dans ce cas, un membre artificiel (prothétique) peut être utilisé. Parfois, une nouvelle intervention chirurgicale est nécessaire si toutes les cellules cancéreuses n’ont pas été retirées la première fois.
- Radiothérapie: Ce traitement réduit les tumeurs avec de fortes doses de rayons X. Les prestataires de soins de santé utilisent souvent la radiothérapie avant la chirurgie pour rétrécir la tumeur, de sorte que moins de tissu doit être retiré.
- Chimiothérapie: Ce type de traitement tue les cellules cancéreuses dans tout le corps avec des médicaments. Les gens reçoivent généralement ce médicament en avalant un comprimé ou en se le faisant injecter dans une veine. Votre fournisseur peut utiliser la chimiothérapie pour traiter les cancers des os primaires ou les cancers des os qui se sont propagés.
La prévention
Peut-on prévenir le cancer des os ?
Étant donné que les experts ne savent pas vraiment ce qui cause le cancer des os, il n’existe actuellement aucun moyen connu de le prévenir. Et parce que la radiothérapie (une autre cause connue de cancer des os) est nécessaire pour traiter d’autres types de cancer, elle ne peut être complètement évitée.
Perspectives / Pronostic
Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes d’un cancer des os?
De nombreux cas de cancer des os sont traités avec succès. Dans ces cas, le cancer ne revient jamais. Parfois, les gens ont besoin de plusieurs interventions chirurgicales pour atteindre ce résultat.
D’autres personnes atteintes d’un cancer des os pourraient avoir besoin de poursuivre leurs traitements, y compris la radiothérapie et la chimiothérapie, pour empêcher le cancer de se propager. Ces traitements peuvent durer indéfiniment pour contrôler le cancer.
Il est important de faire un suivi régulier avec votre fournisseur de soins de santé pour rechercher des signes de récidive (récidive) ou de propagation du cancer. Plus une récidive est détectée tôt, plus tôt votre fournisseur peut commencer à la traiter.
Le cancer des os est-il généralement mortel ?
Pas habituellement. Bien que certaines personnes meurent d’un cancer des os, beaucoup d’autres se rétablissent complètement. Le taux de survie relative à cinq ans pour le cancer des os est de 66,8 %. Cela signifie que 66,8 % des personnes atteintes d’un cancer des os sont toujours en vie cinq ans après leur diagnostic. Gardez à l’esprit que les taux de survie ne sont que des estimations basées sur les personnes qui ont déjà eu un cancer des os. Ils ne peuvent pas prédire combien de temps vous vivrez ou à quoi vous attendre dans votre situation unique. Pour en savoir plus sur les taux de survie au cancer des os, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.
Combien de temps peut-on vivre avec un cancer des os ?
De nombreuses personnes atteintes d’un cancer des os suivent un traitement efficace et mènent une vie épanouie. Les personnes atteintes d’un cancer des os à un stade précoce ont de meilleures chances de guérison complète. Lorsque le cancer des os est détecté plus tard, les taux de survie diminuent.
Vivre avec
Quand devrais-je consulter mon fournisseur de soins de santé?
Chaque fois que vous développez une douleur ou un gonflement des os, planifiez une visite avec votre fournisseur de soins de santé. Si vous suivez déjà un traitement contre le cancer des os, assurez-vous d’informer votre fournisseur si de nouveaux symptômes apparaissent.
Quelles questions dois-je poser à mon fournisseur de soins de santé?
Bien comprendre votre diagnostic peut vous permettre de prendre les meilleures décisions concernant votre santé. Voici quelques questions que vous voudrez peut-être poser à votre fournisseur de soins de santé :
- Quel type de cancer des os ai-je?
- Est-ce que ça s’est propagé ?
- De quels tests ai-je besoin ?
- Quelles sont mes options de traitement?
- Quelle est ma perspective?
Questions fréquemment posées
À quoi ressemble le cancer des os?
Le symptôme le plus courant du cancer des os est la douleur, bien que parfois ces tumeurs soient indolores. La douleur peut être légère ou intense. Beaucoup de gens le décrivent comme lancinant, douloureux ou poignardant. Certaines personnes développent une masse dans la zone qui peut être dure ou molle au toucher.
Existe-t-il un lien entre l’ostéoporose et le cancer des os ?
Oui. Bien que l’ostéoporose ne soit pas un précurseur du cancer des os, de nombreuses personnes atteintes d’un cancer des os (ou d’autres types de cancer, en particulier du sein ou de la prostate) développent en conséquence une ostéoporose.
Le cancer des os est rare. Être diagnostiqué avec la maladie peut entraîner de la peur, de la frustration et de l’incertitude. Lorsqu’il est détecté et traité tôt, le cancer des os peut être traité avec succès. Parlez à votre fournisseur de soins de santé de vos options de traitement. Vous pouvez également envisager de rejoindre un groupe de soutien. Parler avec des personnes qui vivent la même chose peut être bénéfique pour votre santé mentale, émotionnelle et spirituelle.
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