Aperçu
Qu’est-ce que l’amygdalite ?
L’amygdalite survient lorsque les amygdales s’infectent et s’enflamment. Les amygdales sont les deux petits morceaux de tissus mous – un de chaque côté – à l’arrière de la gorge. Vous pouvez voir vos amygdales dans un miroir en ouvrant la bouche et en tirant la langue.
Dans le cadre de votre système immunitaire, les amygdales piègent certains des germes qui vous rendent malade. Lorsque les amygdales sont infectées, elles deviennent enflées et douloureuses, et la déglutition peut être douloureuse. L’amygdalite est aussi appelée amygdalite, mais la plupart des gens l’appellent un mal de gorge.
Quelle est la fréquence de l’amygdalite?
L’amygdalite est très fréquente. La plupart des gens ont une amygdalite au moins une fois dans leur vie.
Qui est touché par l’amygdalite?
L’amygdalite est plus fréquente chez les enfants, mais elle peut toucher des personnes de tous âges. L’amygdalite survient rarement chez les enfants de moins de 3 ans.
Symptômes et causes
Quels sont les symptômes de l’amygdalite ?
Les symptômes de l’amygdalite apparaissent généralement soudainement. Les symptômes courants incluent :
- Mal de gorge ou irritation de la gorge
- Douleur ou difficulté à avaler
- Amygdales et gorge rouges et enflées
- Taches blanchâtres sur les amygdales ou enduit blanc, jaune ou gris sur les amygdales
- Fièvre supérieure à 100,4 degrés
- Ganglions lymphatiques enflés (glandes sur les côtés de votre cou sous vos oreilles)
- Maux d’estomac ou vomissements (plus fréquemment chez les jeunes enfants)
Qu’est-ce qui cause l’amygdalite?
Un virus ou une bactérie provoque une amygdalite. Les deux types d’amygdalite sont :
- Amygdalite virale : La plupart des cas (jusqu’à 70 %) d’amygdalite sont causés par un virus tel que le rhume ou la grippe (influenza).
- Amygdalite bactérienne (angine streptococcique): D’autres cas d’amygdalite sont causés par la bactérie Streptococcus du groupe A. L’amygdalite bactérienne est communément appelée angine streptococcique.
Comment les gens contractent-ils une amygdalite?
Les virus et les bactéries qui causent l’amygdalite sont très contagieux. Ils sont transmis par :
- Embrasser ou partager des ustensiles, de la nourriture ou des boissons
- Entrer en contact étroit avec une personne malade
- Toucher une surface contaminée puis se toucher le nez ou la bouche
- Inhaler de minuscules particules qui deviennent aéroportées lorsqu’une personne malade éternue ou tousse
Diagnostic et tests
Comment l’amygdalite est-elle diagnostiquée?
Pour diagnostiquer une amygdalite, votre médecin :
- Examinez votre gorge pour détecter des rougeurs, des gonflements ou des taches blanches sur les amygdales
- Renseignez-vous sur les autres symptômes que vous avez eus, comme la fièvre, la toux, le nez qui coule, les éruptions cutanées ou les maux d’estomac
- Regardez dans vos oreilles et votre nez pour d’autres signes d’infection
- Touchez les côtés de votre cou pour voir si les ganglions lymphatiques sont enflés et sensibles
Après avoir confirmé un diagnostic d’amygdalite, votre médecin devra déterminer si l’infection résulte d’un virus ou d’une bactérie (angine streptococcique).
Comment diagnostique-t-on l’angine streptococcique?
Votre médecin peut vous prescrire une culture de la gorge – également connue sous le nom de test streptococcique – pour déterminer si vous avez une angine streptococcique. Une culture de la gorge est un test simple qui vérifie la présence de bactéries spécifiques dans votre gorge. Lors d’une culture de gorge :
- Votre médecin essuiera le fond de votre gorge avec un long coton-tige pour recueillir la salive et les cellules. Le test peut être inconfortable, mais il n’est pas douloureux.
- Pendant que vous attendez, votre médecin testera les cellules pour rechercher des bactéries. Ce test est appelé « test streptococcique rapide ». Les résultats sont prêts en 10 à 15 minutes environ.
- Si les résultats sont positifs et que le test détecte des bactéries, votre médecin vous prescrira un antibiotique pour vous traiter l’angine streptococcique.
- Si les résultats sont négatifs et que le test streptococcique rapide ne détecte pas les bactéries, votre médecin peut envoyer l’échantillon à un laboratoire pour des tests plus approfondis. Ce test de laboratoire plus long prend généralement 2 à 3 jours pour obtenir des résultats.
- Si les résultats des tests de laboratoire sont négatifs, vous saurez que l’amygdalite est virale et non bactérienne.
Comment savoir si j’ai une amygdalite?
Si vous avez mal à la gorge, des amygdales enflées et des douleurs à la déglutition, vous pourriez avoir une amygdalite. Vous devriez consulter votre médecin pour déterminer si une bactérie ou un virus est à l’origine de l’amygdalite. Le traitement varie en fonction du type d’infection.
Prise en charge et traitement
Quels sont les traitements de l’amygdalite ?
Le traitement que vous recevez dépend de la cause de l’infection. Bien que les symptômes de l’amygdalite virale et de l’amygdalite bactérienne puissent être similaires, leurs traitements sont différents.
Quel est le traitement de l’angine streptococcique?
L’angine streptococcique (amygdalite causée par des bactéries) est traitée avec un médicament antibiotique. Les antibiotiques nécessitent une ordonnance de votre médecin. Vous prenez habituellement des antibiotiques par voie orale (par la bouche) pendant environ 10 jours. Les antibiotiques les plus courants pour l’angine streptococcique sont :
- Pénicilline
- Clindamycine
- Céphalosporine
Il est très important de suivre les instructions de votre médecin et de prendre toute la cure d’antibiotiques, même si vous vous sentez mieux après quelques jours. Vous devez terminer les antibiotiques pour que l’infection ne revienne pas, ne s’aggrave pas ou ne se propage pas à une autre partie de votre corps.
Quels sont les effets secondaires du traitement de l’angine streptococcique ?
Les effets secondaires des antibiotiques utilisés pour traiter l’amygdalite bactérienne (angine streptococcique) comprennent :
- Maux d’estomac
- La diarrhée
- Vomissement
- Mal de tête
- Démangeaisons vaginales et infection à levures
Quel est le traitement de l’amygdalite virale ?
Les antibiotiques utilisés pour traiter l’angine streptococcique (amygdalite bactérienne) ne fonctionneront pas sur l’amygdalite causée par une infection virale. Pour soulager les symptômes de l’amygdalite virale, votre médecin vous recommandera :
- Beaucoup de repos
- Fluides pour rester hydraté
- Analgésiques en vente libre comme l’ibuprofène ou l’acétaminophène
- Pastilles pour la gorge
Quelles sont les complications associées à l’amygdalite?
Les complications de l’amygdalite sont généralement associées à l’angine streptococcique et aux bactéries streptococciques. Ils comprennent:
- Amygdalite chronique : Les personnes qui ont une amygdalite plus de 7 fois par an peuvent avoir une amygdalite chronique. Les médecins peuvent recommander une intervention chirurgicale pour enlever les amygdales, surtout si vous ronflez ou avez du mal à dormir la nuit. Cette chirurgie est appelée amygdalectomie.
- Scarlatine: L’angine streptococcique peut évoluer vers la scarlatine, provoquant une éruption cutanée rouge et de la fièvre. La scarlatine survient plus souvent chez les enfants que chez les adultes, mais elle n’est pas courante.
- Abcès péri-amygdalien: Dans les cas graves d’amygdalite, un abcès (une collection de pus) peut se former autour de l’amygdale. Les abcès périamygdaliens surviennent plus souvent chez les adultes et les adolescents que chez les enfants. Les médecins recommandent souvent une intervention chirurgicale pour drainer l’abcès.
- Rhumatisme articulaire aigu: Bien que rare, le rhumatisme articulaire aigu peut survenir si l’angine streptococcique n’est pas traitée ou si vous ne terminez pas le cycle complet d’antibiotiques. La fièvre rhumatismale survient plus souvent chez les enfants que chez les adultes. Cela peut entraîner des lésions cardiaques permanentes.
- Propagation de l’infection : Lorsqu’elles ne sont pas traitées, les bactéries streptococciques peuvent se propager de la gorge à l’oreille moyenne, aux sinus ou à d’autres parties du corps. Cette infection peut entraîner des complications telles qu’une sinusite, une glomérulonéphrite ou une fasciite nécrosante.
Que puis-je faire pour aider à soulager les symptômes de l’amygdalite?
Pour soulager les symptômes de l’amygdalite virale et bactérienne, vous pouvez :
- Prenez un analgésique en vente libre comme l’acétaminophène ou l’ibuprofène.
- Buvez des liquides chauds, comme du thé, du cidre de pomme ou du bouillon.
- Se gargariser avec de l’eau tiède salée.
- Essayez les pastilles pour la gorge.
La prévention
Comment pouvez-vous prévenir l’amygdalite?
Pour réduire votre risque de développer une amygdalite, vous devriez :
- Lavez-vous souvent les mains, surtout avant de vous toucher le nez ou la bouche.
- Évitez de partager de la nourriture, des boissons ou des ustensiles avec une personne malade.
- Remplacez régulièrement votre brosse à dents.
Perspectives / Pronostic
Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes d’amygdalite?
La plupart des cas d’amygdalite virale disparaissent en quelques jours avec des liquides et beaucoup de repos. Les antibiotiques éliminent généralement l’amygdalite bactérienne (angine streptococcique) en 10 jours environ. L’amygdalite ne cause généralement pas de problèmes de santé graves ou durables.
Vivre avec
Quand devrais-je appeler mon médecin au sujet d’une amygdalite?
Vous devez contacter votre médecin si vous avez :
- Mal de gorge depuis plus de 2 jours
- Fièvre supérieure à 101 degrés
- Problème ou douleur lors de la déglutition
- Difficulté à respirer
- Amygdales enflées ou douloureuses
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