Comprendre la psychose post-partum

La santé mentale fait partie intégrante de la vie quotidienne. Et, il y a des moments dans la vie où vous êtes plus susceptible de faire face à des situations qui peuvent être difficiles pour votre santé mentale. La période après avoir eu un bébé est l’un de ces moments.

Le baby blues et la dépression post-partum (DPP) sont deux des problèmes de santé mentale les plus connus qui peuvent survenir, mais d’autres conditions peuvent se développer. Une maladie dangereuse est la psychose post-partum. Voici ce que vous devez savoir sur les symptômes, les causes et les traitements de ce trouble de l’humeur post-partum rare.

Troubles de l’humeur post-partum

Il est très courant d’avoir un changement d’humeur ou d’émotions après l’accouchement. En fait, avoir des hauts et des bas et même quelques larmes est normal. Mais certains changements d’humeur peuvent être dangereux. Les troubles de l’humeur post-partum se répartissent en trois catégories de base.

• Blues post-partum : dans les jours et les semaines qui suivent l’accouchement, jusqu’à 60 % à 80 % des mamans souffrent du baby blues.Les symptômes ont tendance à être légers et ne durent que quelques jours ou jusqu’à deux semaines. Si vous avez le blues, vous pouvez toujours prendre soin de vous et du bébé en toute sécurité. Ce n’est pas une condition dangereuse et ne nécessite aucune intervention médicale.

• Dépression post-partum : La dépression post-partum affecte environ 10 % à 15 % des nouvelles mamans.Les symptômes sont plus graves et durent plus longtemps que le baby blues. Cette condition est plus grave car elle rend les soins de vous-même et de bébé plus difficiles. La dépression post-partum nécessite un traitement.

• Psychose post-partum : Également connue sous le nom de psychose puerpérale et psychose postnatale, cette affection est la moins courante mais aussi la plus grave et la plus dangereuse des troubles de l’humeur post-partum. La psychose post-partum est rare et ne survient que dans une ou deux naissances sur 1000 (0,089% à 0,26%).C’est une maladie très grave qui nécessite des soins médicaux immédiats.

Symptômes

La psychose post-partum peut survenir dans un ou deux jours après l’accouchement ou jusqu’à des semaines et, dans de rares cas, des mois après l’accouchement. Il est également important de noter que l’un des symptômes initiaux les plus courants est l’incapacité de dormir et que les femmes se déconnectent de la réalité.

Il est donc utile pour vous et votre partenaire de savoir quoi surveiller une fois que vous êtes à la maison avec votre nouveau-né. Les symptômes incluent :

• Illusions
• Pensée confuse ou désorganisée
• Hallucinations

En plus de ce qui précède, il peut également y avoir :

• Agir à distance et en retrait
• Agressivité
• Agitation
• Anxiété
• Confusion
• Dépression ou tristesse extrême
• Peur
• Hyperactivité
• Pensées illogiques
• Insomnie
• Comportement étrange ou inhabituel
• Paranoïa
• Jugement pauvre
• Agitation
• sautes d’humeur sévères
• Pensées suicidaires
• La violence

Il est difficile de reconnaître les symptômes de la psychose en soi. Si vous le voyez, vous devriez obtenir de l’aide immédiatement. Mais il est plus probable que votre partenaire, un membre de votre famille ou un ami remarquera que vous agissez hors de votre personnage. Si tel est le cas, ils doivent immédiatement appeler à l’aide pour obtenir les soins dont vous avez besoin.

Causes

Les experts ne savent pas trop pourquoi certaines femmes souffrent de cette maladie rare. Parce qu’il peut apparaître à l’improviste chez les femmes sans antécédents de maladie mentale, la cause exacte n’est pas connue. Cependant, le risque de développer une psychose post-partum est plus grand si vous avez :

• Antécédents de santé personnels de trouble bipolaire ou de schizophrénie
• Un membre de la famille proche comme une mère ou une sœur ayant des antécédents de psychose post-partum ou d’une autre maladie psychiatrique
• Arrêt des stabilisateurs de l’humeur et/ou des médicaments antipsychotiques
• Expérience antérieure avec la psychose post-partum après la grossesse

Les autres facteurs de risque sont :

• Être une jeune mère adolescente
• Avoir votre premier bébé
• Avoir des complications lors de votre accouchement
• Avoir un bébé avec des complications de santé

Un stress extrême peut augmenter le risque de dépression post-partum, mais pas nécessairement de psychose post-partum.

Traitement

La psychose post-partum est une urgence médicale. Il faut y remédier, sinon il peut s’aggraver et devenir dangereux très rapidement. La bonne nouvelle est que c’est traitable. Le traitement de la psychose post-partum peut impliquer :

• Hospitalisation
• Évaluation et traitement psychiatrique
• Des médicaments
• Thérapie individuelle, familiale et de groupe
• Soutien aux partenaires et aux membres de la famille
• Thérapie électroconvulsive (ECT)

Récupération

Une détection et un traitement précoces peuvent conduire à un rétablissement plus rapide. Les pires symptômes durent environ deux à 12 semaines, mais le rétablissement peut prendre de six mois à un an. La plupart des femmes se rétablissent complètement, mais cela peut être un processus long et difficile. En plus d’un soulagement des symptômes, il peut y avoir:

• Colère
• Peur d’avoir plus d’enfants
• Peur du jugement d’être une mauvaise maman
• Peur de la stigmatisation de la maladie mentale
• La culpabilité pour le temps perdu et le lien avec le bébé
• Tristesse
• Honte
• Tension sur les relations familiales
• Inquiet qu’il revienne

Après avoir récupéré de la psychose post-partum, vous pouvez vous demander si elle reviendra ; et il peut. Il y a une chance qu’il revienne en dehors de la grossesse, et il y a environ 25 à 40 % de chances qu’il revienne avec une future grossesse.Mais cela ne veut pas dire que vous ne pouvez pas avoir plus d’enfants.

Une fois que vous l’aurez traversé, vous serez beaucoup plus préparé si cela se reproduit. Vous pouvez travailler avec vos médecins et votre système de soutien pour que tout soit en place au cas où vous en auriez besoin.

Complications

La psychose post-partum est une maladie grave. Sans traitement, cela pourrait mettre la vie des mamans et des bébés en danger et avoir un effet négatif sur toute la famille. Cette condition comporte un risque d’infanticide de 4 % et un risque de suicide de 5 %. En général, le suicide est la cause la plus fréquente de décès maternel au cours de la première année post-partum.

Des études montrent que les membres de la famille des mères qui souffrent de psychose postnatale ont plus de chances de se suicider et que les mères ont un taux de suicide plus élevé plus tard dans la vie.

Cependant, il est important de noter que même s’il existe un risque d’agression lors d’un épisode de psychose post-partum, tous les délires ne sont pas violents. La plupart des nouvelles mamans qui souffrent de psychose post-partum ne causent aucun mal à elles-mêmes ou aux autres.

Allaitement maternel

L’allaitement peut être plus difficile pour les femmes souffrant de dépression ou de symptômes d’altération de la santé mentale. Cela peut même être une source de détresse. Les difficultés d’allaitement et l’insatisfaction peuvent conduire à un sevrage précoce. Et, si le sevrage est soudain, il peut entraîner des symptômes plus graves.

La sécurité de l’allaitement pendant le traitement de la psychose post-partum dépend :

• Le médicament prescrit
• Si le bébé peut rester avec maman pendant l’hospitalisation
• La préférence de la mère pour allaiter
• Les avantages pour le bébé
• Les risques pour bébé dus au traitement
• Les risques pour maman si elle ne prend pas ses médicaments ou n’en prend pas assez

Prévenir la psychose post-partum

Il y a des choses dans votre vie que vous ne pouvez pas contrôler, comme vos antécédents familiaux ou votre génétique. Mais vous pouvez contrôler certains facteurs de risque, ce qui signifie que vous pouvez essayer de prévenir la psychose post-partum ou au moins vous y préparer.

• Parlez à votre médecin de vos antécédents personnels de santé mentale et de vos antécédents familiaux.
• Respectez tous vos rendez-vous avec tout autre fournisseur de soins de santé que vous consultez ou auquel votre médecin vous réfère.
• Discutez de votre risque avec l’équipe de soins de santé.
• Renseignez-vous sur l’état.
• Ayez des attentes réalistes concernant l’accouchement et la maternité.
• Parlez à quelqu’un de vos sentiments négatifs.

• Essayez de dormir suffisamment.

• Essayez de réduire votre stress.
• Apprenez, pratiquez et utilisez des habiletés d’adaptation saines.
• Incluez votre partenaire dans vos rendez-vous et soins prénatals.
• Préparez votre tribu en informant votre famille et vos amis de confiance afin qu’ils puissent vous aider, vous soutenir et vous encourager.
• Connaissez les signes de la psychose et assurez-vous que votre système de soutien les connaît également.
• Envisagez des conseils individuels et de groupe pour obtenir du soutien.
• Informez immédiatement quelqu’un si vous présentez des symptômes.
• Ayez de l’aide à la maison et des examens médicaux fréquents dans les jours et les semaines qui suivent la naissance de votre bébé.

Ramener votre bébé à la maison après l’hôpital peut être une période excitante. Mais, pour certaines nouvelles mamans, la période post-partum est particulièrement difficile. Les changements hormonaux, le manque de sommeil et le stress de s’adapter à la vie avec un nouveau-né peuvent être physiquement et émotionnellement exigeants. Il se peut que vous ne vous sentiez pas comme vous-même ou que vous ayez plus de difficulté à faire face que d’habitude.

Faire face à une maladie juste après l’accouchement est difficile. Il peut être particulièrement dévastateur de vivre quelque chose d’aussi grave qu’une psychose post-partum. Non seulement il peut être effrayant et traumatisant de se sentir paranoïaque ou d’avoir des hallucinations et des délires, mais sans traitement, cela pourrait être dangereux et affecter toute la famille.

Ainsi, bien que cela soit rare, il est toujours important de comprendre ce grave problème de santé mentale. Connaître les facteurs de risque et les symptômes peut vous aider, vous et votre famille, à reconnaître les signes et à demander de l’aide le plus tôt possible. N’oubliez pas qu’il s’agit d’une maladie traitable et qu’elle est également temporaire. Avec du temps et des soins appropriés, la plupart des mamans se rétablissent complètement.