Pouvez-vous compresser la poitrine trop rapidement pendant la RCP ?

En 2010, l’American Heart Association (AHA) a publié de nouvelles directives pour la prestation appropriée de la réanimation cardio-pulmonaire (RCR).Il a conseillé aux futurs sauveteurs de « pousser fort et vite » lors de l’exécution de la procédure de sauvetage et d’augmenter les compressions thoraciques d’« environ 100 par minute » à « au moins 100 par minute ».

En 2015, l’American Heart Association a encore mis à jour ses directives de RCP pour recommander des compressions thoraciques à un rythme de 100 à 120 par minute. La norme plus étroite est destinée à améliorer le flux sanguin pendant la RCP en maintenant le sang en mouvement suffisamment rapide tout en donnant au cœur suffisamment de temps pour se remplir correctement entre les compressions thoraciques.

Raisons de la mise à jour

Lorsque l’AHA a initialement publié la norme 100 par minute en 2005, il n’était pas prévu de fournir 100 compressions thoraciques par minute. Ce que l’AHA signifiait, c’est que le taux moyen de compression était de 100 par minute, mais que le temps réel de délivrance des compressions serait entrecoupé de réanimation bouche-à-bouche.

Le rapport prescrit de 30:2 signifiait qu’après environ 18 secondes de compressions thoraciques (le temps nécessaire pour effectuer 30 compressions à un rythme de 100 par minute, les sauveteurs s’arrêtaient pour administrer deux insufflations sur une période ne dépassant pas 10 secondes Un secouriste compétent pourrait facilement effectuer deux cycles de 30:2 toutes les minutes, conduisant à un total d’environ 60 compressions par minute avec ventilation.

En 2008, la RCR avec les mains seules est devenue la norme alternative lorsque la recherche a démontré que la réanimation bouche-à-bouche n’offrait aucun avantage de survie aux personnes victimes d’un arrêt cardiaque lorsqu’elle était effectuée par un sauveteur non professionnel.

Dans ses directives actuelles, l’AHA recommande la RCP à la main uniquement pour les sauveteurs non professionnels dans le but d’effectuer des compressions thoraciques de haute qualité à la vitesse prescrite. La RCR avec les mains uniquement est destinée à être utilisée uniquement sur les adolescents et les adultes.

La RCP conventionnelle impliquant des compressions thoraciques et des respirations doit être utilisée pour :

• Nourrissons et enfants jusqu’à la puberté
• Toute personne trouvée inconsciente et ne respirant pas normalement
• Toute victime de noyade, de surdose de drogue ou d’effondrement dû à des problèmes respiratoires ou à un arrêt cardiaque prolongé

Que signifient les changements dans la RCP

Aucune pause pour la ventilation signifie plus de temps de pompage sur la poitrine. Cela augmente le taux de 100 compressions par minute et un nombre réel de 100 compressions par minute ou plus. Cependant, il existe de plus en plus de preuves que les compressions thoraciques ont une vitesse maximale ainsi qu’une vitesse minimale.

Une étude de 2012 portant sur 3 098 cas d’arrêt cardiaque a conclu qu’un pompage trop rapide (plus de 125 compressions par minute) offrait des rendements décroissants par rapport au taux recommandé de 100 à 120 compressions par minute. Selon les chercheurs, un pompage trop rapide ne permet pas aux cavités cardiaques de se remplir correctement une fois que le sang est expulsé du cœur pendant la compression.

Pour la plupart des gens, la RCR sera un événement unique dans une vie et qui est abordé avec une peur et une panique compréhensibles. Si vous êtes confronté à un tel événement, essayez de rester calme et ne vous inquiétez pas trop si « Staying Alive » joue trop vite ou trop lentement dans votre tête. De manière générale, les compressions plus rapides sont meilleures que les plus lentes.

N’ayez pas peur de vocaliser la chanson pour garder le rythme ou de demander aux autres autour de vous de faire de même. Ils peuvent alors vous dire si vous allez vite ou lentement.

Pour vous assurer de fournir la bonne pression pendant la compression thoracique, suivez un cours de RCR ou un cours de recyclage si vous n’avez pas suivi de cours depuis des années. Beaucoup sont fournis gratuitement par la Croix-Rouge et d’autres organismes de bienfaisance en santé à but non lucratif.