Test de manométrie oesophagienne

La manométrie œsophagienne est un test de déglutition qui peut aider à déterminer si votre œsophage est capable de déplacer normalement les aliments vers votre estomac. Les détails du test et la préparation sont discutés.

Aperçu

Qu’est-ce que la manométrie oesophagienne ?

La manométrie œsophagienne est un test utilisé pour mesurer la fonction du sphincter inférieur de l’œsophage (la valve qui empêche le reflux ou le reflux de l’acide gastrique dans l’œsophage) et les muscles de l’œsophage. Ce test indiquera à votre médecin si votre œsophage est capable de déplacer normalement les aliments vers votre estomac.

Le test de manométrie est couramment administré aux personnes qui ont :

Difficulté à avaler
Douleur en avalant
Brûlures d’estomac et/ou régurgitation (ramener de la nourriture après l’avoir avalée)
Douleur de poitrine

Les processus de déglutition et de digestion

Lorsque vous avalez, les aliments descendent dans votre œsophage et dans votre estomac à l’aide d’un mouvement ondulatoire appelé péristaltisme. Toute interférence ou problème avec ce mouvement ondulatoire peut provoquer des douleurs thoraciques ou des problèmes de déglutition.

De plus, le sphincter inférieur de l’œsophage (la valve musculaire reliant l’œsophage à l’estomac) empêche la nourriture et l’acide de remonter de l’estomac vers l’œsophage. Si cette valve s’ouvre alors qu’elle n’est pas censée le faire, les enzymes alimentaires, acides et gastriques peuvent pénétrer dans l’œsophage et provoquer une maladie appelée reflux gastro-œsophagien (RGO). Si le sphincter inférieur de l’œsophage ne s’ouvre pas pendant une déglutition, cela peut être le signe d’une affection appelée achalasie, qui provoque des difficultés à avaler.

Détails des tests

Que se passe-t-il avant, pendant et après la manométrie œsophagienne ?

Conditions spéciales

Dites au médecin si vous avez une maladie pulmonaire ou cardiaque, si vous avez d’autres maladies ou si vous avez des allergies à des médicaments.

Médicaments

Veuillez suivre les instructions ci-dessous (sauf avis contraire du médecin prescrivant le test) :

Un jour (24 heures) avant le test, arrêtez de prendre des inhibiteurs calciques tels que le vérapamil (Calan®, Isoptin®), la nifédipine (Adalat®, Procardia®) et le diltiazem (Cardizem®). Arrêtez également de prendre des produits à base de nitrate et de nitroglycérine tels que l’isosorbide (Isordil®, Nitrobid®, Nitrodisc®, Nitrodur®, Nitrogard®, Transderm-Nitro® et Tridil®).
Douze heures avant le test, ne prenez pas de sédatifs tels que le diazépam (Valium®) ou l’alprazolam (Xanax®).
Si possible, essayez de ne pas prendre d’analgésiques opioïdes pendant 48 heures avant la manométrie œsophagienne. Veuillez en discuter avec le médecin qui a prescrit l’étude de manométrie.
N’arrêtez pas de prendre d’autres médicaments sans en parler d’abord avec le médecin qui a prescrit le test.

Jour de l’épreuve

Manger et boire

Ne rien manger ni boire 6 heures avant le test.

Pendant le test

Vous n’êtes pas sous sédation. Cependant, un anesthésique topique (médicament analgésique) sera appliqué sur votre nez pour rendre le passage du tube plus confortable.
Un cathéter de manométrie à haute résolution (un petit tube flexible d’environ 4 mm de diamètre) est introduit dans votre nez, dans votre œsophage et dans votre estomac. Le tube n’interfère pas avec votre respiration. Vous serez assis pendant que le tube est inséré.
Il faut environ une minute pour placer le tube. Vous pouvez ressentir un certain inconfort, mais la plupart des patients s’adaptent rapidement à la présence du tube. Les vomissements et la toux sont possibles lors de la mise en place du tube, mais sont rares.
Une fois le tube inséré, il vous sera demandé de vous allonger sur le côté gauche. L’extrémité du tube sortant de votre nez est reliée à une machine qui enregistre la pression exercée sur le tube. Des capteurs situés à divers endroits sur le tube détectent la force du sphincter inférieur de l’œsophage et des muscles de l’œsophage.
Pendant le test, il vous sera demandé d’avaler une petite quantité d’eau pour évaluer le fonctionnement du sphincter et des muscles. Les capteurs mesurent également la force et la coordination des contractions (spasmes) dans l’œsophage lorsque vous avalez.
L’épreuve dure 10 à 15 minutes. Lorsque le test est terminé, le tube est retiré. Le gastroentérologue (médecin) interprétera les enregistrements qui ont été faits pendant le test.

Après l’épreuve

Le médecin qui a commandé le test recevra les résultats. Veuillez discuter avec ce médecin de la manière dont les résultats vous seront communiqués.
Vous pouvez reprendre votre alimentation et vos activités normales et tous les médicaments qui ont été retenus pour ce test.
Vous pouvez ressentir une douleur temporaire dans la gorge. Des pastilles ou des gargarismes avec de l’eau salée peuvent aider.
Si vous pensez avoir des symptômes ou des effets secondaires inhabituels, appelez le médecin qui a prescrit le test de manométrie.