Élimination appropriée des médicaments sur ordonnance

De nombreuses personnes jettent des médicaments périmés ou inutilisés à la poubelle ou les jettent dans les toilettes. Certains composants de ces médicaments se retrouvent dans nos lacs, nos cours d’eau et nos réserves d’eau. Selon le US Fish and Wildlife Service, « L’élimination inappropriée des médicaments inutilisés en les rinçant ou en les jetant dans les égouts peut être nocive pour les poissons, la faune et leurs habitats. » De plus, jeter des médicaments à la poubelle peut être dangereux car ils peuvent se retrouver dans la bouche des enfants ou des animaux domestiques.

Selon une enquête de l’Associated Press publiée au début de 2008, « Une vaste gamme de produits pharmaceutiques – y compris des antibiotiques, des anticonvulsivants, des stabilisateurs de l’humeur et des hormones sexuelles – ont été trouvés dans l’approvisionnement en eau potable d’au moins 41 millions d’Américains.

Étant donné que la quantité de médicaments trouvée dans notre approvisionnement en eau est des centaines ou des milliers de fois inférieure à la quantité trouvée dans les médicaments que nous prenons, il n’est pas clair quels sont les dommages potentiels pour les humains. Cependant, des recherches ont montré qu’il peut y avoir des effets sur les animaux qui vivent dans l’eau comme les poissons et les grenouilles.

Comment les médicaments pénètrent dans notre eau

Les drogues pénètrent dans notre approvisionnement en eau de plusieurs manières :

• Beaucoup d’entre nous ont des médicaments que nous ne prenons plus, qui sont périmés ou qui ont été utilisés par une personne décédée. La plupart de ces médicaments sont jetés dans les toilettes ou, dans le cas des liquides, versés dans les éviers.
• Lorsque nous prenons un médicament, notre corps en absorbe une partie. Le reste nous traverse (dans nos urines ou nos selles) et est jeté dans les toilettes.

Dans les deux cas, les eaux usées sont traitées par nos installations d’égout locales avant d’être déversées dans des réservoirs, des rivières ou des lacs locaux. La plupart de ces traitements à l’eau n’éliminent pas la totalité des résidus de médicaments. Une partie de cette eau peut ensuite être acheminée vers des usines de traitement d’eau potable et acheminée jusqu’à nos robinets.

Lignes directrices fédérales

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis et le Bureau de la politique nationale de contrôle des drogues de la Maison Blanche ont publié les directives suivantes en 2007 pour l’élimination appropriée des médicaments sur ordonnance :

• Suivez toutes les instructions d’élimination spécifiques sur l’étiquette du médicament ou les informations patient qui accompagnent le médicament. Ne jetez pas les médicaments sur ordonnance dans les toilettes à moins que cette information ne vous indique spécifiquement de le faire.
• Si aucune instruction n’est donnée, jetez les médicaments dans les ordures ménagères, mais d’abord : Retirez les médicaments de leurs contenants d’origine et mélangez-les avec une substance indésirable, comme du marc de café usagé ou de la litière pour chat. Le médicament sera moins attrayant pour les enfants et les animaux domestiques, et méconnaissable pour les personnes qui pourraient intentionnellement fouiller vos poubelles.
• Mettez les médicaments (ou le mélange de médicaments avec une substance indésirable) dans un sac scellable, une boîte vide ou un autre récipient pour empêcher le médicament de couler ou de sortir d’un sac poubelle.
• Tirez parti des programmes communautaires de reprise des médicaments qui permettent au public d’apporter les médicaments inutilisés à un emplacement central pour une élimination appropriée. Appelez le service des ordures ménagères et de recyclage de votre ville ou de votre comté (voir les pages bleues d’un annuaire téléphonique) pour déterminer si un programme de reprise est disponible dans votre communauté.

Dans le cadre de la politique susmentionnée, le gouvernement recommande que les médicaments suivants soient jetés dans les toilettes plutôt que jetés à la poubelle. L’objectif est de réduire le risque d’utilisation non intentionnelle ou de surdose et d’abus illégal.

• Actiq (citrate de fentanyl)
• Capsules Avinza (sulfate de morphine)
• Comprimés de Baraclude (entécavir)
• Patch transdermique Daytrana (méthylphénidate)
• Système transdermique Duragesic (fentanyl)
• Fentora (comprimé buccal de fentanyl)
• Comprimés de mépéridine HCl
• Comprimés OxyContin (oxycodone)

• Percocet (Oxycodone et acétaminophène)

• Capsules Reyataz (sulfate d’atazanavir)
• Comprimés de tequin (gatifloxacine)
• Xyrem (Oxybate de Sodium)
• Zerit pour solution buvable (stavudine)

Journée nationale de reprise des drogues de la DEA

Depuis 2010, la DEA organise une journée nationale de reprise des médicaments. En 2016, cette initiative a récolté près de 366 tonnes de médicaments sur ordonnance. Bon nombre de ces médicaments étaient des substances contrôlées, notamment des tranquillisants, des stimulants et des analgésiques. Si ces médicaments devaient être utilisés de manière inappropriée, ils pourraient alimenter la dépendance, l’abus et le mauvais usage. Plus précisément, selon la DEA, 4 des 5 utilisateurs d’héroïne ont commencé par prendre des analgésiques.

Depuis le début de ce programme, il a collecté 7,1 millions de livres de drogue. Il existe plus de 5200 sites de collecte dans tout le pays.

Les programmes de reprise sont le meilleur moyen de se débarrasser des médicaments trouvés dans votre commode, votre armoire à pharmacie ou vos tiroirs.

Selon la DEA : « Les programmes de reprise offrent un moyen sûr, simple et anonyme de garder les médicaments d’ordonnance dangereux hors des mauvaises mains et de prévenir la toxicomanie.

Désaccord avec la politique fédérale de rinçage des drogues

Certains États et écologistes ne sont pas d’accord avec la politique du gouvernement fédéral sur le rinçage de certains médicaments. Le Florida Department of Environmental Protection déclare que « Bien que cette méthode d’élimination empêche l’ingestion accidentelle immédiate, elle peut provoquer une contamination de notre environnement aquatique, car les systèmes de traitement des eaux usées, y compris les fosses septiques, ne sont pas conçus pour éliminer bon nombre de ces médicaments. »

Au lieu de cela, cette agence de Floride décrit une méthode étape par étape pour l’élimination en toute sécurité de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre.

Pour les pilules et les liquides :

1. Conservez les médicaments dans le récipient d’origine. Cela aidera à identifier le contenu s’il est accidentellement ingéré.
2. Supprimez votre nom et votre numéro d’ordonnance pour protéger votre identité.
3. Pour les pilules, ajoutez de l’eau ou du soda pour commencer à les dissoudre.
4. Pour les liquides, ajoutez quelque chose de non comestible comme de la litière pour chat, de la terre ou du poivre de Cayenne.
5. Fermez le couvercle et fixez-le avec du ruban adhésif ou du ruban d’emballage.
6. Placez la ou les bouteilles dans un récipient opaque (non transparent) comme une canette de café ou une bouteille de lessive en plastique.
7. Collez ce conteneur fermé.
8. Cachez le conteneur dans la poubelle. Ne pas mettre dans la corbeille.

Points majeurs

• Ne donnez pas de drogue à quelqu’un d’autre.
• Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes.
• Ne mettez pas de drogue à la poubelle sans les déguiser ; les charognards humains ou animaux peuvent les trouver et les utiliser à mauvais escient.
• Utilisez les programmes locaux de reprise des médicaments. En particulier, gardez un œil sur la Journée nationale de reprise des médicaments sur ordonnance de la DEA.