Que faire si vous avez du mal à dormir après la chirurgie

Les problèmes de sommeil sont très fréquents dans les jours et les semaines qui suivent immédiatement la chirurgie. Malheureusement, cela arrive souvent à un moment où vous avez besoin d’encore plus de sommeil pour vous aider à vous remettre du stress de la chirurgie.

Vous pouvez être affecté si vous dormez à l’hôpital ou dans un autre établissement médical plutôt que dans votre propre maison. Le problème peut être aussi simple qu’un oreiller ou un matelas inconfortable. Ou cela peut être lié à votre chirurgie ou à vos médicaments.

Cet article traite des raisons pour lesquelles vous pourriez avoir du mal à dormir après la chirurgie et comment vous pouvez améliorer votre sommeil.

Causes

Il peut y avoir de nombreuses raisons pour lesquelles vous ne pouvez pas dormir après la chirurgie. Parmi les plus courants, citons les suivants :

• Réveils fréquents : à l’hôpital, vos signes vitaux, comme la tension artérielle et la température, peuvent être pris toutes les quelques heures. De plus, la plupart des hôpitaux dessinent des laboratoires au milieu de la nuit. Même si vous faites la sieste pendant la journée, vous pouvez vous réveiller pour prendre vos médicaments à temps. Vous devrez peut-être également vous réveiller pour suivre une thérapie physique ou parler à votre médecin.

• Mauvais contrôle des voies respiratoires : un mauvais contrôle des voies respiratoires entraîne souvent une apnée du sommeil (courtes périodes d’arrêt de la respiration pendant le sommeil) et des ronflements. Si vous avez déjà ces problèmes, ils peuvent s’aggraver après la chirurgie. Les analgésiques narcotiques peuvent diminuer le contrôle des voies respiratoires pendant le sommeil, tout comme le sommeil très profond dû à l’épuisement.

• Interventions chirurgicales plus importantes : des procédures plus longues et plus complexes entraînent souvent un sommeil plus pauvre. Les chirurgies plus importantes nécessitent des séjours à l’hôpital plus longs, des soins plus attentifs de la part du personnel médical, plus de médicaments, plus d’anesthésie et une récupération plus longue.

• Douleur : Il peut être très difficile de dormir lorsque vous ressentez de la douleur. Bouger pendant votre sommeil peut causer de la douleur et vous réveiller d’un sommeil profond. La douleur peut rendre difficile l’endormissement, le maintien du sommeil et le sommeil profond.

• Morphine : la morphine et les analgésiques à base de morphine ont la capacité connue d’interférer avec le sommeil. Alors que le soulagement de la douleur peut améliorer le sommeil, les analgésiques peuvent souvent avoir un effet secondaire d’insomnie ou de « nervosité ».

• Stéroïdes et autres médicaments : les stéroïdes diminuent l’inflammation, mais ils causent souvent des troubles du sommeil. Cela peut être résolu en prenant des médicaments stéroïdes le matin. Il existe également des analgésiques et d’autres médicaments qui peuvent vous rendre groggy lorsque vous voulez vous sentir bien éveillé.

• Appareils de surveillance : si vous êtes à l’hôpital, vous avez des sondes de moniteur cardiaque sur votre poitrine, une sonde de saturation en oxygène sur votre doigt, une intraveineuse dans votre bras et des tubes de drainage dans votre incision. Ceux-ci peuvent vous donner l’impression d’essayer de dormir tout en étant emmêlé dans un filet.

• Bruit : Les hôpitaux sont des endroits bruyants. Si vous avez du mal à vous endormir ou à rester endormi, le bruit peut ressembler à une fanfare marchant dans les couloirs. Votre pompe IV peut commencer à émettre des bips à des moments aléatoires et vous pouvez avoir un colocataire qui ronfle.

• Faim et soif : si vous n’êtes pas autorisé à manger, vous constaterez peut-être que votre faim ou votre soif sont suffisamment ennuyeuses pour vous empêcher de dormir.

• Température ambiante : alors que de nombreux hôpitaux proposent des contrôles de température dans les chambres individuelles des patients, beaucoup ne le font pas. Si vous préférez une chambre froide pour dormir et que votre chambre d’hôpital est chaude, vous pourriez avoir des difficultés à dormir.

• Lumière : La lumière dans les couloirs de l’hôpital, les parkings devant votre fenêtre et même les veilleuses peuvent rendre le sommeil difficile.

• Augmentation des hormones de stress : la chirurgie est émotionnellement et physiquement stressante. Cela peut entraîner une augmentation des hormones de stress dans le corps, ce qui rend le sommeil plus difficile.

Conseils pour améliorer le sommeil

Si vous avez du mal à dormir après la chirurgie, il est important d’essayer d’identifier le problème.

Si les lumières vous empêchent de dormir, un masque de sommeil peut vous aider. Si vous avez des problèmes de bruit, demandez au personnel de diminuer le niveau de bruit ou envisagez d’utiliser des bouchons d’oreille. Si la température est un problème, demandez à changer le thermostat avant d’aller dormir.

Vous pouvez mieux dormir assis sur une chaise confortable ou avec des oreillers supplémentaires, surtout si vous souffrez d’apnée du sommeil ou de ronflements. Le changement de la hauteur de votre tête peut souvent diminuer ces symptômes et permettre un sommeil plus réparateur.

Si des médicaments interfèrent avec le sommeil, demandez à votre professionnel de la santé s’il peut ajuster la dose ou passer à un autre médicament. Si les analgésiques sont le problème, il peut être avantageux de passer à un analgésique non opioïde comme Tylenol (acétaminophène) ou Advil (ibuprofène).

Gardez à l’esprit que les analgésiques en vente libre peuvent ne pas être aussi efficaces que leurs homologues sur ordonnance. Pesez les avantages et les conséquences potentielles avant de demander un changement.

Vous devrez peut-être demander aux membres de votre famille de raccourcir les visites si elles vous stressent. (Cela peut être un facteur important dans le risque d’insomnie.) Surtout, ne restez pas silencieux si vous avez du mal à dormir. Moins vous dormez, plus votre récupération peut être lente.

Utiliser des somnifères

De nombreux médicaments et suppléments sont disponibles pour améliorer le sommeil. Il est important de parler à votre fournisseur de soins de santé avant de commencer un somnifère. C’est parce que de nombreux médicaments administrés après la chirurgie, en particulier les analgésiques et les anxiolytiques, peuvent provoquer une sédation.

La combinaison de médicaments sédatifs peut entraîner une diminution dangereuse de la capacité de votre corps à respirer. Même un médicament en vente libre, tel que Benadryl, peut causer des problèmes respiratoires lorsqu’il est associé à des analgésiques.

De toute évidence, la plus grande préoccupation concernant les somnifères est le risque de dépendance. Vous ne devriez jamais utiliser de somnifères pendant plus de quelques semaines et seulement en cas de besoin. Si vous en abusez, vous pourriez être incapable de dormir sans eux, un signe clair de dépendance. Vous pourriez également ressentir un effet rebond dans lequel le médicament interfère avec votre sommeil.

Résumé

Les problèmes de sommeil sont fréquents dans les jours et les semaines qui suivent la chirurgie. Un certain nombre de facteurs peuvent affecter votre capacité à passer une bonne nuit de sommeil. Cela peut être lié à votre environnement hospitalier, comme le niveau de bruit, des interruptions fréquentes ou des dispositifs de surveillance inconfortables. Vous pouvez être confronté à des problèmes tels qu’un mauvais contrôle des voies respiratoires ou une douleur qui vous réveille.

Informez votre médecin si vous avez des problèmes de sommeil. Ils peuvent vous aider à trouver une solution, qu’il s’agisse de changer votre environnement de sommeil ou d’essayer un autre médicament.

Le sommeil est extrêmement important pour la guérison après une intervention chirurgicale ou une hospitalisation. Élément essentiel pour prendre soin de vous, un sommeil de qualité aidera à accélérer la guérison et à apaiser les nerfs fatigués. Une personne bien reposée sera également mieux équipée pour faire face au stress de la récupération.

Une bonne hygiène de sommeil peut faire une grande différence dans la qualité de votre sommeil. Cela inclut d’aller au lit en même temps et d’éviter la caféine et les activités très stressantes avant le coucher. Des médicaments et des suppléments, tels que la mélatonine, sont disponibles si ces approches simples sont inefficaces.