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Les taux de réussite de la FIV se sont améliorés au cours des 10 dernières années, selon un nouveau rapport

by Jean-Charles Bourgeois
24/12/2021
0

couple heureux avec test de grossesse

Points clés à retenir

  • Le taux de naissances vivantes pour les cycles de FIV a augmenté au cours de la dernière décennie, selon deux nouvelles études.
  • Les chercheurs ont découvert que le taux de naissances vivantes par cycle de FIV initié chez les femmes utilisant leurs propres ovules avait globalement augmenté de 18 %.
  • Les améliorations les plus importantes se sont produites dans les groupes plus âgés.

De nouvelles recherches en Australie et en Nouvelle-Zélande révèlent que le taux de naissances vivantes pour les cycles de FIV a augmenté au cours des 10 dernières années pour les femmes plus jeunes et plus âgées. En 2019, l’année la plus récente pour laquelle des données sont disponibles, 16 310 bébés sont nés grâce à un traitement de FIV réalisé en Australie et en Nouvelle-Zélande.

Les données proviennent du rapport ANZARD (Australia and New Zealand Assisted Reproduction Database), qui est financé par la Fertility Society of Australia and New Zealand (FSANZ) et contient les données des 95 cliniques de FIV qui opèrent dans les deux pays.

Les données préliminaires du CDC suggèrent qu’il y a eu 330 773 cycles de TAR en 2019, entraînant près de 78 000 naissances vivantes.

Un examen plus approfondi des résultats

Les chercheurs médicaux de l’Université de Nouvelle-Galles du Sud (UNSW) ont découvert que le taux de naissances vivantes par cycle de FIV initié chez les femmes utilisant leurs propres ovules avait augmenté de 18% dans l’ensemble, les plus grandes améliorations étant observées dans les groupes plus âgés.

Par exemple, chez les femmes de 35 à 39 ans, le taux de naissances vivantes par cycle est passé de 19 % à 23 %. Dans les groupes d’âge de 40 à 44 ans, le taux de naissances vivantes était de 10 %, ce qui représente une augmentation de 27 % au cours des 10 dernières années.

Meaghan Bowling, M.D., FACOG

La FIV offre des taux de réussite plus élevés que d’autres options de traitement telles que l’insémination intra-utérine (IIU) et l’hyperstimulation ovarienne contrôlée (COH).

— Meaghan Bowling, MD, FACOG

Bien que tous les cycles de FIV n’atteignent pas le stade du transfert d’embryons, ceux qui le font montrent également une amélioration significative par rapport aux années précédentes. En 2010, le taux global de naissances vivantes par transfert d’embryon était de 22 %. En 2019, il était de 28 %.

Les chercheurs affirment que l’amélioration des taux de réussite est due à de nombreux facteurs, notamment les progrès des techniques de laboratoire. Les améliorations dans la gestion globale des couples souffrant d’infertilité, telles que les interventions sur le mode de vie, l’amélioration des capacités de diagnostic et, dans certains cas, la chirurgie avant la FIV, ont également joué un rôle.

Qu’est-ce que la FIV ?

Au cours de la fécondation in vitro (FIV), un ovule est combiné avec du sperme à l’extérieur du corps. La FIV est un type de technologie de reproduction assistée (ART), qui est un terme fourre-tout pour les traitements qui manipulent le sperme ou l’ovule pour rendre la grossesse plus probable.

« La FIV est un traitement de première intention pour les femmes dont les trompes de Fallope sont obstruées et pour les couples où l’homme a un nombre de spermatozoïdes modéré à très faible », déclare Meaghan Bowling, MD, FACOG, directeur de la FIV et directeur de la reproduction par des tiers chez Carolina Conceptions. à Raleigh, Caroline du Nord.

En outre, la FIV est souvent utilisée chez les personnes souffrant d’infertilité inexpliquée, de syndrome des ovaires polykystiques sévère (SOPK) résistant aux médicaments comme le citrate de clomifène ou le létrozole, et l’endométriose. « Les femmes en âge avancé et les femmes ayant un faible nombre d’œufs peuvent bénéficier d’une FIV directe et de sauter les options moins efficaces telles que l’IIU », ajoute le Dr Bowling.

L’impact émotionnel de la FIV

Les nouvelles données d’Australie et de Nouvelle-Zélande seront bien accueillies par les personnes passant par la FIV, ce qui peut être un long voyage émotionnel.

« Entre passer d’innombrables heures à la clinique de fertilité, des échographies, des analyses de sang et diverses procédures invasives, on peut avoir l’impression qu’essayer de tomber enceinte devient toute votre vie », explique le thérapeute en fertilité Ariel Taylor, BSW, RSW.

Ariel Taylor, BSW, TSI

La FIV a le potentiel de créer une tempête parfaite de problèmes de santé mentale avec très peu de soutien spécialisé pour aider.

— Ariel Taylor, BSW, RSW

Taylor explique que les traitements de fertilité ne sont toujours pas entièrement compris et sont souvent stigmatisés. « Si quelqu’un a besoin d’une reproduction par un tiers, comme un don de sperme ou d’ovules ou une mère porteuse, il y a encore plus de stigmatisation », dit-elle. « Tout cela peut poser des problèmes pour gérer la fatigue émotionnelle qui va de pair avec la FIV. »

De nombreux clients de Taylor qui subissent une FIV déclarent se sentir anxieux, déprimés, inquiets ou effrayés. « Ils peuvent avoir l’impression qu’ils manquent de temps, comme s’ils ne sont pas censés avoir un bébé, ou que cela n’arrivera jamais pour eux », dit-elle.

Et les inquiétudes peuvent être multiples : le coût élevé des traitements de FIV non couverts par les assurances, les réactions des amis et de la famille, et la lutte pour continuer après avoir connu des pertes récurrentes. Ensuite, il y a les hauts et les bas des hormones, des injections et des traitements.

« Lorsque vous lancez une pandémie mondiale qui a fermé des cliniques, retardé les traitements et refusé d’autoriser les partenaires à effectuer des transferts d’embryons et des échographies, la FIV a le potentiel de créer une tempête parfaite de problèmes de santé mentale avec très peu de soutien spécialisé pour aider », déclare Taylor. .

L’essentiel est que la FIV est difficile, beaucoup plus difficile que la plupart des gens ne le pensent, et vous ne pouvez pas vraiment le comprendre à moins de l’avoir vécu. Comme le dit Taylor, il n’y a jamais de honte à demander de l’aide et à obtenir le soutien que vous méritez – vous n’êtes pas obligé de vivre cela seul. Un système de soutien composé de membres de la famille, d’amis proches et de collègues peut vous aider à tenir le coup pendant les mauvais jours et à célébrer avec vous les bons jours.

Ce que cela signifie pour vous

Les taux de réussite de la FIV ont augmenté au cours des 10 dernières années, en particulier chez les femmes plus âgées, ce qui peut être rassurant pour les personnes qui envisagent de fonder leur famille via la FIV. La FIV peut être difficile à la fois mentalement et physiquement, il est donc important de prendre des mesures pour protéger votre santé mentale.

Un bon thérapeute peut vous aider à protéger votre santé mentale pendant que vous passez par la FIV en vous aidant à gérer le stress et à apprendre des stratégies d’adaptation autour des traitements, et à définir des limites quant aux personnes à inclure dans votre parcours de FIV.

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