Signes et symptômes du lupus

Le lupus est une maladie mystérieuse, avec une multitude de petits signes et symptômes – fatigue, articulations douloureuses, perte de cheveux, maux de tête, etc. Mais lorsque l’un des symptômes les plus courants s’accompagne d’un signe ou d’une complication plus suggestifs, le lupus commence à devenir clair.

Symptômes fréquents

Bien que les symptômes puissent aller et venir et se manifester différemment chez chaque individu, les symptômes les plus courants du lupus comprennent :

• Articulations douloureuses avec raideur et gonflement
• Fatigue extreme
• Éruptions cutanées inexpliquées pouvant se transformer en plaies ou en lésions, puis en cicatrices
• Éruption cutanée du papillon (malaire) sur le nez et les joues
• Anémie
• Chute de cheveux
• Pleurésie (douleur dans la poitrine avec respiration profonde)
• Ulcères dans la bouche et le nez
• Photosensibilité (être sensible au soleil ou à la lumière, ce qui peut provoquer ou aggraver des éruptions cutanées)
• Maux de tête
• Perte ou gain de poids
• Coagulation sanguine anormale
• Maladie de Raynaud (vos doigts deviennent bleus ou blancs quand ils ont froid)

Voici un aperçu plus détaillé de ces symptômes, ainsi que des systèmes du corps qu’ils affectent.

Symptômes dermatologiques

Si vous souffrez de lupus, vous remarquerez peut-être diverses lésions ou éruptions cutanées se développant sur votre peau. Ces zones cutanées anormales signalent ce qu’on appelle la peau ou le lupus cutané.

Cutané chronique (lupus discoïde), cutané subaigu (plaques squameuses avec des bordures distinctes survenant sur les zones exposées au soleil, mais moins sur le visage) et cutané aigu (zones aplaties de rouge, comme un coup de soleil, sur le visage) sont les trois types du lupus cutané.

Les ulcères des muqueuses du nez ou de la bouche sont une autre plainte courante accompagnant le lupus.Comme d’autres symptômes, les ulcères peuvent aller et venir au fur et à mesure que la maladie s’aggrave.

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Symptômes rénaux (reins)

Vous n’avez peut-être aucune indication de problèmes rénaux, mais certains symptômes connexes sont une prise de poids, une pression artérielle élevée et un gonflement du visage, des jambes et/ou des doigts.

Symptômes cardiopulmonaires (cœur et poumon)

Les symptômes cardio-pulmonaires peuvent inclure un essoufflement et une douleur dans la poitrine lorsque vous respirez profondément.

Symptômes musculo-squelettiques

Les douleurs et gonflements articulaires sont les principaux symptômes du lupus qui apparaissent chez plus de 90 % des personnes atteintes de lupus érythémateux disséminé (LED),se produisant généralement dans les articulations conjonctives telles que les coudes, les poignets, les genoux et les chevilles. Les douleurs articulaires dues au lupus ont également tendance à se produire des deux côtés du corps à la fois, par exemple aux deux genoux ou aux deux chevilles.

Symptômes hématologiques

Trois troubles sanguins couramment rencontrés chez les patients atteints de lupus comprennent :

1. Anémie (faible nombre de globules rouges) : cela peut être causé par une inflammation, des troubles rénaux ou comme effet secondaire des médicaments contre le lupus.

2. Thrombose (coagulation excessive): Cela peut conduire à des caillots se déplaçant vers les poumons, le cœur ou le cerveau.

3. Leucopénie (faible nombre de globules blancs) : elle survient chez environ 50 % des patients atteints de lupus et indique généralement que la maladie est active.

D’autres troubles sanguins qui peuvent apparaître avec le lupus comprennent :

• Lymphopénie (faible taux de globules blancs spécifiques)

• Thrombocytopénie (faible numération plaquettaire)

Symptômes moins courants

Les autres symptômes moins courants du lupus comprennent :

• Vertiges
• Dépression
• Confusion
• Saisies

Complications

Les complications causées par l’inflammation causée par le lupus peuvent affecter un certain nombre de zones de votre corps, notamment la peau, le cœur, les poumons, les reins, le sang et le cerveau.

La peau

Il existe des maladies de la peau et des complications qui peuvent survenir dans le lupus et dans d’autres maladies auto-immunes. Ceux-ci inclus:

• Chute de cheveux
• Calcinose (dépôts de calcium sur la peau)
• Livedo reticularis (un motif rouge en forme de réseau dans la peau causé par des vaisseaux sanguins congestionnés)

Cœur et Poumons

Il existe plusieurs problèmes inflammatoires cardiaques et pulmonaires qui peuvent affecter les patients atteints de lupus. De loin, les plus courants incluent :

• Inflammation de la paroi du cœur (péricardite)
• Inflammation de la muqueuse pulmonaire (pleurite)

Les complications moins courantes comprennent :

• Inflammation du tissu cardiaque (myocardite)
• Inflammation des vaisseaux sanguins du cœur (vascularite coronarienne)
• Inflammation du poumon lui-même (pneumonite)

Reins

L’inflammation des reins chez les patients atteints de lupus est appelée néphrite lupique. La néphrite lupique peut entraîner une insuffisance rénale chez certaines personnes et est une complication grave, initialement silencieuse, affectant les patients atteints de lupus.

Sang

Comme indiqué ci-dessus, le lupus peut entraîner une anémie et des problèmes de coagulation sanguine, mais il peut également provoquer une inflammation de la paroi de vos vaisseaux sanguins, appelée vascularite. Cela apparaît sous forme de bosses ou de taches rouges sur le bas de vos jambes.

Cerveau

Le lupus peut affecter votre système nerveux central, entraînant des problèmes de mémoire, des difficultés à vous exprimer et de la confusion.Les autres effets potentiels sont les maux de tête, les problèmes de vision, les changements de comportement, les étourdissements, la psychose et même les convulsions ou les accidents vasculaires cérébraux.

Infection

Parce que le lupus est une maladie auto-immune, vous êtes plus susceptible de contracter des infections et d’en avoir des complications en raison à la fois de la maladie et des traitements pour elle.

OS

Lorsqu’une partie de l’approvisionnement en sang d’un os est coupée, cette zone de l’os meurt et finit par s’effondrer (nécrose avasculaire). Il s’agit d’une ostéoporose, une maladie dans laquelle vos os deviennent faibles et cassants, peut être une complication du traitement du lupus.

Cancer

Le risque est faible, mais le lupus peut augmenter vos chances de développer certains cancers.

Grossesse

Si vous tombez enceinte pendant que vous souffrez de lupus, vous êtes plus susceptible de faire une fausse couche, une hypertension artérielle pendant votre grossesse et un accouchement prématuré.Avoir votre maladie sous contrôle avant de tomber enceinte aide à réduire ce risque.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé si vous pensez que vous présentez des symptômes de lupus, en particulier une fatigue inexpliquée, des douleurs articulaires inexpliquées et des éruptions cutanées. Vous devriez également consulter votre praticien si vous ressentez l’un de ces symptômes, même si vous avez déjà reçu un diagnostic de lupus :

• Douleur thoracique
• Essoufflement
• Des mictions moins fréquentes et/ou des quantités plus petites que la normale
• Du sang dans vos urines
• Fièvre supérieure à 100,5 degrés sans exposition récente à un rhume ou à la grippe
• Engourdissement ou picotements dans les mains ou les pieds
• Vertiges
• Fatigue musculaire
• Gonflement dans le bas des jambes ou des pieds
• Changements de comportement notables, comme l’anxiété ou la dépression
• Perte d’appétit
• Perte de cheveux
• Éruptions cutanées
• Nouvelles plaies dans la bouche ou le nez
• Toute aggravation de symptômes déjà connus

Quand appeler le 911

Que vous ayez reçu ou non un diagnostic de lupus, vous devez également savoir quand le meilleur plan d’action est d’appeler le 911 ou de vous rendre aux urgences. Ces symptômes comprennent les suivants :

• Douleur thoracique écrasante accompagnée de sueurs ou de nausées
• Essoufflement soudain et difficulté à respirer
  Signes d’AVC, y compris :​
  Engourdissement, picotements, faiblesse ou paralysie de tout ou partie d’un côté de votre corps
• Changements soudains de la vision—flou, vision double, etc.
• Saisies
• Difficulté à parler ou à comprendre la parole
• Nausées ou vomissements soudains
• Mal de tête soudain et sévère, différent des maux de tête précédents
• Étourdissements soudains, chancelants ou évanouissement