Qu’est-ce qu’une infection par les oxyures?

L’infection par les oxyures (entérobiase vermiculaire ou oxyurose) est une infection intestinale causée par des vers parasites appelés oxyures (alias vers à fil ou vers de siège), capables de vivre dans le côlon et le rectum humains. Elle est très contagieuse et causée par la transmission fécale-orale des œufs d’oxyures, le plus souvent chez les jeunes enfants, bien que les adultes puissent également être touchés. Bien que l’infection par les oxyures puisse provoquer des démangeaisons anales intenses, ce n’est pas une menace sérieuse pour la santé et un traitement est disponible.

Symptômes des oxyures

Les oxyures provoquent généralement des démangeaisons, généralement dans la région rectale. Chez les femmes et les filles, les oxyures peuvent également provoquer des démangeaisons et des pertes vaginales.

C’est généralement pire la nuit et la sensation de démangeaison peut être suffisamment irritante pour gêner le sommeil.Les adultes et les enfants qui ont des oxyures peuvent passer beaucoup de temps sous la douche ou dans la piscine parce que l’eau peut être apaisante (ou en raison d’une envie de nettoyer la zone qui démange).

L’énurésie nocturne est un autre symptôme possible de l’entérobiase, en particulier chez les jeunes enfants qui ont récemment appris à contrôler leur vessie la nuit. Cela se produit parce que les vers peuvent irriter l’urètre, le tube mince par lequel l’urine quitte la vessie et sort du corps.

Complications

Les enfants et les adultes qui développent une infection par les oxyures peuvent gratter la zone irritée. Cela peut provoquer un gonflement, des rougeurs et des saignements. Les plaies cutanées causées par le grattage peuvent être infectées par des bactéries, ce qui entraîne un abcès rectal ou une affection appelée cellulite périanale.

Parfois, les oxyures provoquent des symptômes digestifs tels que des douleurs abdominales ou des nausées. Une perte de poids peut survenir en raison d’une perte d’appétit si les maux d’estomac persistent.En tant que parasites, les oxyures peuvent extraire des nutriments essentiels du corps, entraînant une malnutrition.

Parfois, les oxyures peuvent se propager à l’appareil reproducteur féminin, entraînant des complications telles que des infections des voies urinaires, une vaginite et même une endométriose.

Causes

L’oxyure est très contagieuse. Les œufs d’Enterobius vermicularis sont transmis d’une personne à une autre lorsqu’ils se rendent des selles de la personne infectée à la bouche ou au nez de quelqu’un d’autre.

Les œufs peuvent pénétrer dans le corps après avoir touché une surface infectée, et ces surfaces peuvent être à peu près n’importe quoi.

Les œufs peuvent survivre sur la nourriture et les boissons, les ustensiles, les plans de travail, les poignées de porte, les draps, les vêtements, les toilettes, les accessoires, les jouets et les bacs à sable, les bureaux de classe, etc.Cependant, ils ne vivent pas sur les animaux, vous ne pouvez donc pas attraper les oxyures de votre chien ou de votre chat (ou transmettre le parasite à un animal de compagnie si vous êtes infecté).

Il est également possible de respirer les œufs car ils sont si petits (ils ne peuvent être vus qu’au microscope). Et si vous êtes infecté et que vous avez des œufs sur vos mains, il est également possible que vous vous transmettiez l’infection à vous-même.

Les gens ne discutent pas souvent de l’infection par les oxyures. Il peut donc être difficile de savoir si vous l’avez contractée au travail ou dans un lieu public, ou si un membre de la famille l’a ramenée à la maison.

Cycle de vie dans le corps

Les parasites Enterobius vermicularis sont petits et minces. Ils appartiennent à une catégorie de parasites décrits comme des nématodes ou des vers ronds.

• Une fois que les œufs sont à l’intérieur du corps, ils se rendent dans l’intestin grêle pour éclore.
• Les larves se déplacent ensuite vers le gros intestin où elles vivent en tant que parasites tout en mûrissant.
• Après un mois ou deux, les oxyures femelles adultes font un autre voyage, cette fois dans la zone autour du rectum, pour pondre des œufs puis mourir.

La durée de vie totale d’un oxyure est d’environ 13 semaines.

L’énorme inconfort et les démangeaisons associés à l’infection par les oxyures sont causés par la présence d’œufs d’Enterobius vermicularis près du rectum.Vous pouvez mettre les œufs sur vos mains et sous vos ongles en grattant la zone infestée. Malheureusement, cela peut déclencher un tout nouveau cycle de vie des oxyures.

Diagnostic

L’oxyure est généralement diagnostiquée en fonction des symptômes. Cependant, il existe d’autres causes de démangeaisons anales, notamment l’irritation de la peau, la diarrhée et les infections autres que les oxyures. Le diagnostic d’oxyure peut être confirmé en identifiant les œufs ou les vers dans des échantillons examinés au microscope.

Test de bande

Votre fournisseur de soins de santé peut vous demander d’effectuer un test sur bande pour prélever un échantillon à des fins d’examen. Cela implique exactement ce que vous pourriez imaginer étant donné le nom : appliquer du ruban adhésif sur la zone touchée pour capturer les œufs d’oxyures.

Votre professionnel de la santé peut vous fournir le matériel nécessaire à ce test. Les vers ont tendance à pondre des œufs la nuit, donc le matin est le meilleur moment pour faire un test de bande.

Les instructions sont généralement les suivantes :

1. Avant de vous baigner, appuyez sur le côté collant d’un morceau de ruban adhésif transparent d’un pouce de long contre la région anale. Maintenez-le là pendant quelques secondes pour donner aux œufs le temps d’adhérer fermement à la bande.
2. Transférez le ruban adhésif vers le bas sur une lame de verre et placez-le dans un sac en plastique propre. Fermez le sac et lavez-vous les mains.
3. Vous pouvez répéter le test trois jours différents pour augmenter les chances de ramasser les œufs.
4. Apportez les lames à votre fournisseur de soins de santé pour un examen.

Vous pouvez réellement voir les vers (mais pas les œufs) même sans microscope, et un examen microscopique du matériel obtenu à partir d’un test de bande peut montrer des œufs, des vers ou les deux.

Traitement et prévention

Il existe plusieurs médicaments sur ordonnance pour traiter les infections par les oxyures, comme Emverm (mébendazole) pour les adultes et les enfants de 2 ans et plus et Albenza (albendazole) pour les adultes et les enfants de 6 ans et plus.

Le pamoate de pyrantel en vente libre (OTC), qui se présente sous forme liquide, est sans danger pour les enfants de 2 ans et plus. Vous pouvez également parfois trouver ce médicament vendu sous une marque de pharmacie.

Ces médicaments sont tous pris en deux doses. La deuxième dose est prise deux semaines après la première dose. Votre fournisseur de soins de santé peut recommander que les membres de votre famille soient également traités, même s’ils ne présentent pas de symptômes d’infection.

En plus d’utiliser des médicaments pour se débarrasser de l’infection par les oxyures, vous devez prendre des mesures pour l’empêcher de se propager (et pour éviter de vous réinfecter).

Apprendre à garder vos mains et votre corps propres après être allé aux toilettes, surtout après une selle, est une stratégie importante pour empêcher ce parasite de se propager. Vous devrez peut-être faire très attention à aider les enfants à apprendre la propreté avec cela.

Les autres étapes que vous devez suivre incluent :

• Couper les ongles très courts pour éviter de coincer les œufs en dessous et pour éviter de gratter la peau ouverte lors du grattage
• S’assurer que tout le monde dans le ménage se lave les mains fréquemment et soigneusement avec de l’eau chaude savonneuse
• Laver tous les vêtements, draps et serviettes qui pourraient avoir été en contact avec les oxyures dans de l’eau chaude
• Ne pas secouer les articles en tissu avant de les avoir lavés
• Essuyez toutes les surfaces ou objets qui pourraient abriter des œufs d’oxyures
• Passer l’aspirateur régulièrement sur tous les tapis
• Garder les pièces bien éclairées pendant la journée, car les œufs d’oxyures sont sensibles à la lumière
• Baigner les enfants séparément et quotidiennement
• Laver le pyjama tous les quelques jours et mettre des sous-vêtements propres tous les jours

Cela peut prendre un peu de temps et d’efforts, mais en suivant ces stratégies, vous devriez pouvoir débarrasser votre foyer des oxyures en quelques semaines.

Les oxyures sont relativement courantes, surtout chez les enfants. Si vous ou votre enfant ou un autre être cher (comme un parent atteint d’une maladie chronique) développez des oxyures, il n’y a pas lieu de s’alarmer. Cela ne se répercute pas sur votre propreté ou votre hygiène. Il s’agit simplement d’une infection qui se trouve être présente dans la plupart des communautés et qui se propage par des contacts quotidiens réguliers avec d’autres personnes.