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Home Soins de santé

Causes et traitements courants de l’érythème fessier

by Jean-Charles Bourgeois
23/11/2021
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Avez-vous remarqué une éruption cutanée sur l’arrière-train de votre bébé? Certains parents confondent cela avec l’eczéma.

Aperçu

Il est généralement recommandé d’éviter d’utiliser des crèmes ou des onguents stéroïdes sous la couche d’un enfant. Les stéroïdes sont absorbés beaucoup plus facilement sous occlusion, comme à partir d’une couche, et peuvent augmenter les chances d’un enfant d’avoir des effets secondaires.

Cependant, bien que les stéroïdes soient couramment prescrits pour traiter l’eczéma, l’eczéma n’est pas très courant dans la zone de la couche. L’eczéma provoque plus généralement une éruption cutanée rouge qui démange sur les joues, les bras et les jambes d’un enfant.Néanmoins, si vous pensez qu’il s’agit d’eczéma, vous pouvez demander à votre médecin si vous pouvez utiliser un stéroïde léger, comme ceux vendus en vente libre, pendant quelques jours.

Donc, s’il ne s’agit pas d’eczéma, qu’est-ce qui pourrait causer l’érythème fessier de votre enfant ? Cela peut être causé par la consommation excessive de jus ou la consommation d’un certain fruit ou d’un autre aliment. Les agrumes et les jus d’agrumes sont connus pour provoquer de graves érythèmes fessiers chez les enfants sensibles.

Causes

La cause la plus courante d’un érythème fessier persistant, qui ne s’améliore pas avec les traitements de routine contre l’érythème fessier, est une infection à levures. Ce type d’érythème fessier est causé par Candida albicans, qui provoque également le muguet. Les érythèmes fessiers à levures apparaissent sous la forme d’une éruption cutanée rouge vif entourée de petites bosses rouges et nécessitent un traitement avec une crème antifongique topique.

Lorsqu’un érythème fessier persiste et n’est pas facile à traiter, il est peut-être temps de consulter un dermatologue pédiatrique pour une évaluation plus approfondie. Certaines des conditions moins courantes qui peuvent provoquer un érythème fessier chez les enfants comprennent :

  • Dermatite séborrhéique : avec des squames grasses, jaunes ou de couleur saumon qui se produisent également sur le visage d’un bébé, derrière ses oreilles, et sur son cuir chevelu et ses aisselles
  • Psoriasis : qui peut également impliquer le cuir chevelu et les ongles d’un enfant
  • Carence en zinc : comprend une mauvaise alimentation, la diarrhée, la perte de cheveux et une éruption cutanée autour de la bouche d’un enfant
  • Acrodermatite entéropathique : une cause génétique de carence en zinc
  • Histiocytose X
  • Syndrome de Wiskott-Aldrich : avec saignements, infections graves et eczéma
  • Syphilis congénitale

Gardez à l’esprit que ces conditions ont généralement d’autres symptômes en plus d’un simple érythème fessier et que la plupart ne sont pas très courantes.

La prévention

Bien que frustrant pour les parents, la plupart des enfants souffrent d’au moins un érythème fessier et beaucoup en souffrent encore et encore.Si votre enfant a des érythèmes fessiers fréquents, vous pouvez changer le type de couche que vous utilisez (couches lavables ou jetables). Vous pouvez changer de marque de couches jetables et/ou de lingettes pour bébé. Vous pouvez appliquer une crème barrière après chaque changement de couche, comme l’Aquaphor ou la crème à l’oxyde de zinc. Tenez un journal des symptômes pour voir si vous pouvez lier l’éruption cutanée à quelque chose que votre enfant mange ou boit.

Les autres choses que les parents font pour prévenir les érythèmes fessiers comprennent :

  • Changements de couches fréquents
  • Laisser son bébé se passer de couche autant que possible
  • Utiliser des lingettes non parfumées
  • Utiliser de l’eau tiède et un savon doux au lieu de lingettes
  • Utiliser un flacon pulvérisateur pour nettoyer sans frotter
  • Laisser sécher complètement la zone de la couche avant de mettre une autre couche
  • Apprenez à votre enfant à devenir propre, ce qui est le seul véritable moyen à 100 % de prévenir les érythèmes fessiers

Traitement

Pour traiter un érythème fessier, vous pouvez faire plusieurs des mêmes choses, mais essayez d’éviter de frotter vigoureusement les zones douloureuses. Un biberon, puis tapoter doucement votre bébé pour le sécher peuvent être moins irritants. Ensuite, après l’avoir laissé sécher complètement, laissez-le aérer un peu plus longtemps si possible et mettez une quantité généreuse de votre crème ou pommade pour l’érythème fessier préféré pour couvrir complètement l’érythème fessier. Vous pouvez répéter cette opération à chaque changement de couche et consulter votre pédiatre si l’érythème fessier ne s’améliore pas après quelques jours.

Si votre enfant a des zones de peau crue et irritée avec son érythème fessier, vous pouvez demander à votre pédiatre si vous pouvez utiliser une marque d’hydrocortisone douce et en vente libre.Certains parents aiment utiliser Maalox par voie topique dans cette situation.

En plus d’utiliser une crème antifongique pour traiter les érythèmes fessiers à levures, les crèmes et onguents suivants peuvent être utiles :

  • Onguent médicamenteux à triple pâte : une crème pour l’érythème fessier de qualité supérieure qui « agit rapidement pour soulager la peau crue et irritée » avec de l’oxyde de zinc, de la vaseline blanche, de l’amidon de maïs et de la lanoline anhydre.
  • Butt Paste de Boudreaux : avec de l’oxyde de zinc, du baume du Pérou, de l’huile de ricin, de l’huile minérale, de l’acide borique, de la cire blanche et de la vaseline.
  • Onguent de guérison pour bébé Aquaphor : un onguent à base de vaseline, comme la vaseline
  • Pommade pour l’érythème fessier Balmex
  • Onguent crémeux Desitin pour l’érythème fessier
  • Onguent pour couches de Burt’s Bees
  • Crème contre l’érythème fessier Aveeno
  • A+D Pommade
  • Mustela Dermo-Pediatrics, Stelactiv Crème érythème fessier
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