Bloqueurs des canaux calciques pour l’hypertension

Les bloqueurs des canaux calciques sont une classe courante de médicaments utilisés pour traiter l’hypertension artérielle et les arythmies cardiaques (battements cardiaques irréguliers). Le calcium provoque la contraction énergique des muscles du cœur et provoque également la constriction des muscles des parois de l’artère. Les bloqueurs des canaux calciques agissent en réduisant la quantité de calcium qui pénètre dans les cellules du muscle cardiaque et les parois cellulaires des artères. Cela provoque la relaxation des vaisseaux sanguins. Lorsque vos vaisseaux sanguins ne sont pas rétrécis, votre sang circule facilement et entraîne une baisse de la pression artérielle.

Les bloqueurs des canaux calciques peuvent également abaisser la fréquence cardiaque et diminuer l’action de pompage du cœur. Ils sont utilisés pour réduire le travail du cœur chez les personnes souffrant d’angine de poitrine. Les inhibiteurs calciques peuvent être utilisés en association avec d’autres médicaments pour abaisser la tension artérielle.

La recherche de toutes les preuves disponibles par JNC 8 (Joint National Commission 8) a démontré un avantage à l’utilisation d’inhibiteurs calciques dans certains groupes, en particulier pour le traitement initial de l’hypertension artérielle chez les Afro-Américains. Les recommandations pour le traitement de l’hypertension chez les Noirs suggèrent de commencer un traitement initial de la pression artérielle avec un inhibiteur calcique ou un diurétique de type thiazidique, même chez les patients diabétiques.

Cependant, les autorités conviennent que c’est la quantité de réduction de la pression artérielle obtenue, et non le médicament ou les médicaments spécifiques qui sont utilisés, qui réduit le risque cardiovasculaire chez les personnes souffrant d’hypertension. Le traitement optimal de l’hypertension doit être individualisé pour chacun.

Il existe différents types de bloqueurs des canaux calciques

Il existe trois classes différentes de bloqueurs des canaux calciques, qui comprennent le type L, les dihydropyridines et les non-dihydropyridines. Chaque classe a des caractéristiques différentes qui les rendent adaptées au traitement de conditions spécifiques. Les dihydropyridines sont utilisées pour traiter l’hypertension artérielle, plus fréquemment que les autres classes d’inhibiteurs calciques. C’est parce qu’ils fonctionnent bien pour réduire la pression artérielle et la résistance vasculaire. Cette classe de médicaments se termine généralement par le suffixe « -pine ».

D’autres inhibiteurs calciques, notamment le diltiazem et le vérapamil, sont utilisés pour traiter les rythmes cardiaques rapides et l’angine de poitrine. Les bloqueurs des canaux calciques sont parfois prescrits sous des formes combinées avec une statine ou un autre médicament contre l’hypertension.

Exemples de bloqueurs de canaux calciques

• Verapamil (Calan, Verelan)
• Amlodipine (Norvasc)
• Diltiazem (Tiazac, Cardizem, Dilacor)
• Nifédipine (Procardia)
• Nicardipine (Cardène)
• Amlodipine et bénazépril (Lotrel)
• Amlodipine et atorvastatine (Caduet)
• Amlodipine et valsartan (Exforge)

Précautions à prendre concernant les bloqueurs de canaux calciques

Lorsque vous prenez des inhibiteurs calciques, vous devez vous assurer que votre professionnel de la santé connaît tous vos médicaments et suppléments actuels, car les inhibiteurs calciques peuvent interagir avec d’autres composés. Les produits à base de pamplemousse, y compris le jus, peuvent interférer avec le métabolisme et l’excrétion de ces médicaments, ce qui peut entraîner des niveaux dangereusement élevés de médicaments. Si vous prenez un inhibiteur calcique, vous devez attendre au moins quatre heures après la prise du médicament avant de consommer du pamplemousse ou du jus de pamplemousse.

Le magnésium, qui est un nutriment présent dans certaines noix, bananes, épinards, gombo, riz brun et céréales de blé râpé, a des effets naturels de blocage des canaux calciques, donc si votre alimentation comprend des aliments riches en magnésium, consultez votre professionnel de la santé pour déterminer si tout ajustement est nécessaire. Vous ne devez pas fumer lorsque vous prenez un inhibiteur calcique, car cela pourrait entraîner un rythme cardiaque rapide potentiellement dangereux.

Effets secondaires associés aux bloqueurs des canaux calciques

Un certain nombre d’effets secondaires peuvent survenir avec les inhibiteurs calciques, mais ils ne surviennent pas chez tous les patients et les avantages du traitement sont supérieurs au risque d’effets secondaires. Ces effets secondaires potentiels comprennent des maux de tête, de la constipation, des étourdissements, des brûlures d’estomac, des nausées, un gonflement des membres inférieurs, de la fatigue et des éruptions cutanées ou des bouffées vasomotrices. Les effets secondaires associés aux inhibiteurs calciques sont moins susceptibles de se produire chez les patients plus âgés. Les patients peuvent également présenter une hypoglycémie. Si vous remarquez des effets secondaires, consultez votre fournisseur de soins de santé avant d’arrêter le médicament. L’arrêt soudain d’un médicament n’est jamais une bonne idée. Votre fournisseur de soins de santé sera en mesure de vous conseiller sur des alternatives, y compris une posologie réduite ou des médicaments différents.