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Home Informations sur les médicaments

Utilisations de la cosyntropine, effets secondaires et avertissements

by Dr Gilbert Barbier
22/07/2022
0

Cosyntropine

Nom générique : cosyntropine [ KOE-sin-TROE-pin ]

Nom de marque: Cortrosyne
Forme galénique : poudre injectable pour injection (0,25 mg)
Classe de médicaments : corticotropine

Qu’est-ce que la cosyntropine?

La cosyntropine est une forme artificielle d’une hormone appelée hormone adrénocorticotrope (ACTH). L’ACTH est une hormone qui est normalement produite par la glande pituitaire dans le cerveau. L’ACTH stimule les glandes surrénales pour libérer les hormones cortisol et adrénaline. Ces hormones aident votre corps à réagir au stress et soutiennent également de nombreux systèmes du corps, notamment la circulation, le métabolisme, l’immunité et le système nerveux.

La cosyntropine est utilisée dans le cadre d’un test médical appelé test de stimulation à l’ACTH. Ce test peut aider votre médecin à diagnostiquer des troubles de la glande surrénale tels que la maladie d’Addison, le syndrome de Cushing ou l’hypopituitarisme (incapacité de l’hypophyse à produire correctement des hormones).

Cosyntropin peut également être utilisé à des fins non répertoriées dans ce guide de médicament.

Avertissements

Avant de recevoir la cosyntropine, informez votre médecin de toutes vos affections médicales ou allergies, et de tous les médicaments que vous utilisez.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas être traité par la cosyntropine si vous y êtes allergique.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

  • un déséquilibre électrolytique (tel qu’un faible taux de potassium ou de magnésium dans le sang) ; ou

  • une réaction allergique lors de tout test de stimulation à l’ACTH antérieur.

On ne sait pas si la cosyntropine nuira à un bébé à naître. Informez votre médecin si vous êtes enceinte.

Il peut ne pas être sûr d’allaiter pendant l’utilisation de ce médicament. Demandez à votre médecin tout risque.

Comment la cosyntropine est-elle administrée ?

La cosyntropine est administrée par perfusion dans une veine. Un fournisseur de soins de santé vous fera cette injection.

Avant de recevoir de la cosyntropine, votre sang sera prélevé pour mesurer votre niveau « de base » de certaines hormones.

Votre sang sera à nouveau prélevé 30 à 60 minutes après l’injection de cosyntropine, pour mesurer vos niveaux d’hormones et les comparer aux niveaux de base. Cela aidera votre médecin à déterminer si vos fonctions hypophysaire et surrénalienne sont normales.

Vous pourriez avoir besoin de tests médicaux supplémentaires pour aider votre médecin à diagnostiquer votre état et à déterminer la meilleure façon de le traiter.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Étant donné que vous recevrez de la cosyntropine dans un cadre clinique, il est peu probable que vous manquiez une dose.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Étant donné que la cosyntropine est administrée par un professionnel de la santé dans un cadre médical, il est peu probable qu’un surdosage se produise.

Que dois-je éviter après avoir reçu de la cosyntropine ?

Suivez les instructions de votre médecin concernant toute restriction concernant les aliments, les boissons ou les activités.

Effets secondaires de la cosyntropine

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique : urticaire ; respiration difficile; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Informez immédiatement vos soignants si vous avez une rougeur, un gonflement ou de l’urticaire à l’endroit où le médicament a été injecté.

Les effets secondaires courants de la cosyntropine peuvent inclure :

  • une réaction allergique;

  • battements de coeur rapides ou lents;

  • augmentation de la pression artérielle;

  • éruption; ou

  • gonflement des mains ou des pieds.

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur le dosage de la cosyntropine

Dose habituelle chez l’adulte pour l’insuffisance corticosurrénalienne :

Test de dépistage rapide de la fonction surrénalienne : 0,25 mg IV ou IM une fois
-La gamme de doses de 0,25 à 0,75 mg a été utilisée dans les études cliniques ; la réponse maximale s’est produite avec une dose de 0,25 mg
-À 30 minutes après l’administration, une augmentation d’au moins 7 mcg/100 mL est attendue ; des taux de cortisol plasmatique stimulé inférieurs à 18 à 20 mcg/dL 30 à 60 minutes après l’administration suggèrent une insuffisance corticosurrénalienne.

Commentaires:
-Les patients doivent omettre les doses pré-test de cortisone, d’hydrocortisone ou de spironolactone pour éviter les inexactitudes diagnostiques.
-Une perfusion IV a également été utilisée pour stimuler davantage les glandes surrénales ; même dose perfusée sur 4 à 8 heures avec une réponse surrénalienne mesurée par l’excrétion urinaire de stéroïdes avant et après le traitement ou la mesure des taux plasmatiques de cortisol avant et à la fin de la perfusion (de préférence).
-Les résultats des tests peuvent être affectés par des médicaments concomitants et certaines conditions médicales.

Utilisation : comme médicament de diagnostic pour le dépistage des patients présumés atteints d’insuffisance corticosurrénalienne.

Dose pédiatrique habituelle pour l’insuffisance corticosurrénalienne :

Test de dépistage rapide de la fonction surrénalienne :

0 à 2 ans : 0,125 mg IV ou IM une fois

3 ans ou plus : 0,25 mg IV ou IM une fois
-La gamme de doses de 0,25 à 0,75 mg a été utilisée dans les études cliniques ; la réponse maximale s’est produite avec une dose de 0,25 mg

30 minutes après l’administration, une augmentation d’au moins 7 mcg/100 mL est attendue ; des taux de cortisol plasmatique stimulé inférieurs à 18 à 20 mcg/dL 30 à 60 minutes après l’administration suggèrent une insuffisance corticosurrénalienne.

Commentaires:
-Les patients doivent omettre les doses pré-test de cortisone, d’hydrocortisone ou de spironolactone pour éviter les inexactitudes diagnostiques.
-Une perfusion IV a également été utilisée pour stimuler davantage les glandes surrénales ; même dose perfusée sur 4 à 8 heures avec une réponse surrénalienne mesurée par l’excrétion urinaire de stéroïdes avant et après le traitement ou la mesure des taux plasmatiques de cortisol avant et à la fin de la perfusion (de préférence).
-Les résultats des tests peuvent être affectés par des médicaments concomitants et certaines conditions médicales.

Utilisation : comme médicament de diagnostic pour le dépistage des patients présumés atteints d’insuffisance corticosurrénalienne.

Quels autres médicaments affecteront la cosyntropine ?

Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels, en particulier un diurétique ou une « pilule d’eau ».

D’autres médicaments peuvent affecter la cosyntropine, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

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