Il existe une variété de spécialités chirurgicales, dont certaines ont une portée plus large que d’autres. En plus d’avoir des différences de formation qui les qualifient pour effectuer certaines chirurgies, les médecins spécialisés en chirurgie ont tendance à effectuer plusieurs des mêmes procédures encore et encore. La clé pour obtenir le meilleur résultat est de vous assurer de trouver le bon médecin pour effectuer votre chirurgie et de comprendre que son expérience peut être inestimable.
Lors de la planification de votre intervention, il est utile de se familiariser avec les différentes spécialités chirurgicales, du général au cardiaque et au-delà, et d’en savoir plus sur ce que vous devez prendre en compte pour choisir le spécialiste chirurgical qui vous convient.
Qui devrait effectuer votre chirurgie?
Aux États-Unis, un chirurgien a au moins cinq ans de résidence en chirurgie. De plus, certains chirurgiens spécialisés et surspécialisés doivent avoir de nombreuses années de formation supplémentaires avant de pratiquer de façon autonome.
Il ne suffit pas d’être médecin : la personne qui effectue votre intervention doit être formée en tant que chirurgien ainsi que dans la bonne spécialité.
Dans la plupart des cas, il existe un type spécifique de chirurgien qui doit effectuer votre intervention. Par exemple, si vous vous êtes cassé la jambe, vous avez besoin d’un chirurgien orthopédiste spécialisé dans les problèmes osseux.
Bien qu’il soit généralement clair quel type de chirurgien est nécessaire, il existe des domaines où les surspécialités chirurgicales se chevauchent. Un bon exemple de ceci est la chirurgie de la colonne vertébrale, qui peut être effectuée à la fois par des neurochirurgiens et des chirurgiens orthopédistes. Le neurochirurgien pourrait être plus approprié pour une intervention chirurgicale sur la colonne vertébrale elle-même, tandis que le chirurgien orthopédique pourrait être plus approprié pour les problèmes d’os de la colonne vertébrale.??
De nombreux facteurs peuvent être pris en compte dans le choix du chirurgien, dont certains peuvent être liés à des questions plus pratiques telles que votre emplacement et votre couverture d’assurance. En plus de ces considérations, vous voudrez trouver le chirurgien qui a les meilleurs résultats pour effectuer la procédure dont vous avez besoin.
Le bon type de chirurgien :
- Être certifié dans la spécialité requise par votre chirurgie
- Effectuez la procédure dont vous avez besoin de manière régulière ou fréquente
- Avoir des antécédents d’excellents résultats en effectuant la procédure dont vous avez besoin
- Être libre de poursuites excessives pour faute professionnelle de la part d’anciens patients
- En règle avec le Conseil de médecine de l’État
- Effectuer une intervention chirurgicale dans un hôpital ou un centre de chirurgie qui fournit d’excellents soins
Formation des chirurgiens
Les docteurs en médecine (MD) et les docteurs en médecine ostéopathique (DO) peuvent devenir chirurgiens. Les chirurgiens suivent un cheminement de carrière prévisible aux États-Unis. La plupart commencent leur vie professionnelle en fréquentant une faculté de médecine, qui est ensuite suivie d’une résidence en chirurgie d’une durée de cinq ans. Certaines voies, comme l’obstétrique/gynécologie, sont légèrement différentes.??
La résidence forme les chirurgiens à la pratique de la chirurgie générale. Après sa résidence, un chirurgien peut exercer de manière indépendante en tant que chirurgien général, mais doit être certifié en chirurgie générale dans les sept années universitaires.??
Les chirurgiens, les médecins qui pratiquent la chirurgie, peuvent suivre une formation dans un domaine de spécialisation et poursuivre une surspécialité après leur formation initiale. Par exemple, un chirurgien peut effectuer une résidence en chirurgie générale, puis décider de suivre une formation supplémentaire en chirurgie cardiothoracique (cœur/poumon). Ils pourraient même poursuivre une autre sous-spécialité, comme la chirurgie de transplantation cardiaque pédiatrique.
Dans certaines surspécialités, telles que la chirurgie cardiothoracique et la chirurgie vasculaire, les nouveaux programmes n’exigent pas cinq ans de chirurgie générale avant la surspécialisation. Par exemple, il existe des programmes qui permettent aux stagiaires de se concentrer sur la chirurgie cardiothoracique ou vasculaire pendant l’intégralité de leurs cinq années de formation.
Les chirurgiens peuvent également se spécialiser dans la spécialité de leur choix. Les chirurgiens cardiaques peuvent se concentrer sur la réalisation d’un pontage coronarien, des réparations de valves cardiaques ou d’une autre chirurgie cardiaque, ou ils peuvent pratiquer de nombreux types de chirurgie cardiaque. Un chirurgien qui exerce en tant que chirurgien général peut préférer effectuer des appendicectomies dans la mesure du possible. En effectuant de nombreuses appendicectomies, le chirurgien a choisi de se spécialiser dans la chirurgie des appendices, mais a toujours la capacité et la formation nécessaires pour effectuer de nombreuses autres chirurgies.
Types de spécialités chirurgicales
Il existe plus d’une douzaine de spécialités chirurgicales principales, mais bien d’autres sous-spécialités les relèvent. Selon votre cas, vous aurez peut-être besoin d’un médecin avec plus d’une de ces spécialités, ou d’une équipe chirurgicale composée de personnes avec certaines spécialités travaillant ensemble.
Vous pouvez confirmer la spécialité et la certification de votre chirurgien par l’intermédiaire de l’American Board of Medical Specialties. L’information est disponible sur leur site Web ou en appelant le 1-866-ASK-ABMS (275-2267).
Chirurgie générale
La chirurgie générale est la spécialité du traitement des problèmes de presque toutes les parties du corps, y compris les problèmes abdominaux courants, tels que les hernies et l’appendicite, par chirurgie. La plupart des chirurgiens suivent un programme de résidence en chirurgie générale et peuvent choisir de pratiquer la chirurgie générale ou de se perfectionner dans un domaine spécialisé.
Chirurgie pédiatrique
Cette spécialité du traitement des problèmes de santé des enfants opérés est souvent associée à d’autres spécialités. Fait intéressant, certains adultes sont traités par des chirurgiens pédiatriques dans des établissements pédiatriques si leur état était présent à la naissance ou dans l’enfance.
Les chirurgiens suivants sont les mieux formés pour traiter des problèmes pédiatriques spécifiques.
- Chirurgiens néonatals : Focus sur la chirurgie des nouveau-nés et des nourrissons
- Chirurgiens prénatals : un nouveau domaine de chirurgie souvent expérimental où une procédure est effectuée pour corriger les problèmes avant la naissance d’un fœtus
Oto-rhino-laryngologie (oreille, nez et gorge)
C’est la spécialité de l’utilisation de la chirurgie pour traiter les problèmes des oreilles, du nez et de la gorge (souvent appelés ORL), ainsi que de la tête et du cou.
Ophtalmologie
C’est la spécialité du traitement des affections oculaires par chirurgie. Ces conditions peuvent être présentes dès la naissance, liées à un accident ou à un traumatisme, ou se développer avec l’âge.
Chirurgie orthopédique
La chirurgie est utilisée dans cette spécialité pour traiter les problèmes d’os, d’articulations, de ligaments et de tendons chez les enfants et les adultes. Les autres sous-spécialités comprennent :
- Orthopédie du pied et de la cheville
- Chirurgie de la main
- Remplacement de l’articulation
- Oncologie orthopédique
- Orthopédie pédiatrique
- Chirurgie de la colonne vertébrale
- Médecine du sport
- Chirurgie traumatologique
Chirurgie podiatrique
La chirurgie du pied peut être effectuée par des chirurgiens orthopédistes (MD) ou des podiatres. Les termes médecine podiatrique et podologie font généralement référence aux docteurs en médecine podiatrique (DPM), qui ne sont pas des médecins mais sont des médecins spécialement formés pour effectuer des chirurgies du pied et de la cheville.
Gynécologie et Chirurgie Obstétrique
Les OB/GYN fournissent des soins de bien-être, de contrôle des naissances et des soins pendant la grossesse et l’accouchement. Tous ces prestataires sont des chirurgiens et peuvent traiter les problèmes du système reproducteur féminin avec et sans chirurgie.
Oncologie
L’oncologie est le terme général pour les spécialités qui utilisent la chirurgie pour traiter les cancers dans tout le corps. Cependant, de nombreuses spécialités traitent le cancer dans le cadre de leur pratique. Par exemple, l’otolaryngologie peut traiter le cancer de la gorge et les chirurgiens orthopédistes peuvent jouer un rôle dans le traitement du cancer des os. Bien qu’ils ne pratiquent peut-être pas spécifiquement dans le domaine de l’oncologie, ils peuvent le faire grâce à leur formation.
Oncologie gynécologique
C’est la spécialité chirurgicale du traitement du cancer de la reproduction chez la femme. Il existe un certain chevauchement entre l’OB/GYN et l’oncologie gynécologique. Par exemple, les deux spécialités sont formées pour effectuer une hystérectomie. Cependant, un oncologue gynécologique s’est spécialisé dans l’exécution de la chirurgie comme traitement spécifiquement pour le cancer plutôt que pour une autre condition.
Chirurgie cardiaque
La chirurgie cardiaque est la spécialité du traitement des problèmes cardiaques par des interventions chirurgicales. Les chirurgiens cardiaques pédiatriques peuvent effectuer des interventions chirurgicales sur les nouveau-nés et les nourrissons pour corriger les problèmes présents à la naissance. Les problèmes d’adultes sont plus susceptibles d’impliquer la réparation et le remplacement des valves cardiaques (qui sont devenues malades avec l’âge) et le traitement de la maladie coronarienne.
Chirurgie thoracique
C’est la spécialité de traiter les problèmes de la cavité thoracique, à l’exception du cœur, par chirurgie.
Lorsqu’un chirurgien effectue des interventions cardiaques impliquant les poumons, comme cela est souvent nécessaire, sa spécialité est appelée chirurgie cardiothoracique.
Neurochirurgie
C’est la spécialité de traiter le système nerveux central – le cerveau et la moelle épinière – par la chirurgie. Ce type de chirurgie peut inclure la chirurgie du cerveau, la chirurgie pour corriger les maux de dos, le traitement du cancer du système nerveux ou d’autres affections neurologiques.
Chirurgie vasculaire
La chirurgie vasculaire est la spécialité du traitement des problèmes de vaisseaux sanguins par chirurgie. Il est fait pour traiter cosmétiquement des affections telles que les varices, pour traiter chirurgicalement les vaisseaux qui ne transportent pas assez de sang aux extrémités et pour réparer les traumatismes.
Urologie
L’urologie est une spécialité à la fois médicale et chirurgicale de traitement des problèmes des voies urinaires. Cela peut aller du traitement des symptômes d’une vessie hyperactive à la réalisation de procédures mini-invasives pour les calculs rénaux.
Certains urologues pratiquent à la fois des interventions chirurgicales mineures et majeures, telles que l’ablation de la prostate pour traiter le cancer.
Chirurgie du côlon et du rectum
Il s’agit de la spécialité chirurgicale qui consiste à traiter les problèmes de l’intestin grêle et du gros intestin, du rectum et de l’anus par chirurgie.
Chirurgie bariatrique
Les chirurgiens bariatriques sont ceux qui se spécialisent dans le traitement de l’obésité par la chirurgie. En règle générale, les chirurgiens bariatriques ont poursuivi une formation supplémentaire après une résidence en chirurgie générale pour se spécialiser dans ce domaine. Fait intéressant, il existe de nombreux types de procédures de perte de poids.
Chirurgie buccale
Cette spécialité traite les problèmes dentaires par chirurgie, tels que l’extraction des dents de sagesse et les traitements de canal.
Chirurgie maxillo-faciale
La chirurgie maxillo-faciale est la spécialité de traiter les problèmes de la bouche, de la mâchoire, du cou et des os du visage par chirurgie. Ces problèmes peuvent être présents à la naissance ou peuvent être causés par un traumatisme ou une maladie.
Chirurgie plastique/esthétique et reconstructive
Cela implique la spécialité d’améliorer l’apparence pour des raisons esthétiques ou de corriger les défauts ou les dommages pour une apparence plus personnellement désirable ou une meilleure fonction. Cette spécialité peut être pratiquée sur des patients pédiatriques, en corrigeant des problèmes tels qu’une fente palatine, ou sur des adultes, comme une rhinoplastie (un « travail du nez ») ou une augmentation mammaire.
Chirurgie de transplantation
Cette spécialité se concentre sur le remplacement d’organes défaillants ou malades par des organes donnés en chirurgie. Il existe de nombreux types de chirurgiens et de spécialités qui participent à une variété de transplantations.
Par exemple, les chirurgiens transplanteurs pédiatriques et adultes travaillent généralement avec des organes abdominaux, y compris l’intestin, le pancréas, les reins et le foie, tandis que les chirurgiens cardiothoraciques, pédiatriques et adultes, travaillent généralement avec des transplantations cardiaques et pulmonaires.
Chirurgie traumatologique
C’est la spécialité du traitement des blessures causées par des accidents de voiture, des blessures par balle, des coups de couteau et d’autres types de traumatismes par impact avec la chirurgie. De multiples spécialités, y compris les chirurgiens formés en traumatologie, les chirurgiens vasculaires, les chirurgiens généraux et les neurochirurgiens peuvent participer aux soins de traumatologie.
Anesthésiologie
Les médecins anesthésistes travaillent souvent avec des infirmières formées en anesthésie (CRNA) pour fournir une sédation pendant les interventions chirurgicales ou superviser d’autres personnes qui le font. Bien que les anesthésistes ne soient pas des chirurgiens, ils travaillent généralement main dans la main avec les chirurgiens pour permettre l’intervention chirurgicale sans que le patient ne ressente la procédure.
Les anesthésistes assurent également la prévention de la douleur, comme une péridurale avant l’accouchement. Certains pratiquent même en dehors de la salle d’opération, offrant une gestion de la douleur aux patients qui ont besoin d’un soulagement de la douleur chronique et des symptômes associés.
Lorsque vous avez le choix de la personne qui effectuera votre chirurgie, il est préférable de rechercher un chirurgien certifié dans le type de chirurgie dont vous avez besoin, qui effectue la procédure fréquemment et qui a de bons antécédents. Si possible, planifiez des consultations avec deux chirurgiens ou plus avant de faire votre choix.
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