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Un aperçu de l’allergie au blé

by Jean-Charles Bourgeois
26/12/2021
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L’allergie au blé et l’allergie au gluten ne sont pas les mêmes

Une allergie au blé est une réaction allergique induite par la consommation de produits alimentaires contenant du blé. Si vous êtes allergique au blé, vous pourriez ressentir divers effets après avoir mangé du blé, notamment des maux d’estomac, une éruption cutanée, une respiration sifflante et un gonflement.

Le diagnostic peut être délicat car le blé est présent dans de nombreux aliments différents. La meilleure façon de gérer une allergie au blé est d’éviter les aliments qui contiennent du blé. Cependant, si vous développez une réaction, des médicaments peuvent aider à réduire vos symptômes.

Bien que les conditions soient souvent confondues, une allergie au blé n’est pas la même chose qu’une sensibilité au gluten. Une allergie au blé est une véritable réaction immunitaire aux protéines de blé, tandis que la sensibilité au gluten est un dommage corporel induit par le gluten.

Allergie au blé vs allergie au gluten

Verywell / Gary Ferster

Symptômes

Les allergies au blé sont plus fréquentes chez les jeunes enfants que chez les adultes. Les enfants se débarrassent souvent de leur allergie au blé en vieillissant. Cependant, les allergies au blé peuvent persister et vous pouvez développer une nouvelle allergie au blé à l’âge adulte.

Lorsque vous avez une allergie au blé, les symptômes commencent presque immédiatement après avoir mangé des produits à base de blé. Les effets peuvent être légèrement retardés, mais généralement pas plus de quelques heures.

Les symptômes pouvant être induits par une allergie au blé comprennent :

  • Reniflements, écoulement nasal et/ou démangeaisons nasales
  • Yeux rouges ou larmoyants
  • Démangeaisons cutanées, rougeurs ou urticaire.
  • Crampes abdominales, nausées ou vomissements
  • Maux de tête
  • Vertiges

Les allergies graves au blé provoquent une respiration sifflante, des difficultés respiratoires et un gonflement de la gorge et des voies respiratoires. Il s’agit d’une réaction anaphylactique dangereuse qui nécessite une intervention médicale immédiate.

L’asthme de Baker

Une forme d’allergie au blé décrite comme l’asthme du boulanger peut affecter les personnes qui ont subi des expositions répétées par inhalation au blé ou à la farine. Cette condition peut provoquer des symptômes respiratoires qui imitent l’asthme régulier.

Les symptômes peuvent inclure :

  • respiration sifflante
  • Une voix rauque
  • Difficulté à respirer
  • Gonflement des voies nasales, de la langue ou de la gorge

Allergie au blé associée à l’exercice

Bien que cela soit rare, il existe également une forme rare d’allergie au blé potentiellement mortelle qui survient lorsque des personnes sensibles consomment du blé puis font de l’exercice.

Les symptômes de cette anaphylaxie induite par l’exercice comprennent un pouls rapide et faible, des difficultés respiratoires, une sensation de gorge serrée, des nausées et des vomissements.

Causes

Si vous êtes allergique au blé, vos symptômes seront déclenchés par la consommation de blé et, dans de rares cas, par son inhalation (comme dans l’asthme du boulanger). Le blé est une céréale populaire utilisée pour faire une grande variété d’aliments différents. On le trouve dans les céréales, les pâtes, le pain, la soupe et les ragoûts. Et de nombreux produits utilisés pour la cuisine et la pâtisserie contiennent également du blé.

Voici des exemples d’aliments pouvant déclencher une allergie au blé :

  • Farine
  • Farine Enrichie
  • Germe de blé
  • Farine
  • La semoule
  • Tambouriner
  • Amidon modifié
  • Fibre
  • Couscous
  • Petit épeautre
  • Emmer
  • Farro
  • Kamut
  • Seitan
  • Fu
  • Orthographié
  • Triticale

Le blé contient un certain nombre de composants différents. En fait, il existe au moins 27 allergènes potentiels différents (substances qui provoquent une allergie) présents dans le blé, et tout le monde ne réagit pas aux mêmes.

Réaction allergique au blé

Une allergie au blé se produit lorsque votre corps réagit à un composant du blé comme s’il s’agissait d’une substance nocive. Si vous êtes allergique au blé, une réponse immunitaire similaire à celle qui combattrait normalement les infections se met en place après une exposition au blé.

Comme la plupart des allergies alimentaires, une allergie au blé implique l’immunoglobuline E (IgE), une protéine immunitaire fabriquée par votre corps. Cette protéine déclenche une réaction immunitaire rapide qui provoque les symptômes couramment associés aux allergies.

Diagnostic

Si vous ou votre enfant présentez des symptômes d’allergie au blé, votre évaluation diagnostique peut impliquer plusieurs stratégies. Si vos symptômes correspondent à une allergie alimentaire, votre professionnel de la santé peut vous demander de conserver une liste détaillée des aliments que vous mangez, ainsi qu’un dossier de vos symptômes, pour faciliter le diagnostic.

Les tests de diagnostic qui peuvent aider à identifier une allergie au blé comprennent :

Test de piqûre cutanée : lorsque vous effectuez ce test, également appelé test de grattage, votre professionnel de la santé piquera votre peau avec de minuscules aiguilles contenant une petite quantité de protéines de blé. Si vous développez une bosse rouge sur la zone qui a été piquée dans les 15 minutes, cela suggère que vous êtes probablement allergique au blé.

Analyse sanguine : votre fournisseur de soins de santé peut également demander des analyses de sang pour rechercher des signes d’inflammation, tels que des globules blancs et des IgE. La plupart des personnes allergiques ont des niveaux élevés d’IgE, ce test peut donc aider votre professionnel de la santé à identifier les allergies, mais ne montrera pas nécessairement que votre allergie est causée par le blé.

Allergie au blé vs sensibilité au gluten

La sensibilité au gluten n’est pas une allergie. Il existe quatre troubles liés au gluten : la maladie cœliaque (un problème digestif), la sensibilité au gluten non cœliaque, une éruption cutanée appelée dermatite herpétiforme et l’ataxie au gluten (trouble cérébral et nerveux lié au gluten).

Le blé et le gluten sont présents dans bon nombre des mêmes aliments, mais ils ne sont pas identiques. Le gluten est une protéine présente dans le blé, ainsi que dans les céréales étroitement liées à l’orge et au seigle.

Alors que l’allergie au blé implique l’IgE, la sensibilité au gluten n’implique pas cet anticorps. La sensibilité au gluten se produit lorsque le gluten endommage directement l’intestin grêle dans la maladie cœliaque ou provoque une réaction non médiée par les IgE dans la sensibilité au gluten non cœliaque, la dermatite induite par le gluten ou l’ataxie.

Traitement

Le traitement de l’allergie au blé implique généralement de rester à l’écart des aliments contenant du blé. Si vous avez une réaction à certains types de blé, mais pas à d’autres, cela pourrait être dû au composant spécifique du blé qui déclenche votre allergie. Travaillez avec votre fournisseur de soins de santé pour identifier les aliments contenant du blé que vous pouvez et ne pouvez pas manger.

Gardez à l’esprit que certaines personnes peuvent tolérer de petites quantités de blé, tandis que d’autres ne peuvent en tolérer aucune. Ajuster votre alimentation nécessite de savoir si vous pouvez gérer n’importe quel blé.

Si vous êtes accidentellement exposé au blé, il existe des traitements en vente libre et sur ordonnance que vous pouvez utiliser pour gérer votre réaction.

Étiquettes et directives des aliments

Si vous avez reçu un diagnostic d’allergie au blé, vous devez éviter les aliments qui contiennent du blé. Le blé est considéré comme l’un des principaux allergènes alimentaires aux États-Unis et les entreprises doivent divulguer les ingrédients contenant du blé sur leurs étiquettes.

Bien qu’il existe de nombreux aliments qui contiennent du blé et du gluten, il existe des aliments sans gluten qui contiennent du blé, car l’amidon de blé peut être transformé pour éliminer la protéine de gluten. Ces aliments peuvent être sans danger pour une personne atteinte de la maladie cœliaque ou d’un autre type de sensibilité au gluten, mais peuvent être dangereux pour une personne allergique au blé.

Tout comme les aliments étiquetés « sans gluten » ne conviennent pas toujours à quelqu’un qui doit être complètement sans blé, les aliments étiquetés « sans blé » peuvent ne pas convenir à quelqu’un qui suit un régime sans gluten parce que ils peuvent contenir de l’orge ou du seigle.

Médicament pour une allergie au blé

Votre professionnel de la santé peut vous recommander des antihistaminiques en vente libre ou sur ordonnance pour vous aider à gérer les symptômes en cas d’exposition au blé. Si votre allergie est grave, votre fournisseur de soins de santé peut vous recommander de transporter de l’épinéphrine injectable sous la forme d’un EpiPen afin que vous puissiez vous soigner immédiatement après une exposition au blé.

L’immunothérapie ou l’immunomodulation, qui est une stratégie susceptible de réduire la réaction immunitaire, est à l’étude en recherche expérimentale et pourrait être prometteuse dans la gestion des allergies au blé.

Les allergies au blé sont de plus en plus reconnues et les experts suggèrent qu’elles pourraient également devenir plus courantes. L’allergie au blé et la sensibilité au gluten sont deux problèmes différents dont les symptômes, les causes et les traitements se chevauchent, mais ne sont pas identiques. Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous n’êtes pas sûr de votre état, car votre diagnostic fait une différence majeure dans ce que vous pouvez (et ne pouvez pas) manger.

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