Aperçu
Qu’est-ce que le syndrome de piégeage de l’artère poplitée ?
Le syndrome de piégeage de l’artère poplitée (PAES) est une maladie vasculaire rare qui affecte les jambes de certains jeunes athlètes. Le muscle et les tendons près du genou sont positionnés de manière à comprimer l’artère poplitée – l’artère principale qui traverse et derrière le genou. La compression de l’artère limite le flux sanguin vers le bas de la jambe et peut endommager l’artère.
Les patients atteints de PAES peuvent naître avec la maladie due à un défaut de développement du muscle du mollet à l’arrière de la jambe inférieure (muscle gastrocnémien ou poplité) et de l’artère poplitée. La condition peut également se développer au fil du temps, car l’exercice et l’entraînement entraînent une hypertrophie du muscle du mollet qui comprime l’artère poplitée.
Qui est à risque de PAES ?
Le PAES survient le plus souvent chez les athlètes masculins de moins de 30 ans, en particulier ceux qui courent ou jouent au soccer, au football ou au rugby. Cependant, la condition peut également affecter les jeunes athlètes féminines.. À mesure que les muscles à côté de l’artère poplitée grossissent, il y a un plus grand risque de compression. Cela peut être appelé une blessure de « surutilisation ».
Moins de 3% des personnes naissent avec le défaut qui peut conduire au SAPP, et la plupart des personnes atteintes de la maladie ne développent jamais de symptômes.
À quoi puis-je m’attendre après une chirurgie PAES?
Le séjour à l’hôpital est généralement d’un à deux jours. La physiothérapie peut être pratiquée en ambulatoire pour faciliter la récupération en utilisant des exercices d’étirement et de flexibilité. Une fois que vous avez complètement récupéré, vous pouvez vous attendre à reprendre l’entraînement et votre routine normale.
De quel type de soins de suivi aurai-je besoin?
Une échographie de suivi de l’artère réparée et des contrôles de la tension artérielle des pieds seront effectués au cabinet à un à deux mois au cabinet et à un an. Si l’artère est revenue à la normale, vous n’aurez plus besoin d’autres visites de suivi à moins que vos symptômes ne reviennent ou qu’un pontage de l’artère ne soit nécessaire.
Symptômes et causes
Quels sont les symptômes du SAPE ?
Les patients atteints de PAES ont des antécédents de douleur douloureuse, d’engourdissement et de fatigue ou de crampes dans le mollet lorsqu’ils font de l’exercice. Les symptômes disparaissent généralement en trois à cinq minutes de repos. Dans de nombreux cas, la douleur survient toujours au même moment pendant l’exercice et affecte la même jambe. Dans certains cas, ils peuvent remarquer un gonflement des jambes. La douleur à la jambe est connue sous le nom de claudication intermittente (douleur à la marche).
Les symptômes du piégeage de l’artère poplitée (PAES) sont similaires à ceux de la maladie kystique adventitielle. Si le jeune patient a des douleurs en marchant, le médecin vérifiera ces deux conditions.
Diagnostic et tests
Comment le PAES est-il diagnostiqué ?
Un spécialiste vasculaire est le type de médecin qui peut le mieux diagnostiquer le PAES. Vous subirez un examen physique qui comprend la vérification du pouls de votre pied et de votre artère poplitée. Si vous souffrez de la maladie, le médecin peut être en mesure de sentir les pouls pendant que vous vous reposez, mais ils peuvent être plus difficiles à détecter lorsque vous faites de l’exercice ou que vous fléchissez ou étendez votre pied. Des tests de diagnostic sont effectués pour mesurer le flux sanguin dans le genou, la jambe et le pied.
Ceux-ci peuvent inclure :
- Pressions brachiales cheville avec exercice – Mesure la tension artérielle dans les bras et les jambes avant et après l’exercice
- Échographie duplex – Utilise des ondes sonores pour imager l’artère et mesurer le flux sanguin
- Angiographie par tomodensitométrie (CTA) – Type de tomodensitométrie qui utilise un colorant pour rechercher des zones autour du genou avec une mauvaise circulation sanguine ou des artères rétrécies
- Angiographie par résonance magnétique (ARM) – Test utilisant un champ magnétique et des impulsions d’énergie des ondes radio pour fournir des images des muscles, des tendons et des vaisseaux sanguins à l’intérieur du corps
Prise en charge et traitement
Quels sont les traitements disponibles pour les patients atteints de PAES ?
Une intervention chirurgicale peut être effectuée pour corriger le problème avec le muscle ou les tendons et libérer l’artère poplitée. Cela élimine la compression de l’artère et permet un flux sanguin normal vers la jambe.
Dans les cas plus avancés où l’artère poplitée est bloquée plutôt que pincée, le chirurgien corrigera le problème avec les muscles ou les tendons et effectuera également un pontage autour de la section bloquée de l’artère pour rétablir le flux sanguin.
Ressources
Les médecins varient en qualité en raison des différences de formation et d’expérience ; les hôpitaux diffèrent dans le nombre de services disponibles. Plus votre problème médical est complexe, plus ces différences de qualité deviennent importantes et plus elles sont importantes.
De toute évidence, le médecin et l’hôpital que vous choisissez pour des soins médicaux complexes et spécialisés auront un impact direct sur vos performances. Pour vous aider à faire ce choix, veuillez consulter nos résultats du Miller Family Heart and Vascular Institute.
Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute Spécialistes et chirurgiens en médecine vasculaire
Le choix d’un médecin pour traiter votre maladie vasculaire dépend de l’endroit où vous en êtes dans votre diagnostic et votre traitement. Les sections et départements suivants de l’Institut de cardiologie et de vasculaire traitent les patients atteints de tous les types de maladies vasculaires, y compris les troubles de la coagulation sanguine :
Section de médecine vasculaire : pour l’évaluation, la prise en charge médicale ou les procédures interventionnelles pour traiter les maladies vasculaires. De plus, le laboratoire non invasif comprend un équipement d’imagerie informatisé de pointe pour aider au diagnostic des maladies vasculaires, sans inconfort supplémentaire pour le patient. Appelez Rendez-vous en médecine vasculaire, sans frais au 800-223-2273, poste 44420 ou demandez un rendez-vous en ligne.
Département de chirurgie vasculaire : évaluation chirurgicale pour le traitement chirurgical des maladies vasculaires, y compris l’aorte, les artères périphériques et les maladies veineuses. Appelez les rendez-vous de chirurgie vasculaire, sans frais au 800-223-2273, poste 44508 ou demandez un rendez-vous en ligne.
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