Le cancer des trompes de Fallope est une maladie qui affecte les canaux qui relient les ovaires à l’utérus, qui permettent le transport des ovules de l’ovaire à l’utérus. Le cancer des trompes de Fallope est relativement rare, représentant entre 0,1 % et 1,8 % de tous les cancers des voies génitales féminines. En raison de sa rareté et de la non-spécificité de bon nombre de ses symptômes, il est fréquemment manqué jusqu’à ce que la malignité soit avancée.
Symptômes
Les symptômes du cancer des trompes de Fallope sont très vagues et sont typiques de nombreuses autres affections gynécologiques. C’est un cancer extrêmement rare, donc, dans la plupart des cas, les symptômes seront liés à d’autres affections moins graves. Les symptômes les plus courants du cancer des trompes de Fallope comprennent des pertes vaginales, des douleurs pelviennes, des saignements anormaux et une masse pelvienne.
Pertes vaginales
Les pertes vaginales blanches, claires ou teintées de rose (sang) peuvent être un symptôme du cancer des trompes de Fallope. Cependant, il est beaucoup plus susceptible d’être causé par quelque chose de beaucoup moins grave.
Si vous rencontrez ce type de pertes vaginales, vous pouvez vous attendre à ce que votre professionnel de la santé écouvillonne votre vagin et effectue un examen microscopique de l’échantillon. Selon la date à laquelle votre dernier frottis Pap a été effectué, votre praticien voudra peut-être que vous en fassiez un également.
Douleur abdominale ou pelvienne
Une tumeur en croissance dans la trompe de Fallope peut pousser contre les parois de la trompe et provoquer des douleurs abdominales. Le cancer peut se propager à travers les parois des trompes de Fallope et éventuellement dans le bassin (bas de l’abdomen) et l’estomac s’il n’est pas traité.
Étant donné que le cancer des trompes de Fallope est rare et que la douleur pelvienne est courante avec de nombreuses autres affections, ce symptôme ne déclenche pas immédiatement la maladie. La douleur pelvienne persistante et qui dure deux semaines doit absolument être évaluée par votre professionnel de la santé. Si vous ressentez des douleurs pelviennes, votre praticien voudra savoir :
- Quand la douleur survient
- Qu’est-ce qui déclenche la douleur pour vous
- Ce que vous prenez pour soulager la douleur
Saignement vaginal anormal
Des saignements vaginaux anormaux peuvent survenir avec le cancer des trompes de Fallope. Les saignements vaginaux sont considérés comme anormaux lorsqu’ils surviennent entre les règles, après des rapports sexuels ou des douches vaginales, ou si vous avez des règles très abondantes. Tout type de saignement vaginal chez les femmes ménopausées est anormal.
La douleur pelvienne, l’écoulement et une masse pelvienne sont les symptômes les plus courants chez les femmes qui reçoivent un diagnostic de cancer des trompes de Fallope. Cependant, ces symptômes se présentent rarement complètement.
Masse pelvienne
Une masse pelvienne qui peut être ressentie lors d’un examen pelvien est un symptôme important, mais peut souvent être liée à des affections bénignes, comme des kystes ovariens. Si une masse pelvienne est découverte lors d’un examen, votre professionnel de la santé voudra effectuer un suivi avec d’autres tests, tels qu’une échographie, une tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour recueillir plus d’informations sur la masse.
Les signes caractéristiques du cancer des trompes de Fallope sur les études d’imagerie comprennent une masse distinctive en forme de saucisse avec des signes d’accumulation d’eau dans les trompes de Fallope (hydrosalpinx) ou l’utérus (hydromètre).
C’est cette accumulation d’eau qui crée finalement la masse pelvienne que de nombreuses femmes ressentent et voient parfois sous la peau.
Des risques
La maladie est rare et il n’y a pas beaucoup d’informations définitives sur ses causes et ses facteurs de risque. Les femmes qui ont hérité d’un gène BRCA muté courent un risque élevé de développer un cancer des trompes de Fallope.
Le statut ménopausique peut jouer un rôle dans la gestion des symptômes et dans le processus de diagnostic du cancer des trompes de Fallope. Nous savons que le cancer des trompes de Fallope est le plus souvent observé chez les femmes caucasiennes ménopausées âgées de 50 à 60 ans. Moins fréquemment, la maladie peut affecter les femmes des minorités ainsi que celles plus jeunes et plus âgées que la tranche d’âge de 50 à 60 ans.
Les femmes ménopausées qui présentent des saignements vaginaux anormaux justifient une évaluation approfondie et opportune. Bien que les saignements vaginaux chez une femme ménopausée n’indiquent pas immédiatement un cancer des trompes de Fallope, cela signale que quelque chose ne va pas et doit être évalué. Il peut s’agir d’un simple effet secondaire de l’hormonothérapie substitutive ou de quelque chose de plus grave, comme le cancer.
Si vous êtes ménopausée et que vous avez des saignements vaginaux, il est important de le signaler à votre fournisseur de soins de santé.
Réduire le risque
Les cancers précoces des trompes de Fallope sont parfois détectés lorsque les trompes de Fallope sont retirées dans le cadre d’une chirurgie préventive visant à réduire les risques de cancer chez les femmes présentant des mutations du gène BRCA.
Pour les femmes à haut risque pour la maladie, les experts recommandent d’enlever les ovaires et les trompes de Fallope (salpingo-ovariectomie) une fois qu’elles ont fini d’avoir des enfants pour aider à se protéger contre les cancers de l’ovaire et des trompes de Fallope.
La recommandation d’enlever les trompes de Fallope est faite parce que certaines chirurgies ont en fait révélé un cancer des trompes de Fallope alors qu’à l’origine, on pensait que les cancers étaient des cancers de l’ovaire ou du péritoine primaire (qui se développent dans une fine couche de tissu qui tapisse l’abdomen).
Bien que cette opération réduise le risque, elle ne l’élimine pas complètement car certaines femmes présentant un risque élevé de développer un cancer de l’ovaire ont déjà des développements microscopiques de cancer dans leurs ovaires et leurs trompes de Fallope au moment de leur opération.
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