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Quels sont les effets secondaires de la prednisone ?

by Jean-Charles Bourgeois
14/01/2022
0

La prednisone a plusieurs effets secondaires potentiels qui peuvent être problématiques

La prednisone est un corticostéroïde peu coûteux et efficace qui est fréquemment utilisé pour traiter les poussées aiguës de maladies inflammatoires de l’intestin (MICI). Bien que la prednisone procure un soulagement rapide, les effets secondaires sont courants et peuvent parfois être intolérables. Ceux-ci comprennent l’insomnie, les changements d’humeur, la croissance anormale des cheveux, la fatigue, l’amincissement de la peau et l’acné.En tant queEn tant que

Fille avec un genou meurtri

Les ecchymoses faciles sont l’un des nombreux effets secondaires associés à la prednisone.
Lea Paterson / Photothèque scientifique / Getty Images

Qu’est-ce que la prednisone ?

La prednisone est une version artificielle d’une hormone appelée cortisol qui est naturellement sécrétée par les glandes surrénales. En imitant le cortisol (une hormone qui aide à réguler la réponse immunitaire), la prednisone peut tempérer l’inflammation associée à de nombreuses affections, dont les MII.

La prednisone est un type d’immunosuppresseur. Bien que le médicament puisse être bénéfique pour les personnes atteintes de maladies auto-immunes ou à médiation immunitaire en atténuant la réponse immunitaire exagérée, cela peut rendre une personne vulnérable à d’autres infections.

Étant donné que le risque d’effets secondaires est élevé (et augmente avec la durée d’utilisation du médicament), la prednisone ne doit être utilisée qu’à court terme.

La prednisone est associée à une longue liste d’effets secondaires potentiels. Beaucoup sont gérables, en particulier pendant les premiers stades du traitement. Cependant, des effets secondaires plus graves peuvent se développer après des mois ou des années d’utilisation.

Effets secondaires courants

Parce que la prednisone peut modifier l’équilibre des hormones dans le corps, des effets secondaires métaboliques peuvent se développer et affecter tout, de la texture de votre peau à votre cerveau et à votre fonction digestive. Beaucoup de ces effets secondaires sont réversibles une fois le traitement arrêté ; certains (comme l’amincissement de la peau) peuvent ne pas l’être.

Certains des effets secondaires les plus courants associés à l’utilisation de la prednisone comprennent :

  • Acné
  • Mal de tête
  • Vertiges
  • Insomnie
  • Brûlures d’estomac
  • Augmentation de la transpiration (hyperhidrose)
  • Règles irrégulières ou absence de règles (aménorrhée)
  • Fatigue chronique
  • Yeux exorbités (exophtalmie)
  • Gonflement du visage (« visage de lune »)
  • Amincissement de la peau (atrophie cutanée)
  • varicosités (télangiectasies)
  • Ecchymoses faciles
  • Guérison altérée
  • Croissance anormale des cheveux (hirsutisme)
  • Faiblesse musculaire
  • Règles irrégulières ou manquées (aménorrhée)
  • Diminution de la libido (faible libido)
  • Prise de poids et obésité
  • Aggravation du diabète
  • Risque accru d’infection

Effets secondaires graves

Le risque d’effets secondaires graves a tendance à augmenter au fur et à mesure que vous prenez de la prednisone. L’utilisation prolongée (ou la surconsommation) de prednisone est associée à un risque accru des effets secondaires suivants :En tant queEn tant que

  • Sensations douloureuses de brûlure ou de picotement dans les mains ou les pieds (neuropathie périphérique)
  • Dépression sévère
  • Changements de comportement
  • Contraction ou raideur musculaire incontrôlable
  • Modifications de la répartition des graisses corporelles (lipodystrophie)
  • Tremblements incontrôlables des mains
  • Problèmes de vision (y compris glaucome et cataractes)
  • Retard de croissance chez les enfants
  • Rythme cardiaque irrégulier (arythmie)
  • Difficulté à avaler (dysphagie)
  • Ulcères d’estomac
  • Saisies

Quand appeler le 911

Demandez immédiatement des soins d’urgence si vous présentez des symptômes d’une allergie grave à tout le corps connue sous le nom d’anaphylaxie après avoir pris de la prednisone, notamment :

  • Éruption soudaine ou urticaire
  • Essoufflement
  • Respiration sifflante
  • Rythme cardiaque irrégulier
  • Vertiges ou évanouissement
  • Gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge
  • Un sentiment de malheur imminent

Si elle n’est pas traitée, l’anaphylaxie peut entraîner un choc anaphylactique et la mort.

Risque d’infection

En raison des propriétés immunosuppressives de la prednisone, les personnes qui prennent ce médicament courent un risque accru de certaines infections. Il peut s’agir d’infections que vous contractez auprès d’autres personnes ou de la réactivation d’infections que vous pouviez auparavant contrôler.

Le risque d’infection augmente avec la dose ou la durée du traitement et peut inclure :En tant queEn tant que

  • Infections cutanées bactériennes
  • Pneumonie, à la fois bactérienne et fongique

  • Zona (virus de l’herpès zoster)

  • Infection du site opératoire
  • Tuberculose

Le risque d’autres types d’infection peut également augmenter, en particulier s’il existe une immunosuppression sous-jacente.

Arrêt du traitement

La prednisone ne doit pas être arrêtée soudainement, car cela peut entraîner une maladie grave connue sous le nom de crise surrénalienne. Étant donné que les glandes surrénales ont été effectivement « hors service » en raison d’un approvisionnement suffisant en substitut de cortisol, un arrêt soudain peut laisser votre corps sans assez pour fonctionner correctement.En tant queEn tant que

Les symptômes d’une crise surrénalienne aiguë comprennent :En tant queEn tant que

  • Mal de tête
  • Fatigue
  • Nausées ou vomissements
  • Vertiges ou évanouissement
  • Douleur intense à l’estomac
  • Faiblesse
  • Confusion

Les cas graves peuvent entraîner un choc hypovolémique, le coma et même la mort.En tant quePour éviter cela, la dose de prednisone doit être diminuée progressivement sur une période de temps.

Le calendrier de réduction progressive de la prednisone peut varier en fonction de la dose qui vous a été prescrite et de la durée de votre traitement. Les personnes sous thérapie à long terme ont souvent besoin de plusieurs mois pour arrêter complètement le médicament.En tant queEn tant que

La prednisone peut être un médicament très efficace si elle est utilisée de manière appropriée. Si votre fournisseur de soins de santé vous prescrit de la prednisone, prenez le médicament comme indiqué, sans modifier la dose ou la durée du traitement.

Si vous ressentez des effets secondaires ou si vous présentez des signes d’infection, informez-en sans tarder votre fournisseur de soins de santé. N’arrêtez jamais le traitement ou ne réduisez pas la dose car cela « vous fait vous sentir mieux ». Cela pourrait non seulement saper les objectifs du traitement, mais aussi déclencher une crise surrénalienne potentiellement grave.

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