Que sont les enzymes digestives ?

Les enzymes digestives sont des protéines qui vous aident à digérer les aliments. Ils se trouvent naturellement dans le corps.

La plupart des enzymes digestives sont fabriquées par le pancréas. Ils aident votre corps à décomposer les graisses, les protéines et les glucides.

Lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d’enzymes, le corps ne peut pas facilement décomposer les aliments et absorber les nutriments. C’est ce qu’on appelle la malabsorption.

La malabsorption peut entraîner des carences nutritionnelles et des symptômes inconfortables tels que :

• ballonnements
• Flatulence
• Crampes abdominales
• La diarrhée

Les suppléments d’enzymes digestives peuvent aider à prévenir cela, mais ils ont également de nombreuses autres utilisations supposées. Les partisans disent qu’ils peuvent aider les personnes atteintes d’arthrite, d’autisme et même de cancer.

Les enzymes digestives sont disponibles sur ordonnance. Vous pouvez également les acheter en vente libre (OTC) sous forme de suppléments.

Cet article traitera des suppléments d’enzymes digestives en vente libre, de leur utilisation, de leurs effets secondaires et de leurs interactions potentielles.

D’où viennent les enzymes digestives ?

Les enzymes digestives contenues dans les suppléments proviennent de diverses sources. Ceux-ci peuvent inclure le pancréas d’animaux comme les porcs, les vaches ou les agneaux.

D’autres suppléments enzymatiques proviennent de plantes. Par exemple, la bromélaïne est fabriquée à partir d’ananas. La papaïne vient des papayes. La lactase provient de levures ou de champignons purifiés.

Les suppléments peuvent contenir un mélange d’enzymes, tels que :

• protéolytique enzymes comme la bromélaïne et la papaïne, qui sont nécessaires pour digérer les protéines
• La lipase, nécessaire à la digestion des graisses
• Amylase, qui est nécessaire pour digérer les glucides

A quoi servent les enzymes digestives ?

Les prestataires de soins de santé prescrivent souvent des enzymes digestives aux personnes atteintes d’affections du pancréas. Ces conditions comprennent :

• Pancréatite
• Cancer du pancréas

• Fibrose kystique

Certaines personnes disent que les enzymes en vente libre peuvent aider les problèmes digestifs tels que :

• Maladie coeliaque
• la maladie de Crohn
• Brûlures d’estomac
• Indigestion
• Syndrome du côlon irritable
• Rectocolite hémorragique

Les personnes qui ont du mal à digérer les produits laitiers peuvent prendre des enzymes digestives en vente libre. Ceux-ci sont appelés suppléments de lactase. La lactase est l’enzyme qui digère le lactose. Le lactose est le principal sucre des produits laitiers.

Les suppléments de lactase peuvent aider à prévenir l’indigestion chez les personnes qui ont du mal à digérer le lactose.

De même, certaines personnes n’ont pas l’enzyme qui digère les sucres des haricots. Pour ces personnes, un alpha-galactosidase un supplément, tel que Beano ou Bean Relief, peut aider.

Les enzymes pour la digestion sont généralement prises avec les repas. En plus d’aider à soulager les symptômes digestifs, ces suppléments peuvent avoir d’autres avantages, tels que :

• Stimuler le système immunitaire
• Gérer l’arthrite
• Réduire l’inflammation
• Améliorer la santé du foie
• Atténuer les effets secondaires du traitement du cancer

Quelques études semblent soutenir certains de ces avantages. Comme pour de nombreux compléments alimentaires, cependant, il n’y a pas suffisamment de preuves pour montrer qu’ils ont des avantages clairs pour la santé.

La plupart des études sont de petite taille. Certains sont mal conçus ou ont des résultats contradictoires. Voici un aperçu de quelques conclusions clés.

Syndrome du côlon irritable

La pancrélipase est une enzyme digestive qui pourrait aider les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable (SCI).

Dans une étude, 69 patients atteints du SII ont reçu soit de la pancrélipase, soit un placebo. Un placebo est une substance qui n’a pas de principe actif. Les patients ont ensuite été invités à manger des aliments connus pour déclencher leurs symptômes.

Les résultats de l’étude ont montré que les patients atteints de pancrélipase avaient de meilleurs résultats que ceux qui prenaient le placebo. Les patients prenant de la pancrélipase présentaient une amélioration beaucoup plus importante des symptômes tels que les crampes, les ballonnements et la douleur.

Une autre étude a examiné un supplément appelé Biointol. Ce supplément contient des enzymes digestives ainsi que du bêta-glucane et de l’inositol. Le bêta-glucane est une fibre. L’inositol est un sucre qui aide à construire les cellules.

Dans cette petite étude, 50 patients atteints du SII ont reçu le supplément. Leurs symptômes ont été comparés à un groupe témoin de 40 patients atteints du SII. Le groupe témoin n’a pas pris le supplément.

Les résultats ont indiqué que le supplément réduisait les symptômes. Les patients avaient moins de douleurs abdominales, de ballonnements et de flatulences. Le groupe témoin n’a pas eu d’amélioration de la plupart des symptômes.

Maladie inflammatoire de l’intestin

Plusieurs premières études chez l’animal suggèrent que la bromélaïne peut aider les personnes atteintes de colite. La colite est une inflammation de l’intestin.

Une étude de 2017 a révélé que la bromélaïne semblait diminuer l’inflammation chez les souris atteintes de colite.

Les enzymes digestives peuvent également être utiles pour les personnes atteintes du syndrome IBD-IBS. Les personnes atteintes du syndrome IBD-IBS ont une maladie inflammatoire de l’intestin (IBD) mais présentent également des symptômes du syndrome du côlon irritable (IBS).

Les symptômes du syndrome IBD-IBS peuvent inclure des douleurs abdominales et de la diarrhée. Les patients présentent ces symptômes même s’ils ont peu ou pas d’inflammation active.

Un traitement standard pour les MII est l’Asacol (mésalamine). Ceci est un médicament anti-inflammatoire.

Biointol est un supplément qui contient des enzymes digestives. Ce supplément contient également du bêta-glucane et de l’inositol.

Dans une étude de 2017, des patients atteints d’IBD-IBS ont reçu de l’Asacol avec du Biointol. Un autre groupe n’a reçu qu’Asacol.

Après quatre semaines, ceux qui ont reçu de l’Asacol et du Biointol ont déclaré avoir moins de douleurs abdominales. Ils ont également dit qu’ils avaient moins de ballonnements et de flatulences.

Ceux qui n’ont pris que de l’Asacol ont eu juste une petite amélioration des symptômes. Pour ces patients, il s’agissait d’une légère réduction de l’urgence fécale. L’urgence fécale est le besoin soudain et immédiat d’aller aux toilettes.

Cancer

Certains rapports indiquent que les enzymes digestives peuvent aider les patients atteints de cancer. Cependant, ils n’affectent pas le processus de la maladie. Au lieu de cela, ils peuvent diminuer les complications des traitements.

Malheureusement, il y a des problèmes avec les études qui ont examiné ces avantages. Certains n’ont pas été analysés statistiquement. D’autres n’ont pas montré que les enzymes en vente libre étaient associées à une amélioration significative ou constante.

Par exemple, une étude plus ancienne a rapporté que les enzymes en vente libre amélioraient la qualité de vie des patients atteints de cancer colorectal. L’étude a affirmé que ces patients présentaient moins de signes et de symptômes de maladie. Il a également affirmé qu’il y avait une réduction des effets secondaires du traitement du cancer. D’autres études, cependant, ont eu des résultats contradictoires.

Arthrite

Certaines études suggèrent que la bromélaïne peut aider à soulager la douleur de l’arthrose (OA). C’est peut-être parce qu’il réduit l’inflammation.

Une revue de 2012 des études sur les remèdes naturels contre l’arthrose a trouvé des preuves que la bromélaïne pourrait aider à soulager la douleur de l’arthrose. Les auteurs ont toutefois noté que de nombreuses études étaient mal conçues.

Une autre étude a comparé Voltaren (diclofénac) avec Wobenzym. Voltaren est un analgésique anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) sur ordonnance. Wobenzym contient de la bromélaïne. Il contient également de la trypsine et de la rutine. La trypsine est une enzyme qui décompose les protéines. La rutine est un antioxydant.

L’étude a inclus 150 patients atteints d’arthrose modérée à sévère du genou.

Après 12 semaines, les patients prenant Wobenzym avaient moins de douleurs articulaires et une meilleure fonction du genou par rapport à ceux prenant les AINS. Cela comprenait une amélioration de la capacité de marcher et de la flexibilité des articulations du genou.

Un autre supplément appelé Phlogenzym contient les mêmes ingrédients que Wobenzym. Des études sur Phlogenzym suggèrent que les patients peuvent n’avoir que de petites améliorations de la douleur.

Sur la base des recherches actuelles, il est difficile de savoir dans quelle mesure les enzymes sont efficaces pour améliorer les symptômes de l’arthrose. Des études plus importantes sont nécessaires.

Douleur musculaire

Des études ont également examiné les enzymes en vente libre comme traitement pour les muscles endoloris. Les preuves de leur efficacité à cet égard sont mitigées. De nombreuses études sont petites et datées.

Dans une étude plus ancienne, 20 hommes ont reçu des suppléments de protéase. La protéase est une enzyme qui accélère la dégradation des protéines. Cette étude a révélé que les suppléments aidaient les muscles à guérir. Ils semblaient également réduire la douleur après un exercice intense.

Une autre étude, cependant, a eu des résultats différents. Il n’a montré aucune différence entre la bromélaïne, l’Advil (ibuprofène) ou le placebo dans le traitement des douleurs musculaires après l’exercice.

Une étude plus récente a révélé que par rapport à un placebo, le mélange d’enzymes DigeZyme réduisait considérablement la douleur après un test de course sur tapis roulant.

Autisme

De nombreuses personnes atteintes de troubles du spectre autistique (TSA) ont des problèmes intestinaux. Ces problèmes peuvent être liés aux autres symptômes de l’autisme. Pourtant, la recherche sur les enzymes digestives chez les enfants atteints de TSA est mitigée.

Dans une étude, des enfants atteints de TSA ont reçu des enzymes digestives pendant trois mois. Ces enfants présentaient une amélioration des symptômes par rapport au groupe témoin.

Les enfants qui ont pris des enzymes ont eu des améliorations de la réponse émotionnelle et du comportement général. Ils ont également eu des améliorations dans :

• Qualité des selles
• Douleur abdominale
• Vomissement
• Variété des aliments (l’alimentation sélective est un problème courant chez les enfants atteints de TSA)

D’autres études n’ont pas trouvé d’effets similaires. Une étude de 2010 a également examiné les suppléments enzymatiques chez les enfants atteints de TSA. Par rapport au placebo, la seule amélioration concernait la variété des aliments.

Plus de recherche est nécessaire. Pourtant, les enzymes sont peu coûteuses, faciles à obtenir et généralement considérées comme sûres. Pour cette raison, certains chercheurs encouragent leur utilisation chez les enfants atteints de TSA.

Parlez à votre professionnel de la santé avant de donner des enzymes digestives à votre enfant.

Les effets secondaires possibles

La plupart des suppléments enzymatiques sont sans danger aux doses recommandées. Pourtant, ils peuvent avoir des effets secondaires. Les effets secondaires courants comprennent :

• Douleur d’estomac
• La nausée
• La diarrhée
• Vomissement

Certaines personnes peuvent également avoir des réactions allergiques aux enzymes digestives.

La bromélaïne peut avoir une activité antiplaquettaire. Les plaquettes sont les cellules qui forment les caillots sanguins.

Si vous prenez des anticoagulants ou si vous avez un faible taux de plaquettes, la bromélaïne peut augmenter le risque de saignement.

Les personnes enceintes ou qui allaitent devraient consulter un professionnel de la santé avant de prendre des enzymes digestives.

Posologie et préparation

Il n’y a pas de dosage standard pour les enzymes digestives. Les études utilisent souvent des mélanges de plusieurs enzymes et les dosages efficaces varient considérablement. Il est préférable de suivre les instructions sur l’étiquette.

Si vous envisagez d’essayer les enzymes digestives, envisagez une courte période d’essai de deux ou trois semaines. Si cela fonctionne, vous voudrez peut-être continuer. Sinon, arrêtez de le prendre.

Ce qu’il faut chercher

Les enzymes digestives sont largement disponibles. Ils peuvent être achetés en ligne et dans de nombreux magasins d’aliments naturels, pharmacies et magasins qui vendent des compléments alimentaires.

Un examen de ConsumerLab a montré que certains produits enzymatiques peuvent avoir des étiquettes trompeuses. Certains n’avaient pas l’action enzymatique revendiquée sur l’étiquette. D’autres n’étaient pas clairement étiquetés.

L’activité enzymatique des produits enzymatiques varie considérablement. Si vous décidez d’essayer ces produits, trouvez une marque qui a subi des tests de qualité tiers. Les organisations qui fournissent des tests tiers incluent :

• Pharmacopée américaine (USP)
• NSF International
• ConsumerLab

Les tests de qualité ne garantissent pas la sécurité. Néanmoins, cela peut vous aider à faire le meilleur choix lors de l’achat de tout supplément.

Résumé

Les enzymes digestives sont utilisées pour de nombreux problèmes de santé. Il existe des recherches mitigées sur leur utilité ou non pour certaines de ces conditions.

Des études ont trouvé des preuves qu’elles peuvent aider les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable et de la maladie inflammatoire de l’intestin. Ils peuvent également aider à atténuer les effets secondaires du traitement du cancer.

D’autres études ont montré qu’ils pouvaient soulager les douleurs arthritiques et musculaires. Il peut également y avoir des avantages pour les enfants autistes.

La plupart des recherches sont limitées et certaines d’entre elles posent des problèmes, il est donc difficile de savoir à quel point les enzymes digestives peuvent être utiles pour ces conditions.

Les enzymes digestives peuvent avoir des effets secondaires bénins. Soyez toujours prudent lorsque vous achetez des suppléments. Recherchez des suppléments dont la qualité a été testée.