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Home Maladies Autres maladies

Plaies infectées qui ne proviennent pas de morsures d’araignées

by Jean-Charles Bourgeois
27/11/2021
0

Les services d’urgence des hôpitaux ont beaucoup de plaies infectées qui sont attribuées aux piqûres d’araignées. En réalité, la plupart des « piqûres » ne sont probablement que de vilaines infections bactériennes.

Dans la plupart des cas, l’araignée est introuvable. Ne pas avoir l’araignée rend difficile l’identification positive d’une morsure d’araignée.

Aux États-Unis, l’araignée recluse brune est le plus souvent blâmée pour les morsures, mais elle ne vit que dans quelques États du sud-est. Les araignées apparentées vivent dans d’autres régions, mais elles ne sont pas aussi dangereuses que leurs cousines Dixieland.

Les araignées hobo et les veuves noires sont blâmées presque aussi souvent que la recluse brune.

Les prestataires de soins de santé sont presque aussi coupables que les patients lorsqu’il s’agit de diagnostiquer à tort des ulcères cutanés laids comme des piqûres d’araignées. Ces images montrent toutes des plaies que la personne – et dans certains cas, le professionnel de la santé – pensaient être des piqûres d’araignées.

Ruches ou zona ?

Cette photo contient du contenu que certaines personnes peuvent trouver graphique ou dérangeant.

Éruption cutanée compatible avec le zona
Même s’il pensait que c’était une morsure d’araignée, l’éruption cutanée de Jose ressemble à un zona classique.
José Luis Balarezo Gardiol

Après que Jose ait ressenti ce qu’il pensait être une morsure d’araignée au Pérou, il a développé une éruption cutanée accompagnée de douleurs musculaires qui semblaient être soulagées par un antihistaminique (un équivalent péruvien de Claritin).

L’éruption cutanée surélevée ressemble à de l’urticaire sur les images fournies par Jose, mais l’éruption cutanée ressemble également à une autre affection courante : le zona.

Jose n’a pas pu voir un fournisseur de soins de santé pour traiter cette éruption cutanée, il n’y a donc aucun moyen de savoir avec certitude ce qu’il avait. Cependant, il le décrit comme voyageant du site de la morsure d’origine dans le dos jusqu’à sa poitrine.

Cette ligne unilatérale est typique du zona, mais pourrait aussi être une réaction allergique.

Zona

Le zona, également connu sous le nom de zona, provient du virus varicelle-zona, le même virus qui cause la varicelle. Si vous présentez des symptômes de zona, il est important d’obtenir un diagnostic et un traitement précis.

Si vous avez le zona ou si vous vous occupez d’une personne atteinte de zona, il existe des moyens de trouver du réconfort. Il existe également un vaccin efficace contre le zona.

Réactions allergiques

Les réactions allergiques aux piqûres d’insectes et d’araignées peuvent être mortelles si elles se transforment en choc anaphylactique. Habituellement, si l’anaphylaxie va se développer, elle se produit assez rapidement après la morsure.

Les piqûres d’abeilles sont généralement considérées comme les plus susceptibles de conduire à l’anaphylaxie.

Morsures aux deux pieds ? Probablement pas.

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Dommages aux tissus des pieds d'une personne diabétique
La famille de cette femme diabétique pense que les lésions tissulaires d’origine ont commencé avec des morsures d’araignées.
Ivonne H.

Ivonne H. a partagé cette photo des lésions tissulaires de sa mère à la suite de ce que la famille pense être des morsures d’araignées recluses brunes. Selon Ivonne, sa mère a été mordue deux fois ; d’un pied en Alaska et de l’autre en Utah.

Dès la première bouchée, Ivonne dit que sa mère a ressenti une douleur aiguë et l’a ignorée, pensant que c’était une aiguille perdue dans le tapis. Elle a commencé à ressentir de la douleur à la jambe et s’est rendue chez un professionnel de la santé qui l’a diagnostiquée comme « liée aux conditions météorologiques ».

Après un certain temps, la douleur s’est aggravée et les dommages sont devenus visibles. Ivonne dit que la blessure ressemblait à une « passoire ». Finalement, une partie du pied droit de sa mère a dû être amputée.

Mais s’agissait-il de morsures d’araignées ?

En lisant le récit d’Ivonne sur la lutte de sa mère, il n’est pas clair si une araignée a quelque chose à voir avec la blessure.

Ivonne dit que sa mère était diabétique, ce qui entraîne souvent des problèmes de circulation particulièrement graves au niveau des pieds et des jambes. De nombreuses personnes atteintes de diabète souffrent de cellulite (cellules cutanées enflammées) qui peut devenir suffisamment grave pour nécessiter une amputation.

Une autre cause de scepticisme est l’allégation de deux morsures d’araignées distinctes, une sur chaque pied. Les morsures d’araignées sont rares; les morsures de reclus brun sont encore plus rares.

Les chances d’obtenir une morsure de recluse brune sur un pied en Alaska suivie d’une morsure de recluse brune sur l’autre pied dans l’Utah – lorsqu’aucun des deux États ne se trouve dans l’habitat connu de la recluse brune – sont extrêmement faibles.

Staphylococcus aureas et le streptocoque du groupe A provoquent tous deux des infections cutanées qui sont régulièrement confondues avec des piqûres d’araignées. Combiné avec le risque accru d’infections du pied dans le diabète, c’est une tempête parfaite pour les lésions tissulaires bilatérales (à droite et à gauche) du type de l’image.

Qu’elles soient causées par des piqûres d’araignées ou des infections cutanées, de telles blessures sont douloureuses et dangereuses. Il est important de consulter un médecin lorsqu’une plaie commence à se former. Votre fournisseur de soins de santé peut être en mesure d’identifier la cause et de la traiter.

La boîte aux lettres l’a-t-elle mordue ?

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Blister décoloré
Une lésion en expansion avec une ampoule au milieu.
Nicole Horstmann

Une lectrice envoie cette image à partir de ce qu’elle pense être une piqûre d’insecte sur sa mère. Le lecteur dit que maman a été prise dans une embuscade par quelque chose à la boîte aux lettres un jeudi et c’est à quoi ressemblait la lésion le samedi suivant.

Beaucoup de morsures d’araignées confirmées montrent des lésions en expansion comme celle-ci, mais les infections peuvent aussi le faire. Comme nous l’avons vu auparavant, la cloque peut provenir d’une morsure, d’une infection ou de tout autre chose.

Très peu de zébrures ou de lésions pouvant être identifiées avec certitude comme causées par un insecte ou une araignée en particulier. Les gens veulent souvent savoir quel type d’insecte a causé les dégâts, mais la réponse doit être : quel type d’insecte avez-vous vu vous piquer ?

Si la créature n’a pas été prise en flagrant délit, il y a peu de chances de résoudre l’affaire.

Si une lésion continue de croître, commence à suinter, sent mauvais, chauffe, noircit, commence à saigner, ou si la victime a de la fièvre ou commence à montrer d’autres signes d’infection, il est temps de consulter un professionnel de la santé.

Peut-être qu’une araignée a cassé la peau

Cette photo contient du contenu que certaines personnes peuvent trouver graphique ou dérangeant.

Une lésion infectée
Cette lésion est définitivement infectée.
Kenneth Walker

Cette blessure a été attribuée à une morsure d’araignée mais il n’y avait aucune araignée à identifier. Cependant, la plaie est définitivement infectée. Le patient a demandé de l’aide après deux jours parce que la plaie drainait du pus.

Obtenir de l’aide était la bonne chose à faire. Les preuves abondent que ce que de nombreux patients appellent des « piqûres d’araignées » sont en réalité des infections à Staphylococcus aureus (SARM) résistantes à la méthicilline.

Le SARM peut entraîner des tissus morts (fasciite nécrosante) comme celui illustré ici.Le SARM est également en passe de devenir le diagnostic le plus courant pour les lésions cutanées comme celles traitées aux urgences.

L’ampoule aux orteils n’est pas une morsure d’araignée

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Blister à la base de l'orteil
Cette ampoule a été attribuée à une araignée, mais il s’est avéré qu’il s’agissait d’une infection.
Bridget Wuerdeman

Bridget écrit que cette ampoule extrêmement douloureuse a conduit à une antibiothérapie. Cependant, elle ne fournit pas d’araignée à regarder, ce qui soulève encore une fois le problème : à moins que l’araignée ne soit prise en flagrant délit, il y a de fortes chances que nous soyons en présence d’une infection à la varicelle, au staphylocoque ou au streptocoque.

Bridget dit qu’elle a fait éclater l’ampoule après trois jours parce qu’elle ne pouvait pas supporter la douleur et la pression. Son fournisseur de soins de santé lui a conseillé de ne pas le faire, mais l’a fait quand même.

Il n’y a pas vraiment de bien ou de mal ici. L’ampoule se briserait probablement et se viderait à un moment donné, mais vous ne voulez pas l’encourager prématurément. Elle aurait pu introduire une autre forme de bactérie et peut-être aggraver l’infection.

Il s’avère que ce n’est pas du tout une morsure d’araignée. C’est une infection cutanée due au SARM. Avec un peu de chance, Bridget a suivi le reste des ordres du professionnel de la santé, en particulier concernant la prise de tous ses antibiotiques.

Elle avait raison de demander de l’aide pour cette ampoule et espérait que la partager aiderait les autres à reconnaître quand une ampoule est plus que des chaussures mal ajustées. Merci à elle pour le partage.

Questions fréquemment posées

  • A quoi ressemble une morsure d’araignée ?

    Une piqûre d’araignée ressemble généralement à n’importe quelle autre piqûre d’insecte, avec une peau rouge et enflammée et parfois une bosse qui démange ou qui est douloureuse. La grande majorité des morsures d’araignées sont inoffensives.

    Apprendre encore plus:

    Symptômes des morsures d’araignées à connaître

  • Qu’est-ce qui peut être confondu avec une morsure d’araignée?

    Les gens n’auront souvent aucun souvenir d’avoir été mordu par une araignée, et, dans la plupart des cas, la « morsure » s’avérera être autre chose. Parmi les conditions fréquemment confondues avec une morsure d’araignée figurent :

    • Dermatite allergique de contact
    • L’herpès simplex
    • Impétigo
    • Dermite de contact irritante
    • Furoncle ou ébullition
    • maladie de Lyme
    • D’autres piqûres d’insectes
    • L’herbe à puce, le chêne ou le sumac
    • Zona
    • Infection cutanée staphylococcique (y compris SARM)

    • Syphilis
    Apprendre encore plus:

    Comment distinguer une morsure d’araignée du SARM

  • Quand avez-vous besoin d’un professionnel de la santé pour une morsure d’araignée ?

    Des 30 000 espèces d’araignées, il n’y en a que deux en Amérique du Nord qui sont dangereuses : l’araignée veuve noire et l’araignée recluse brune. Les deux peuvent provoquer des maladies systémiques, notamment des douleurs, de la fièvre, des frissons, des courbatures, des crampes et des nausées. Cherchez des soins d’urgence si :

    • Vous savez ou pensez avoir été mordu par une araignée dangereuse.
    • Vous développez des crampes douloureuses, une transpiration abondante, des nausées ou des vomissements peu de temps après une morsure.
    • Vous ressentez une augmentation de la douleur, des courbatures, de la fièvre ou des frissons dans les heures qui suivent une morsure.
    • Vous avez du mal à respirer ou à avaler.
    Apprendre encore plus:

    Galerie des morsures d’araignées dangereuses

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