Les symptômes de COVID-19 peuvent suivre un ordre spécifique, selon une étude

L’ordre dans lequel les symptômes du COVID-19 apparaissent peut aider les prestataires de soins à distinguer la maladie d’autres maladies telles que la grippe, selon une nouvelle étude de l’Université de Californie du Sud.

Après avoir examiné les données sur les symptômes de plus de 57 000 patients atteints de COVID-19 confirmé, les chercheurs ont déterminé que les symptômes de COVD-19 sont les plus susceptibles de suivre cette trajectoire :

1. Fièvre
2. La toux
3. Nausées Vomissements
4. La diarrhée

Dans leur article de recherche, publié le 13 août dans Frontiers in Public Health, les auteurs suggèrent qu’une évolution prévisible de la progression des symptômes peut aider à la fois les prestataires de soins de santé et les patients à décider à quel moment demander un traitement ou s’auto-isoler. Mais les médecins disent que COVID-19 est tout sauf prévisible.

« J’ai vu beaucoup de variabilité », a déclaré à Verywell Mitchell Li, MD, médecin urgentiste et directeur médical de Thrive Direct Care. « Je vois beaucoup de patients au service des urgences présentant uniquement de la fatigue ou des symptômes gastro-intestinaux, plus ou moins de fièvre, sans aucune toux. »

Symptômes COVID-19 vs symptômes de la grippe

Pour mener leur étude, les chercheurs ont d’abord analysé les ensembles de données COVID-19 collectés par l’Organisation mondiale de la santé et la Commission nationale de la santé de Chine entre décembre 2019 et février 2020. Ils ont ensuite comparé ces informations aux données précédemment collectées auprès de plus de 3 000 patients atteints de la grippe, Syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS) ou syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS).

Selon leur modèle, qui prédisait des symptômes « discernables » de fièvre, de toux, de nausées/vomissements et de diarrhée, les chercheurs ont découvert que COVID-19 est plus susceptible de commencer par de la fièvre, tandis que la grippe est plus susceptible de commencer par une toux.

Après avoir incorporé des symptômes supplémentaires de maux de gorge, de myalgie (courbatures) et de maux de tête dans leur analyse, les chercheurs ont pu différencier encore plus la progression des symptômes du COVID-19 de la progression des symptômes de la grippe.

Les chercheurs ont découvert que les patients COVID-19 qui ne suivaient pas la progression typique des symptômes et présentaient une diarrhée avaient d’abord tendance à avoir des cas plus graves de COVID-19. Ils avaient également une probabilité accrue de développer une pneumonie ou une insuffisance respiratoire.

COVID-19 vs autres maladies respiratoires

Les chercheurs ont prédit que le MERS et le SRAS sont les plus susceptibles de commencer par de la fièvre, tout comme COVID-19.

Il est important de se rappeler qu’il ne s’agit que de prédictions de la progression des symptômes. COVID-19, en particulier, peut se présenter très différemment des autres maladies, et il reste encore beaucoup de choses inconnues sur la maladie.

Daniel B. Fagbuyi, MD, responsable de la santé publique et de la biodéfense de l’administration Obama et médecin urgentiste, a déclaré à Verywell que plus de 82 % des patients symptomatiques du COVID-19 souffriront de fièvre et qu’environ 70 % souffriront de toux, mais que d’autres affections respiratoires seront similaires.

« Nous apprenons toujours – COVID-19 nous garde tous humbles », dit-il. « Ce n’est pas comme la grippe ou une autre maladie virale que nous voyons. »

Pourquoi les tests précoces sont importants

Selon Fagbuyi, environ 50% à 80% des patients testés positifs pour COVID-19 ne présentent aucun symptôme ou ne développent que des symptômes légers et subtils. Les symptômes ne sont donc pas le seul indicateur pour savoir si vous devez ou non vous faire tester.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) indiquent qu’en plus des personnes présentant des symptômes, les groupes suivants devraient être testés pour COVID-19 :

• Les personnes qui ont été en contact étroit (à moins de 6 pieds d’une personne infectée pendant au moins 15 minutes) avec une personne dont la COVID-19 est confirmée
• Les personnes qui ont été référées par leur fournisseur de soins de santé ou le service de santé de l’État

« Il nous manque un bon nombre de patients. C’est pourquoi nous avons besoin de tests pour être au top. Nous sommes loin derrière », dit Fagbuyi. « [It’s] va être encore plus difficile à mesure que nous entrons dans la saison de la grippe d’automne si nos tests font déjà défaut. »

Li souligne également l’importance des tests précoces lorsque cela est possible, car les patients COVID-19 peuvent ne pas ressentir d’essoufflement jusqu’à ce que leurs niveaux d’oxygène soient déjà dangereusement bas. Ce phénomène est connu sous le nom d’hypoxie silencieuse.

Si vous soupçonnez COVID-19, ne retardez pas le test, quel que soit l’ordre dans lequel vos symptômes apparaissent. Une identification précoce aide à contenir la propagation du virus.

« Si vous commencez à avoir beaucoup de symptômes gastro-intestinaux et de la fièvre, et que vous toussez, il est utile d’appeler votre médecin et de se faire tester est utile », explique Li.

Fagbuyi ajoute que votre fournisseur de soins primaires ou le service de santé local devrait être votre premier point de contact.

« Si vous avez un médecin ou si vous avez accès à un service de santé local, vous pouvez les appeler ou les contacter en ligne », dit-il. « Tous les cas ne nécessitent pas de se rendre aux urgences. »

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