Les 4 infections fongiques les plus courantes chez les personnes vivant avec le VIH

Les infections fongiques sont courantes chez les personnes vivant avec le VIH et peuvent se présenter à différents stades de la maladie, de la phase aiguë la plus précoce à des conditions définissant le SIDA à un stade ultérieur. Quatre des maladies fongiques les plus courantes sont connues sous le nom de candidose, cryptococcose, histoplasmose et coccidiomycose.En tant queEn tant que

Candidose

La candidose est causée par un type de levure appelé Candida. L’infection se présente le plus souvent dans la bouche et le vagin, bien que les personnes vivant avec le VIH non traité puissent avoir des infections plus invasives.

Lorsqu’il se présente dans la bouche sous forme de muguet, il se caractérise généralement par d’épaisses plaques blanches sur la langue et d’autres parties de la bouche et de la gorge. Lorsqu’elle se présente dans le vagin comme une infection à levures, elle se distingue par un écoulement épais semblable à du fromage cottage.

Lorsque la maladie se propage à l’œsophage, aux bronches, à la trachée ou aux poumons, l’infection est considérée comme grave et officiellement classée comme une affection définissant le SIDA chez les personnes vivant avec le VIH.

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Cryptococcose

La cryptococcose est une maladie fongique potentiellement mortelle qui touche plus d’un million de personnes dans le monde chaque année. Chez les personnes vivant avec le VIH, elle peut souvent évoluer vers une affection connue sous le nom de méningite cryptococcique, qui affecte le système nerveux central et est aujourd’hui la troisième complication la plus courante chez les personnes atteintes du sida.

Les champignons responsables, C. neoformans ou C. gatti, se trouvent dans le sol qui contient des excréments d’oiseaux. D’une manière générale, la voie d’infection se fait par l’inhalation de spores fongiques. L’ingestion de spores n’est pas considérée comme une forme efficace de transmission, tandis que la transmission interhumaine est considérée comme rare.

La cryptococcose extrapulmonaire (qui comprend la méningite cryptococcique) est classée par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) comme une condition définissant le SIDA chez les personnes vivant avec le VIH.

Histoplasmose

L’histoplasmose est causée par un champignon commun appelé H. capsulatum, que l’on trouve régulièrement dans les excréments solides, les excréments d’oiseaux et le guano de chauve-souris. L’infection est connue pour être répandue dans l’est et le centre des États-Unis (ainsi qu’en Afrique, en Asie du Sud-Est, en Europe du Sud et en Amérique centrale et du Sud), bien que la plupart des personnes touchées ne présentent que des symptômes bénins de type grippal sans impact durable.

Cependant, chez les personnes atteintes d’un VIH avancé, l’histoplasmose peut se transformer en une infection pulmonaire chronique semblable à la tuberculose. Il peut se propager bien au-delà des poumons et affecter plusieurs organes majeurs, le plus souvent chez les personnes vivant avec le VIH dont le nombre de CD4 est inférieur à 150.

En tant que telle, l’histoplasmose a été classée par le CDC comme une condition définissant le SIDA chez les personnes vivant avec le VIH.

Coccidiomycose

La coccidioimycose est causée par le champignon C. immitis ou C. posadaii, et est communément appelée fièvre de la vallée. Il a largement affecté les populations du sud-ouest des États-Unis, y compris le Texas et le sud de la Californie, ainsi que le nord du Mexique, l’Amérique centrale et l’Amérique du Sud.

Comme la cryptococcose, la coccidiomycose est transmise par des spores fongiques présentes dans le sol, qui se propagent dans l’air et sont inhalées dans les poumons. Les symptômes sont généralement de courte durée et relativement légers.

Cependant, lorsque l’infection se propage des poumons à d’autres systèmes organiques, elle est considérée comme une condition définissant le SIDA, entraînant une gamme de maladies graves telles que les ulcères cutanés, la méningite, les lésions osseuses et l’inflammation cardiaque.