La FDA autorise le collier de protection pour les athlètes à risque de lésions cérébrales

Ces dernières années, les risques potentiels pour la santé des enfants qui pratiquent des sports de contact ont été mis à l’honneur. Maintenant, les entreprises développent des produits pour potentiellement protéger le cerveau pendant ces jeux.

À la fin du mois dernier, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a autorisé la commercialisation du Q-Collar, un dispositif porté autour du cou d’un athlète qui est censé aider à protéger le cerveau d’un athlète contre les impacts répétitifs, pour les athlètes de plus de 13 ans.

Des recherches ont déjà indiqué que les enfants et les adolescents sont plus susceptibles de subir des commotions cérébrales que les athlètes de niveau collégial. Une revue systématique de 2015 de l’Université de Calgary publiée dans le British Journal of Sports Medicine a révélé que les athlètes qui jouaient au rugby, au hockey et au football américain souffraient de commotions cérébrales à un taux plus élevé que dans d’autres sports.

Bien que le collier Q puisse jouer un rôle dans la protection des athlètes contre les blessures, il n’est pas conçu pour prévenir les commotions cérébrales ou les lésions cérébrales graves. « Il s’agit d’un nouveau dispositif, le premier du genre pour cette utilisation », a déclaré à Verywell Christopher M. Loftus, MD, directeur par intérim de l’Office of Neurological and Physical Medicine Devices du Center for Devices and Radiological Health de la FDA. « Les données de l’étude clinique examinées par la FDA ont confirmé la sécurité et l’efficacité de cet appareil en tant qu’aide à la protection du cerveau contre les effets associés aux impacts répétitifs sous-commotionnels de la tête. »

La FDA a accordé l’autorisation de mise sur le marché du Q-Collar à Q30 Sports Science, LLC, connue sous le nom de Q30 Innovations. Le prix prévu du Q-collar aux États-Unis n’a pas été dévoilé, mais au Canada, l’appareil coûte actuellement 250 dollars canadiens.

Rôle potentiel du Q-Collar dans la sécurité

Le Q-Collar est considéré comme un collier de compression de la veine jugulaire. Une étude de 2016 du Cincinnati Children’s Hospital publiée dans le British Journal of Medicine a examiné le rôle que ces colliers de compression jugulaire peuvent avoir pour minimiser la collision du cerveau contre l’intérieur du crâne, également connue sous le nom de slosh, chez les joueurs de football du secondaire. .

Études publiées dans la revue Frontiers in Neurology et le British Journal of Sports Medicine ont également découvert que le Q-Collar est prometteur pour aider à protéger les athlètes adolescents qui jouent au hockey et au soccer, respectivement.

Le Q-Collar peut jouer un rôle en aidant les gens à mieux se protéger lorsqu’ils pratiquent des sports de contact, mais son efficacité n’a pas été testée sur les personnes ayant divers problèmes de santé. La FDA recommande aux personnes atteintes de certaines affections, telles qu’une pression accrue dans le crâne et un trouble épileptique connu, de ne pas utiliser le collier Q.

Les points faibles du Q-Collar

Bien que cette étude ait révélé que les colliers de compression de la veine jugulaire peuvent jouer un rôle dans la limitation du slosh, Katherine Labiner, MD, neurologue pédiatrique et sportive chez Child Neurology Consultants of Austin, craint que cela ne soit trop théorique.

« Il n’y a aucun type d’imagerie, ou quoi que ce soit que nous puissions mettre dans le crâne des gens pour savoir exactement ce qui se passe [at impact] », dit Labiner à Verywell. « Quand vous lisez certaines de ces informations [on the Q-collar] il dit ‘nous n’avons pas été en mesure de tout tester, mais nous avons également supposé que cela le ferait, réduirait le risque.' »

Dans son communiqué de presse, la FDA a écrit que l’une des études qu’elle avait prises en compte lors de l’examen du Q-Collar pour l’approbation de commercialisation consistait en 284 sujets de 13 ans ou plus qui faisaient partie d’une équipe de football de lycée. Environ la moitié portait le Q-Collar, et environ la moitié ne l’a pas fait, et chaque athlète a reçu une imagerie par résonance magnétique (IRM) avant et après la saison.

Les IRM pourraient indiquer des changements structurels dans le cerveau, mais Vernon Williams, MD, neurologue du sport et directeur fondateur du Center for Sports Neurology and Pain Medicine du Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Institute à Los Angeles, dit à Verywell que des problèmes peuvent encore survenir même s’il n’est pas visible sur l’imagerie.

« Ce que j’ai vu, c’est que le Q-Collar a démontré une réduction du risque d’avoir ces changements structurels sur l’imagerie, mais c’est une question différente de celle de savoir s’il réduit les commotions cérébrales ou a un effet sur la fonction neurologique », explique Williams.

Un jeu plus sûr est nécessaire

Dans des sports comme le hockey et le football, les joueurs utilisent déjà une variété d’équipements de protection pour les aider à rester en sécurité tout en faisant du sport. Le Q-Collar, selon Loftus, ne devrait pas remplacer les casques et autres appareils existants.

« L’appareil a été étudié avec des utilisateurs portant le Q-Collar avec d’autres équipements sportifs de protection associés à des activités sportives spécifiques, tels que des casques et des épaulettes », explique Loftus. « Le Q-Collar ne remplace pas et doit être porté avec d’autres équipements sportifs de protection. »

Pour créer un environnement plus sûr pour les athlètes, Williams pense qu’il est important d’adopter une approche à multiples facettes. « S’il existe des avantages potentiels liés à l’équipement, nous ne voulons certainement pas les ignorer », déclare Williams. « Mais nous voulons nous assurer que nous les comprenons. Il y aura aussi des avantages à changer de comportement. »

Une partie de ce changement de comportement consiste également à s’assurer qu’un athlète arrête de jouer et qu’il soit évalué s’il présente des signes de commotion cérébrale, selon Labiner.

« Si vous rentrez trop tôt, vous risquez non seulement de vous blesser davantage, mais aussi de prolonger votre rétablissement », dit-elle. « J’aime rappeler aux enfants : ‘Voudriez-vous manquer un match maintenant, ou est-ce si important de revenir à ce match, et surtout de rater le reste de la saison ?' »

Les Centers for Disease Control and Prevention décrivent quelques règles importantes que les gens devraient appliquer sur le terrain pour aider à réduire le risque de commotion cérébrale ou d’autres lésions cérébrales graves. Ceux-ci pourraient être utiles pour créer une culture sportive plus sûre :

• Frapper un autre athlète à la tête
• Utiliser sa tête ou son casque pour contacter un autre athlète
• Établir des contacts illégaux ou vérifier, tacler ou entrer en collision avec un adversaire non protégé
• Essayer de blesser ou de mettre un autre athlète en danger de blessure