Points clés à retenir
- Les patients noirs ont des antigènes uniques sur leurs globules rouges que l’on ne trouve pas couramment dans d’autres populations, ce qui rend plus difficile la recherche de sang compatible pour ceux qui ont besoin d’une transfusion.
- La drépanocytose affecte principalement les Noirs américains et nécessite de multiples transfusions sanguines au cours de la vie.
- Les Noirs américains sont confrontés à de multiples obstacles pour devenir donneurs de sang.
En mai, la Croix-Rouge américaine a publié une déclaration encourageant les personnes noires en bonne santé à donner du sang, en particulier pour aider les patients noirs atteints de drépanocytose qui auront besoin de plusieurs transfusions sanguines au cours de leur vie. Étant donné que ces patients courent un risque plus élevé de complications s’ils sont infectés par COVID-19, des dons sont toujours nécessaires alors que la pandémie s’étend jusqu’à l’automne.
Alors que les Noirs américains représentent 13,4% de la population,Yvette Miller, MD, directrice médicale exécutive de la Croix-Rouge américaine, affirme que seulement 4 % à 5 % des donneurs de sang de la Croix-Rouge américaine sont noirs. Elle dit à Verywell que les fermetures de COVID-19, la distanciation sociale et les installations médicales surchargées n’ont fait qu’exacerber les barrières existantes qui empêchent les Noirs de donner du sang.
Pourquoi y a-t-il un besoin de donneurs de sang noir ?
Les groupes raciaux peuvent avoir des probabilités différentes de groupes sanguins rares. Selon la Croix-Rouge, les groupes sanguins U-négatifs et Duffy-négatifs sont plus répandus dans la communauté noire.Les patients noirs atteints de drépanocytose qui ont ces groupes sanguins ne peuvent recevoir du sang que de donneurs compatibles. Cela peut rendre difficile la recherche de sang compatible pour un patient noir provenant d’un donneur non noir.
« Certains de nos antigènes sont très différents du mélange d’antigènes sur les globules rouges des Caucasiens », a déclaré Miller, qui est noir, à Verywell. Les antigènes sont des marqueurs à la surface des globules rouges qui déterminent le groupe sanguin. Il existe plus de 600 antigènes connus en plus de A et B.
Les Noirs américains sont plus sujets à la drépanocytose que les autres. Les patients atteints de drépanocytose ont un besoin constant de dons de sang malgré une forte baisse des dons dans tous les domaines.
Qu’est-ce que la drépanocytose ?
Environ 1 Noir américain sur 365 recevra un diagnostic de drépanocytose, une maladie qui provoque la dégradation des globules rouges.Le traitement de la maladie comprend des transfusions fréquentes de globules rouges pour remplacer les globules rouges anormaux en forme de faucille qui meurent prématurément, provoquant une anémie.
Une autre option de traitement pour les patients atteints de drépanocytose est l’aphérèse par échange de globules rouges.Dans cette procédure, le sang du patient est prélevé par une ligne IV et mis en circulation dans une machine. Les globules rouges malades du patient sont ensuite jetés et remplacés par des globules rouges sains de donneurs.
Au fil du temps, les patients qui ont besoin de transfusions sanguines fréquentes peuvent développer des anticorps contre le sang de donneur qu’ils ont reçu, ce qui rend de plus en plus difficile la recherche d’un donneur compatible à l’avenir.
Ce que cela signifie pour vous
Si vous êtes en bonne santé, pensez à trouver la collecte de sang de la Croix-Rouge la plus proche et à faire un don. Si vous êtes noir, votre don pourrait potentiellement aider les patients noirs diagnostiqués avec la drépanocytose.
Obstacles au don de sang dans les communautés noires
Une baisse du nombre de donneurs de sang noirs peut être attribuée aux nombreux obstacles auxquels les personnes des communautés noires sont confrontées lorsqu’elles cherchent à faire un don.
COVID-19[feminine
COVID-19 a un impact négatif sur le nombre de donneurs de sang noirs disponibles. Non seulement l’exposition risque de dissuader les donneurs potentiels, mais en raison des exigences de distanciation sociale, le manque d’espace limite le nombre de sites de dons ou de lieux pouvant être mis à disposition pour les collectes de sang.
« Il y a moins de donateurs disponibles », dit Miller. « Au début de la pandémie, nous avions 4 000 à 5 000 donneurs noirs par semaine. Cela a chuté de 60% de début mars à mi-avril en raison des commandes d’abris sur place et de l’impact disproportionné de COVID-19 sur la communauté noire. »
Yvette Miller, MD
Je crois que les Noirs américains veulent faire un don autant que n’importe qui d’autre, mais répondre à leurs besoins fondamentaux l’emporte sur leur désir de faire un don.
Obstacles socio-économiques
Moins de personnes noires sont capables de travailler à distance ou de s’absenter du travail pour faire un don, dit Miller.
Il y a aussi un manque d’accès aux sites de collecte de sang dans les communautés de couleur. Miller ajoute que de nombreux Noirs américains dépendent des transports en commun, ce qui peut ne pas correspondre à l’emplacement de nombreux sites de dons.
«Je crois que les Noirs américains veulent faire autant de dons que n’importe qui d’autre», dit-elle. « Mais répondre à leurs besoins fondamentaux remplace leur désir de faire un don. »
Idées fausses sur le don
Daniel B. Fagbuyi, MD, médecin urgentiste pour MedStar Health à Columbia, Maryland, cite la méfiance envers les professionnels de la santé et les idées fausses sur le don de sang – comme le mythe selon lequel le don de sang augmente le risque de VIH – comme un autre obstacle empêchant les Noirs de donner du sang.
« [People] peuvent avoir l’impression qu’ils peuvent contracter une infection simplement en ayant une aiguille coincée dans le bras », a déclaré à Verywell Fagbuyi, qui était également une personne nommée par l’administration Obama pour la santé publique et la biodéfense. « Nous devons démystifier le don de sang dans les communautés noires et latines. »
Il est sécuritaire de donner du sang. De nouvelles aiguilles stériles et du matériel stérilisé sont utilisés sur chaque donneur, et il n’y a aucun risque de contracter des infections liées au sang.
Facteurs physiologiques
Miller dit que de nombreuses personnes noires ne sont pas éligibles pour donner du sang en raison de facteurs physiologiques qu’elles sont incapables de contrôler, tels que l’hypertension artérielle, les maladies cardiaques et le diabète non contrôlé.
« Il y a des limites supérieures pour la tension artérielle des donneurs, ils ne peuvent pas avoir de maladie cardiaque ou de palpitations importantes, et le diabète doit être sous contrôle », dit-elle.
Les Noirs américains ont tendance à avoir des taux d’hémoglobine inférieurs à ceux des autres populations, ajoute Miller, qui doit être à un certain niveau pour pouvoir faire un don en toute sécurité.
« Pour donner du sang, les femmes doivent avoir un taux d’hémoglobine de 12,5 grammes par décilitre (g/dL) et les hommes de 13 g/dL, mais les femmes afro-américaines ont tendance à être plus proches de 12,7 ou 12,8 », explique Miller. « Même lorsque vous faites de votre mieux dans tout, l’hémoglobine sera naturellement à l’extrémité inférieure. »
Comment les communautés noires peuvent-elles encourager plus de dons de sang ?
Fagbuyi souligne que les encouragements à donner du sang doivent provenir de leaders d’opinion noirs, d’influenceurs, de propriétaires de salons de coiffure, d’animateurs de radio, de personnalités publiques et d’entretiens avec des médecins noirs.
« Ce n’est pas seulement le message », dit Fagbuyi. « Qui est le messager ? Quelle est la crédibilité du messager ? Sont-ils comparables ? »
Miller dit que la Croix-Rouge utilise cette méthode en s’adressant aux églises et aux pasteurs de confiance des communautés noires.
« L’église occupe une place très spéciale dans la communauté noire », dit-elle. « Lorsque nous avons fait de la sensibilisation auprès du clergé et des églises, nous avons eu beaucoup de succès. Obtenir le pasteur et les anciens de l’église qui sont des donneurs de sang et que les membres de l’église respectent est une influence si puissante sur les membres de l’église.
Miller dit également que les organisations collégiales grecques noires, telles que les membres principaux du Divine 9 – un groupe de fraternités et d’associations d’étudiantes noires – sont utiles pour encourager les dons de sang. Les membres de la communauté sont encouragés à se porter volontaires pour soutenir et organiser des collectes de sang. Miller se souvient même d’un directeur d’école en Caroline du Sud qui a fait don d’un espace scolaire inutilisé pour une collecte de sang bien nécessaire.
« Le don de sang est si important pour ces patients, et nous encourageons donc absolument les Noirs en bonne santé et en bonne santé à se rendre chez un fournisseur de sang et à donner du sang », a déclaré Miller. « Soutenir les membres de notre communauté est notre responsabilité. Il s’agit d’un besoin de santé que notre communauté doit intensifier et combler. »
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