Aperçu
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Qu’est-ce qu’une douleur à la cheville ?
La douleur à la cheville fait référence à tout type de douleur ou d’inconfort affectant n’importe quelle partie de la cheville. La douleur à la cheville peut survenir pour de nombreuses raisons. Les causes les plus fréquentes sont les blessures, l’arthrite et l’usure normale. Selon la cause, vous pouvez ressentir une douleur ou une raideur n’importe où autour de la cheville. Votre cheville peut également gonfler et vous ne pourrez peut-être pas mettre de poids dessus.
Habituellement, la douleur à la cheville s’améliore avec le repos, la glace et les analgésiques en vente libre. Les fournisseurs de soins de santé peuvent traiter les blessures et l’arthrite. Souvent, les conditions peuvent être traitées sans chirurgie. Cependant, si la blessure est grave, comme une fracture de l’os de la cheville, ou si votre douleur à la cheville ne s’améliore pas avec un traitement non chirurgical, une intervention chirurgicale est nécessaire. Si vous avez subi une blessure à la cheville ou une intervention chirurgicale, un plan de physiothérapie (PT) peut également vous aider à guérir. PT renforce les muscles qui soutiennent vos pieds et vos chevilles. La thérapie peut soulager la douleur et prévenir de futures blessures.
Quelles sont les parties de la cheville ?
Vos chevilles font partie du système musculo-squelettique. Ils supportent le poids de votre corps et vous aident à vous tenir debout, à vous équilibrer et à bouger. L’articulation flexible de la cheville vous permet de pointer, fléchir, faire pivoter et déplacer votre pied d’un côté à l’autre.
Les os de la jambe inférieure (tibia et péroné) se rejoignent pour rencontrer l’os du pied (talus) pour former la cheville. Les ligaments maintiennent ces os ensemble. Une structure complexe de tendons, muscles et autres tissus mous permet au pied et à la cheville de bouger. La cheville est particulièrement sujette aux blessures en raison de cette complexité.
Quelle est la fréquence des douleurs à la cheville?
Les douleurs à la cheville et les blessures à la cheville sont très fréquentes. Vous êtes plus susceptible d’avoir mal à la cheville si vous :
- Sont âgés de plus de 65 ans.
- Faites du sport ou faites des activités qui impliquent des sauts, des mouvements latéraux ou des changements rapides de direction.
- Portez un poids supplémentaire ou êtes obèse.
Causes possibles
Quelles sont les causes les plus courantes de douleur à la cheville ?
La douleur à la cheville peut résulter de plusieurs blessures et affections. Certaines des blessures les plus courantes qui causent des douleurs à la cheville comprennent :
- Bursite : Des sacs remplis de liquide appelés bourses amortissent vos os lorsqu’ils bougent. La bursite survient lorsque ces sacs deviennent irrités et enflammés.
- Fracture : Un accident ou une blessure peut provoquer la rupture des os (fracture). Les fractures de la cheville vont de légères à graves. Les chevilles cassées peuvent impliquer des os dans n’importe quelle partie de l’articulation de la cheville. Une cheville cassée provoque un gonflement et une douleur à la cheville.
- Entorses : Les entorses aux chevilles sont une cause fréquente de douleur à la cheville. Une entorse de la cheville survient lorsque les ligaments s’étirent ou se déchirent. Les chevilles foulées ou tordues se produisent lorsque la cheville roule avec force hors de sa position normale.
- Tendinite : Les tendons irrités et enflammés sont une blessure des tissus mous appelée tendinite. Les tendons relient les muscles aux os. Parfois, un tendon peut se déchirer (comme une rupture du tendon d’Achille). Un tendon déchiré peut nécessiter une réparation chirurgicale.
De nombreuses maladies, troubles et affections peuvent également entraîner des douleurs à la cheville. Ceux-ci inclus:
- Arthrite: La douleur et la raideur de l’articulation de la cheville peuvent résulter de l’arthrite de la cheville. L’arthrite survient lorsque le cartilage (tissu des articulations qui protège les os) se décompose. La panne provoque le frottement des os. Les blessures et la surutilisation peuvent entraîner de l’arthrite, et elle est plus fréquente chez les personnes de plus de 65 ans. Plusieurs types d’arthrite peuvent affecter les chevilles. Les types courants comprennent la polyarthrite rhumatoïde et l’arthrose.
- Pied plat: Une voûte plantaire très basse (ou pas de voûte plantaire du tout) peut provoquer des douleurs et un gonflement des chevilles et des pieds. Parfois, les arcs des enfants ne se développent pas normalement à mesure qu’ils grandissent, ce qui entraîne la condition.
- Goutte: Un type d’arthrite, la goutte résulte d’une accumulation d’acide urique dans tout le corps. En règle générale, l’acide urique quitte le corps dans l’urine. L’excès d’acide urique crée des cristaux qui se déposent dans les articulations. La goutte à la cheville peut être très douloureuse.
- Infection: Plusieurs types d’infections, y compris la cellulite, peuvent provoquer un gonflement et des douleurs dans l’articulation de la cheville. Une infection osseuse appelée ostéomyélite peut résulter d’une infection staphylococcique.
Comment mon fournisseur déterminera-t-il la cause de la douleur à la cheville ?
Votre fournisseur examinera votre cheville et votre pied. Les prestataires vérifient l’enflure, la douleur et les ecchymoses. Les tests dépendent de l’emplacement de la douleur et si vous avez récemment eu une blessure. Votre fournisseur peut commander un test d’imagerie tel qu’une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM. Ces tests créent des images des os et des tissus mous afin que votre fournisseur puisse vérifier les dommages.
Si votre fournisseur pense que vous avez une infection, vous pourriez avoir besoin d’une biopsie. Votre fournisseur prélève un échantillon de tissu et l’envoie à un laboratoire pour vérifier la présence de bactéries.
Soins et traitement
Que puis-je faire pour soulager la douleur à la cheville?
La plupart des douleurs à la cheville s’atténuent avec du repos, de la glace et des analgésiques en vente libre. Suivez les instructions de votre fournisseur pour les traitements à domicile des douleurs à la cheville. Votre fournisseur peut recommander la méthode RICE (repos, glace, compression et élévation). Si la douleur est intense ou si votre cheville vous fait encore mal après quelques jours de soins à domicile, consultez votre fournisseur.
Les traitements à domicile les plus courants pour la douleur à la cheville sont :
- Du repos: Si vous avez subi une blessure telle qu’une entorse, vous devriez rester immobile pendant un certain temps. Discutez avec votre fournisseur de la durée de repos. Des béquilles ou une botte de marche peuvent vous aider à vous déplacer sans alourdir votre cheville.
- La glace: Pour réduire l’enflure, appliquez de la glace ou une compresse froide sur la zone pendant 15 à 20 minutes toutes les quelques heures.
- Compression: Demandez à votre fournisseur d’enrouler un bandage élastique autour de votre cheville pour réduire l’inflammation. Attention à ne pas trop serrer.
- Élévation: Se reposer avec la cheville surélevée au-dessus du cœur réduit l’enflure. Vous pouvez également essayer de dormir avec votre pied surélevé la nuit.
- Analgésiques en vente libre : Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent soulager la douleur et réduire l’enflure. Parlez-en à votre fournisseur avant de prendre tout médicament.
- Chaussures de soutien : Assurez-vous que vos chaussures offrent un soutien adéquat pour vos pieds et vos chevilles. Évitez les tongs, les sandales et les chaussures trop amples. Il est particulièrement important de porter des chaussures appropriées lorsque vous faites du sport. Des activités telles que le basket-ball et le volley-ball peuvent entraîner des blessures à la cheville, surtout sans les bonnes chaussures.
Comment les professionnels de la santé traitent-ils la douleur à la cheville ?
La plupart des blessures à la cheville guérissent avec des traitements à domicile. Des blessures plus graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Le traitement dépend de ce qui cause la douleur à la cheville. Les traitements courants pour la douleur à la cheville comprennent :
- Bretelles et attelles : Une attelle de cheville peut soulager la douleur et stabiliser votre cheville. Certaines accolades sont meilleures pour certaines activités. Demandez à votre fournisseur de vous recommander celui qui convient le mieux à votre style de vie.
- Aspiration articulaire : Au cours de cette procédure, votre fournisseur insère une aiguille dans l’articulation et élimine l’excès de liquide. Les aspirations articulaires soulagent la douleur et l’enflure.
- Médicaments : Plusieurs types de médicaments peuvent réduire l’inflammation et soulager la douleur à la cheville. Les médicaments pour traiter l’arthrite et la goutte peuvent réduire considérablement la douleur et l’enflure.
- Inserts orthopédiques : Les orthèses sont des inserts qui s’adaptent à vos chaussures. Vous pouvez les acheter en magasin ou votre fournisseur peut les fabriquer sur mesure pour vos pieds. Les orthèses soutiennent et stabilisent le pied tout en assurant un bon alignement.
- Physiothérapie (PT): Un programme PT personnalisé vous aidera à améliorer votre flexibilité et à renforcer les muscles qui soutiennent votre cheville. Votre physiothérapeute créera un plan de physiothérapie avec des exercices et des étirements conçus spécialement pour vous. Assurez-vous de faire les exercices et étirements prescrits régulièrement.
- Injections de stéroïdes : Votre fournisseur utilise une aiguille pour injecter des médicaments anti-inflammatoires directement dans votre articulation. Les injections de cortisone réduisent l’inflammation et la douleur.
- Opération: Un large éventail de procédures de chirurgie de la cheville peut réparer les ligaments ou les tendons déchirés. Certaines options soulagent les douleurs arthritiques ou corrigent les pieds plats. La chirurgie de remplacement de l’articulation de la cheville peut soulager la douleur et restaurer la fonctionnalité.
Comment puis-je prévenir les douleurs à la cheville?
Vous ne pourrez peut-être pas toujours prévenir les douleurs à la cheville. Mais vous pouvez garder vos os, vos ligaments et vos tendons solides en maintenant une bonne santé. Pour prévenir les douleurs à la cheville causées par des blessures, vous devez :
- Maintenir un poids santé : Porter un poids supplémentaire exerce une pression excessive sur vos articulations, y compris vos chevilles.
- Renforcez d’autres muscles : En gardant d’autres muscles forts, vous soutiendrez vos chevilles et réduirez votre risque de blessure.
- Arrêtez-vous si vous ressentez une douleur : N’ignorez pas la douleur. Si un mouvement ou une activité est inconfortable, faites une pause. Consultez votre fournisseur si la douleur ne s’améliore pas. Continuer à faire de l’exercice malgré la douleur peut aggraver les blessures.
- Bien s’échauffer : Étirez-vous avant de faire de l’exercice. Les muscles et les tissus mous (comme les ligaments et les tendons) sont moins susceptibles d’être endommagés lorsqu’ils sont chauds.
Quand appeler le médecin
Quand devrais-je appeler mon médecin au sujet d’une douleur à la cheville?
Appelez votre fournisseur de soins de santé si :
- La douleur à la cheville est sévère ou ne disparaît pas après deux à trois jours de traitement à domicile.
- La douleur et l’enflure apparaissent soudainement.
- La zone est rouge ou chaude au toucher, ou vous avez de la fièvre, ce qui pourrait être un signe d’infection.
- Vous ne pouvez pas mettre de poids sur votre cheville.
La douleur à la cheville est un symptôme de nombreuses blessures et affections. L’enflure, la raideur et la douleur peuvent rendre la marche difficile ou impossible. La plupart des blessures à la cheville s’améliorent avec des traitements que vous pouvez faire à la maison, comme élever votre pied et vous reposer suffisamment. La douleur à la cheville ne nécessite généralement pas de chirurgie. Si la douleur est intense, que vous avez beaucoup d’enflure ou que la douleur ne disparaît pas après quelques jours, consultez votre fournisseur. Plusieurs traitements non invasifs peuvent vous aider à vous remettre sur pied.
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