DEXA Scan (DXA): test de densité osseuse, qu’est-ce que c’est et comment c’est fait

Aperçu

Qu’est-ce qu’un test de densité osseuse ?

Un test de densité osseuse, DEXA, mesure le contenu minéral des os dans certaines zones du squelette. C’est une façon de mesurer la perte osseuse avec l’âge. Les professionnels de la santé appellent parfois ces tests des tests de densitométrie osseuse, ou DXA.

Qu’est-ce qu’un scan DEXA ?

Un scan DEXA est un type de test d’imagerie médicale. Il utilise de très faibles niveaux de rayons X pour mesurer la densité de vos os. DEXA signifie « absorptiométrie à rayons X à double énergie ».

Les experts médicaux considèrent que les analyses DEXA sont le test le plus utile, le plus facile et le moins coûteux pour aider à diagnostiquer l’ostéoporose. Le test est rapide et indolore.

Qu’est-ce que l’ostéoporose ?

L’ostéoporose est un terme utilisé pour décrire la fragilité des os et aussi le risque d’avoir un os cassé. En vieillissant, vos os peuvent perdre de leur épaisseur et de leur force. Ostéoporose signifie littéralement « os poreux ». Les tests DEXA aident votre fournisseur de soins de santé à suivre votre densité osseuse et le risque de fracture osseuse au fil du temps. Les prestataires utilisent souvent les tests DEXA pour aider à diagnostiquer l’ostéoporose.

L’ostéoporose survient lorsque vous perdez de l’os plus rapidement que votre corps ne peut créer de nouveau tissu osseux. Ceci est plus fréquent chez les femmes ménopausées. Avec le temps, les os s’affaiblissent. Les os fragiles se cassent plus facilement.

Les fournisseurs appellent parfois l’ostéoporose une maladie « silencieuse » parce qu’elle ne fait pas mal. De nombreuses personnes se rendent compte qu’elles souffrent d’ostéoporose après s’être cassé un os à la suite d’une chute mineure.

Qu’est-ce que l’ostéopénie ?

L’ostéopénie est un terme utilisé pour décrire une « faible masse osseuse ». De nombreuses personnes, y compris celles qui sont minces et très actives, ont une masse osseuse plus faible toute leur vie. Mais cela ne signifie pas nécessairement qu’ils développeront de l’ostéoporose. De nombreux athlètes de classe mondiale ont une faible masse osseuse, mais leurs os sont sains et très solides. L’ostéopénie n’est pas une «pré-ostéoporose», mais parfois, si une personne présente d’autres facteurs de risque de fracture, un médicament contre l’ostéoporose sera recommandé pour aider à prévenir de futures fractures.

Comment fonctionne un scan DEXA ?

Les scanners DEXA mesurent la teneur en minéraux de certains os, tels que la hanche, la colonne vertébrale et/ou le poignet. Cela fonctionne de cette façon :

1. Il vous sera demandé de vous allonger sur une table de radiographie spéciale DEXA. Le technologue vous aidera à vous positionner correctement et utilisera des dispositifs de positionnement tels que des blocs de mousse pour vous aider à maintenir la position souhaitée.
2. Lorsque le bras de la machine DEXA passe au-dessus du corps, l’informatique utilise deux faisceaux de rayons X différents. Les faisceaux utilisent très peu de rayonnement pour assurer la sécurité du test et aider à distinguer l’os des autres tissus.
3. Le scanner traduit les données de mesure de la densité osseuse en images et en graphiques. L’os est plus facilement visible en blanc, tandis que les tissus adipeux et musculaires ressemblent à des ombres en arrière-plan sur l’écran d’ordinateur du technologue.
4. Ces résultats sont ensuite examinés et interprétés par un radiologue ou un autre médecin formé à l’interprétation DEXA
5. Votre fournisseur de soins de santé reçoit une copie du rapport écrit pour discuter avec vous et déterminer quel traitement est le plus approprié.

Qui reçoit un scan DEXA ?

Les prestataires de soins de santé tiennent compte de nombreux facteurs lorsqu’ils décident qui peut bénéficier d’une analyse DEXA et à quelle fréquence. Les prestataires de soins de santé recommandent souvent une analyse DEXA pour évaluer votre santé osseuse pour l’ostéoporose et le risque de fracture si vous avez plus de 50 ans, si vous avez eu une fracture ou d’autres maladies qui mettent votre santé osseuse en danger.

La recherche montre que les femmes commencent à perdre de la masse osseuse plus tôt et plus rapidement que les hommes. Ainsi, les prestataires de soins de santé recommandent généralement aux femmes de passer une analyse DEXA pour dépister l’ostéoporose à un âge plus jeune que les hommes.

Votre fournisseur peut recommander une analyse DEXA si vous présentez un ou plusieurs facteurs de risque d’ostéoporose ou de fractures :

• Âge augmenté : De nombreuses personnes perdent de la masse osseuse en vieillissant. La National Osteoporosis Foundation recommande aux personnes à risque moyen de passer une analyse DEXA à partir de 65 ans (femmes) et 70 ans (hommes).
• Histoire de famille: Si un ou plusieurs membres de la famille ont eu de l’ostéoporose ou plus d’une fracture, vous pourriez courir un risque plus élevé de perte osseuse.
• Fractures antérieures : Se casser un os, surtout après 50 ans, peut être un signe que vous êtes plus à risque. Les os poreux (moins denses) se cassent plus facilement.
• Médicaments : Certains médicaments, tels que la prednisone stéroïde, les médicaments anticancéreux et les médicaments utilisés après une greffe d’organe peuvent affaiblir vos os.
• Votre état de santé général : De nombreux troubles médicaux chroniques peuvent rendre vos os plus susceptibles de se briser. Les conditions à risque comprennent la polyarthrite rhumatoïde, le lupus, le diabète, les maladies du foie et les maladies rénales.

Pour quoi d’autre les prestataires de soins de santé utilisent-ils les scans DEXA ?

Les prestataires de soins de santé peuvent également commander une analyse DEXA pour :

• Suivre les changements de santé osseuse heures supplémentaires.
• Surveillez votre réponse au traitementcomme un médicament contre l’ostéoporose.
• Évaluer la composition corporellecomme la quantité de graisse et de masse musculaire de votre corps (et où).

À quelle fréquence un scan DEXA doit-il être effectué ?

Medicare permet d’effectuer une analyse DEXA une fois tous les deux ans, et c’est le délai actuellement recommandé. Il existe des exceptions à cette règle si vous avez certaines maladies.

Votre fournisseur de soins de santé tiendra compte de plusieurs facteurs, tels que votre âge, le niveau de risque de fracture, les analyses DEXA précédentes et les médicaments actuels. Votre fournisseur de soins de santé élaborera ensuite un plan personnalisé pour évaluer et protéger votre santé osseuse.